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男性患者,38岁,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确A.应行"三早一就"治疗B.应综合治疗C.用利巴韦林抗病毒D.大量输入新鲜血E.液体疗法

题目

男性患者,38岁,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确

A.应行"三早一就"治疗

B.应综合治疗

C.用利巴韦林抗病毒

D.大量输入新鲜血

E.液体疗法


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  • 第1题:

    女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T38.4℃,BP90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,两腋下有散在小出血点,血WBC24×10/1,尿蛋白(+++)。为协助确诊,下列各项检查应选

    A.肾功能
    B.肥达反应
    C.外斐反应
    D.肾综合征出血热特异性IgM抗体
    E.血培养

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

    最不可能的诊断是
    A.急性上呼吸道感染
    B.伤寒
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血
    E.霍乱

    答案:E
    解析:
    有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,有全身中毒症状(三痛:头痛、腰痛、眼眶痛),毛细血管损害(三红:颜面、颈、上胸部位潮红),肾损害(蛋白尿),符合肾综合征出血热的临床表现,故第一问选D。肾综合征出血热,需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别,故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊,故第三问选D。

  • 第3题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

    患者双肾区叩击痛阳性,最可能的诊断是

    A、急性上呼吸道感染
    B、伤寒
    C、急性肾炎
    D、肾综合征出血热
    E、钩端螺旋体病

    答案:
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

    双肾区叩击痛阳性,最可能的诊断是
    A.急性上呼吸道感染
    B.伤寒
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血热
    E.钩端螺旋体病

    答案:D
    解析:
    有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,有全身中毒症状(三痛:头痛、腰痛、眼眶痛),毛细血管损害(三红:颜面、颈、上胸部位潮红),肾损害(蛋白尿),符合肾综合征出血热的临床表现,故第一问选D。肾综合征出血热,需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别,故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊,故第三问选D。

  • 第5题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

    最不可能的诊断是

    A、急性上呼吸道感染
    B、伤寒
    C、急性肾炎
    D、肾综合征出血
    E、霍乱

    答案:
    解析: