解析:
考点:1.临床表现:腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性、进行性加重。有70%~80%的患者有转移性右下腹痛的特点,但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。右下腹压痛是本病常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点。两侧足三里、上巨虚穴附近(阑尾穴)可有压痛点。一般可伴有轻度发热,恶心纳减,舌苔白腻,脉弦滑或弦紧等。2.辨证论治:①瘀滞证:行气活血,通腑泻热。大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。②湿热证:通腑泻热,解毒利湿透脓。复方大柴胡汤加减。或大黄牡丹汤和红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英。③热毒证:通腑排脓,养阴清热。大黄牡丹汤合透脓散加减。