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患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振，恶心，心电图示频发室早。首选的治疗措施是A、休息B、吸氧C、停用排钾利尿剂D、立即停用洋地黄E、静脉注射利多卡因
题目
患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振，恶心，心电图示频发室早。首选的治疗措施是
A、休息
B、吸氧
C、停用排钾利尿剂
D、立即停用洋地黄
E、静脉注射利多卡因
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第1题：
患者女，有风湿性心脏病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗，此时应特别注意防止A.低钾血症
B.高钠血症
C.低钠血症
D.高钾血症
E.低镁血症答案：A解析：噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂，容易引起低血钾。心源性水肿患者给予噻嗪类利尿剂治疗，在利尿的同时应注意监测血钾的变化。故本题选A。解题关键：噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂。 -
第2题：
患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。
下列中药与洋地黄类药物同用影响吸收，除了A.麻黄
B.颠茄
C.洋金花
D.曼陀罗
E.野菊花答案：E解析：一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗等可抑制胃蠕动及排空，延长红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内的滞留时间，或使红霉素被胃酸破坏而降低疗效，或使强心苷类药物在胃肠道内的吸收增加，引起洋地黄类药物中毒。故答案为E。 -
第3题：
患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。
含生物碱中药引起洋地黄中毒的机制是A.生成不溶性螯合物，影响洋地黄药物稳定性
B.抑制胃蠕动，延长洋地黄药物在胃内的滞留时间
C.使洋地黄药物在体内代谢加速，半衰期缩短
D.发生酶抑反应，影响洋地黄药物体内代谢
E.相互作用，加快了洋地黄药物排泄速度答案：B解析：含生物碱中药引起洋地黄中毒的机制是抑制胃蠕动，延长洋地黄药物在胃内的滞留时间，故答案为B。 -
第4题：
女性，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，可能性最大的情况是( )A.病情加重
B.发生洋地黄中毒
C.伴发消化道疾病
D.药物的不良反应
E.洋地黄用量不足答案：B解析： -
第5题：
患者，女，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。
洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于A.影响吸收
B.影响分布
C.影响代谢
D.影响排泄
E.拮抗作用答案：A解析：中西药联用的药物在药动学上的相互作用分为四部分：影响吸收，影响分布，影响代谢，影响排泄。洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于影响吸收，故答案为A。