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患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，太便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是A、霍乱B、急性细菌性痢疾C、急性胃肠炎D、伤寒E、副伤寒
题目
患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，太便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是
A、霍乱
B、急性细菌性痢疾
C、急性胃肠炎
D、伤寒
E、副伤寒
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第1题：
患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是A:霍乱
B:急性细菌性痢疾
C:急性胃肠炎
D:伤寒
E:副伤寒答案：A解析：霍乱的腹泻为无痛性，无里急后重感，每日大便数次甚至数十次，量多；初为黄水样，不久转为米泔水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便；腹泻后出现喷射性呕吐，初为胃内容物继而水样、米泔样。由于剧烈泻吐，体内大量液体及电解质丢失而出现脱水表现，轻者口渴，眼窝稍陷，唇舌干燥；重者烦躁不安，眼窝下陷，两颊深凹，精神呆滞，皮肤干而皱缩，失去弹性，声音嘶哑，四肢冰凉，体温下降。 -
第2题：
共用题干
患者，男性，23岁，腹泻，初为黄水样，不久转为米泔水样便，出现脱水表现，患者烦躁不安，眼窝下陷，两颊深凹，精神呆滞。该患者患的疾病应是
A:乙型肝炎
B:细菌性痢疾
C:阿米巴痢疾
D:轮状病毒感染性腹泻
E:霍乱答案：E解析：一次性口罩使用不超过4小时，纱布口罩2～4小时应更换。若接触严密隔离的患者应每次更换。
该患者具有典型的霍乱的临床症状，有腹泻、米泔水样便，出现脱水表现。可留取粪便做粪便培养以进一步确诊。 -
第3题：
男性，26岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾
B、大肠杆菌性肠炎
C、病毒性肠炎
D、霍乱
E、金葡菌胃肠炎答案：D解析：患者有疫水接触史，之后出现剧烈腹泻、呕吐，然后是米泔水样物，考虑是霍乱引起引起的症状。 -
第4题：
患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是A.急性细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.霍乱
D.伤寒
E.副伤寒答案：C解析： -
第5题：
腹泻为米泔水样便的疾病是（）。
- A、伤寒
- B、霍乱
- C、阿米巴痢疾
- D、细菌性痢疾
- E、细菌性食物中毒
正确答案:B -
第6题：
患者，男，18岁。塞然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是（）.
- A、霍乱
- B、急性细菌性痢疾
- C、急性胃肠炎
- D、伤寒
- E、副伤寒
正确答案:A -
第7题：
单选题关于腹泻患者大便性状的描述，错误的是（ ）。A细菌性痢疾为黏液脓血便
B阿米巴痢疾为黏液脓血便
C霍乱多为米泔水样便
D急性胃肠炎多为水样便
E溃疡性结肠炎为黏液脓血便
正确答案： C解析：
B项，阿米巴痢疾为果酱样便。 -
第8题：
患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，太便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是A.霍乱
B.急性细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.伤寒
E.副伤寒答案：A解析：霍乱多突然发病，以剧烈腹泻开始，继之呕吐。多无腹痛、里急后重，大便日数次至数十次，开始为稀便，后为水样，少数为米泔水样。腹泻1～2次后出现喷射状呕吐，与大便性质相似，常无恶心。严重吐泻后，可迅速出现脱水虚脱。细菌性痢疾的特点为里急后重，黏液脓血便，排除B。伤寒、副伤寒会伴有皮疹或皮下出血点，排除D、E。急性胃肠炎患者，出现腹泻，呕吐症状，但不是米泔样，排除C。故本题选A。 -
第9题：
患者，男性，23岁，腹泻，初为黄水样，不久转为米泔水样便，出现脱水表现，患者烦躁不安，眼窝下陷，两颊深凹，精神呆滞。该病人应患的疾病是
A.乙型肝炎
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.轮状病毒感染性腹泻
E.霍乱答案：E解析：1.一次性口罩使用不超过4小时，纱布口罩2～4小时应更换。若接触严密隔离的病人应每次更换。
2.该病人具有典型的霍乱的临床症状，有腹泻、米泔水样便，出现脱水表现。可留取粪便做粪便培养以进一步确诊。 -
第10题：
患者，男，32岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，根据上述症状该患者最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾
B.大肠杆菌性肠炎
C.霍乱
D.金葡菌胃肠炎
E.病毒性肠炎答案：C解析：该年轻男性在饮用江水后突然先出现剧烈腹泻，呕吐在后，吐泻物呈现霍乱时典型的“米泔水”样物，所以最可能的诊断是霍乱，其他可能性均小。临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛少尿和无尿为特征。严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。在医疗水平低下和治疗措施不力的情况下，病死率甚高。 -
第11题：
患者，男，32岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，根据上述症状该患者最可能的诊断是（）
- A、急性细菌性痢疾
- B、大肠杆菌性肠炎
- C、霍乱
- D、金葡菌胃肠炎
- E、病毒性肠炎
正确答案:C -
第12题：
关于腹泻患者大便性状的描述，错误的是（）
- A、急性胃肠炎多为水样便
- B、霍乱多为米泔水样便
- C、细菌性痢疾为黏液脓血便
- D、阿米巴痢疾为黏液脓血便
- E、溃疡性结肠炎为黏液脓血便
正确答案:D -
第13题：
单选题患者，男，27岁。因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，其诊断最可能的是（ ）。A金葡菌胃肠炎
B急性细菌性痢疾
C大肠杆菌性肠炎
D病毒性肠炎
E霍乱
正确答案： C解析：
该年轻男性在饮用江水后突然先出现剧烈腹泻，呕吐在后，吐泻物呈现霍乱时典型的“米泔水”样物，所以最可能的诊断是霍乱，其他可能性均小。 -
第14题：
单选题患者，男，18岁。塞然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是（）A霍乱
B急性细菌性痢疾
C急性胃肠炎
D伤寒
E副伤寒
正确答案： D解析： 霍乱多突然发病，以剧烈腹泻开始，继之呕吐。多无腹痛、里急后重，大便日数次至数十次，开始为稀便，后为水样，少数为米泔水样。腹泻1～2次后出现喷射状呕吐，与大便性质相似，常无恶心。严重吐泻后，可迅速出现脱水虚脱。细菌性痢疾的特点为里急后重，黏液脓血便，排除B。伤寒、副伤寒会伴有皮疹或皮下出血点，排除D、E。急性胃肠炎患者，出现腹泻，呕吐症状，但不是米泔样，排除C。故本题选A。