X线下见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁有较广泛的纤维条索影。应首先考虑

①肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆形、椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大疱中，有时可见到横贯的间隔。②肺脓肿在急性化脓性炎症阶段，肺内出现大片致密影，密度较均匀，边缘模糊，可侵及一个肺段或一叶的大部。当病变中心肺组织发生坏死液化后，则在致密的实变中出现含有液面的空洞，空洞四周有较厚的炎症浸润，其内壁略不规则。引流支气管瓣性阻塞时，空洞可迅速增大。③浸润性肺结核表现为浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖变，多发生在肺尖和锁骨下，影像学检查表现为小片状或斑点状阴影，可融合并形成空洞。④慢性纤维空洞型肺结核X线表现：在肺上、中部显示大量条索状致密影，其中有多发、不规则的纤维厚壁空洞存在。可常有上部胸膜增厚，伴有不同程度的肺萎陷，致使胸廓塌陷、肋间隙变窄、肺门抬高，肺纹理呈垂柳状。两肺中、下部有支气管散病变。周围型肺癌空洞形成癌瘤发生坏死，与支气管相通经排出后，可显示偏心性不规则空洞，或有结节向洞腔内突出。多数没有液平，如伴有感染可出现明显的液平。

厚壁空洞X线表现为空洞形状不规则的透光影，周围有密度高的实变区。内壁凹凸不平或光滑整齐，多为新形成的空洞，见于肺脓肿、肺结核及肺癌。结核性空洞多无或含少量液体，而肺脓肿的空洞多有明显液面。癌瘤内形成的空洞其内壁多不规则，呈结节状。浸润性肺结核长期迁延未愈，可形成慢性纤维空洞型肺结核，表现为轮廓不光整规则，周围有较广泛的纤维索条影和散在的新老病灶。

1.慢性纤维空洞型肺结核胸片见轮廓不光整规则周围有较广泛的纤维条影和散在的新老病灶。
2.肺脓肿胸片见较大的片状致密影，当慢性肺脓肿时，周围炎症浸润部分吸收，而结缔组织增生，可见空洞影，洞壁较厚，有或无液平面。