患者，男，65岁。肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5min左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断A．高血压危象B．隐匿型冠心病C．心绞痛型冠心病D．心肌梗死型冠心病E．心力衰竭型冠心病

题目

患者，男，65岁。肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5min左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断

A．高血压危象

B．隐匿型冠心病

C．心绞痛型冠心病

D．心肌梗死型冠心病

E．心力衰竭型冠心病

相似考题

1.纯收缩期高血压的诊断标准是A、SBP≥18.7kPa（140mmHg）B、SBP≥18.7～21.3kPa（140～160mmHg）C、SBP≥21.3kPa（160mmHg）或DBP≤12kPa（90mmHg）D、SBP＞21.3kPa（160mmHg）和DBP≤12kPa（90mmHg）E、SBP≥23kPa（172.5mmHg）

2.男性，55岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已经10年。近1周，在早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5分钟，急送医院检查心电图发现Ⅰ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断为A．隐匿性冠心病B．高血压危象C．心绞痛型冠心病D．心肌梗死型冠心病E．心力衰竭型冠心病

3.男，64岁，8年前体检时发现血压为l60/90mmHg，近l年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21．3/10kPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形增大说明（）。

4.患者男,60岁。肥胖,血压170／90mmHg,已经7年,近1周,在早晨跑步时,出现胸骨后疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟。首先考虑诊断为()。A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、弥漫性食管痉挛D、肺栓塞E、稳定型心绞痛

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第1题：

男性，55岁。肥胖，血压达21.3/12kPa（160/90mmI-Ig）已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，I、II、aVF、V5V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）。
A．隐匿型冠心病
B．高血压危象
C．心绞痛型冠心病
D．心肌梗死型冠心病
E．心力衰竭型冠心病

正确答案：C
第2题：

男性，55岁，肥胖，血压达21．3／12kΒa (160／90 mmHg)已经10年。近1周，在早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5min，急送医院检查心电图发现I、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0．1mV，T波倒置，应首先考虑诊断为
A.隐匿性冠心病
B.高血压危象
C.心绞痛型冠心病
D.心肌梗死型冠心病 E，心力衰竭型冠心病

正确答案：C
略
第3题：

患者，男，65岁。体型肥胖，血压达160/90mmHg已10年。近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右。急送医院，查心电图，示：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联ST段水平型压低 0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断为

A.隐匿型冠心病
B.高血压危象
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.心力衰竭

答案：C
解析：
典型心绞痛的心电图改变是面对缺血区的导联上出现ST段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T 波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。据患者疼痛持续5分钟左右，心电图示Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ、V导联 ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，首先考虑诊断为心绞痛。
第4题：

成人高血压的诊断标准是（）
- A、BP≥18.6/12kPa（140/90mmHg）
- B、BP>20/18kPa（150/90mmHg）
- C、BP>21.3/12kPa（160/90mmHg）
- D、BP>21.3/12.6kPa（160/95mmHg）
- E、BP>22/12.6kPa（165/95mmHg）
正确答案:D
第5题：

女，45岁，无症状。体检发现血压为21．3／12kPa（160／90mmHg），平素健康。确定有无高血压的最佳方法是（）。
- A、时测3次血压
- B、运动后血压
- C、作动态血压检查
- D、不同时间测3次血压
- E、不同时间同时测上、下肢血压
正确答案:C
第6题：

患者女，50岁。肥胖，血压达21.3／12kPa(160/90mmHg)，已经8年，近2周，在早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5分钟左右，急送医院检查心电图发现Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）
- A、隐匿性冠心病
- B、肋间神经痛
- C、心绞痛型冠心病
- D、心肌梗死型冠心病
- E、心力衰竭型冠心病
正确答案:C
第7题：

单选题
患者女，50岁。肥胖，血压达21.3／12kPa(160/90mmHg)，已经8年，近2周，在早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5分钟左右，急送医院检查心电图发现Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）
A
隐匿性冠心病
B
肋间神经痛
C
心绞痛型冠心病
D
心肌梗死型冠心病
E
心力衰竭型冠心病

正确答案： C
解析：暂无解析
第8题：

单选题
成人高血压的诊断标准是
A
BP≥18.6/12kPa(140/90mmHg)
B
BP≥20/18kPa(150/90mmHg)
C
BP≥21.3/12kPa(160/90mmHg)
D
Bp≥21.3/12.6kPa(160/95mmHg)
E
BP≥22/12.6kPa(165/95mmHg)

正确答案： B
解析：暂无解析
第9题：

单选题
男性，65岁。肥胖，血压达21.3／12kPa(160／90mmHg)已10年，近一周来在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（　　）。
A
隐匿型冠心病
B
高血压危象
C
心绞痛型冠心病
D
心肌梗死型冠心病
E
心力衰竭型冠心病

正确答案： E
解析：
心肌梗死表现为持续性胸痛；隐匿型冠心病无临床症状；患者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征，故都可排除。根据病史、典型临床症状和心电图表现，本患者首先考虑诊断心绞痛型冠心病。
第10题：

单选题
男性，65岁。肥胖，血压达21.3／12kPa（160/90mmHg）已10年，近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）
A
隐匿型冠心病
B
高血压危象
C
心绞痛型冠心病
D
心肌梗死型冠心病
E
心力衰竭型冠心病

正确答案： B
解析：暂无解析
第11题：

单选题
血压正常值为（　　）。
A
收缩压＝21.3kPa（160mmHg）且舒张压＝12.6kPa（95mmHg）
B
收缩压＜18.6kPa（140mmHg）且舒张压＜12kPa（90mmHg）
C
收缩压＜21.3kPa（160mmHg）且舒张压＜12.6kPa（95mmHg）
D
收缩压＝18.6kPa（140mmHg）且舒张压＝12kPa（90mmHg）
E
收缩压＜12kPa（90mmHg）且舒张压＜8kPa（60mmHg）

正确答案： D
解析：
正常血压值：收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg。
第12题：

男性，55岁，肥胖，血压达21．3／12kPa 早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5min左右，急送医院检查心电图发现I、II、aVF、V5、V6导联sT 段水平型压低0．1mV，T波倒置，应首先考虑的诊断是
A.隐匿性冠心病
B.高血压危象
C.心绞痛型冠心病
D.心肌梗死型冠心病
E.t5力衰竭型冠心病

正确答案：C
心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋)所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速，休克等诱发。疼痛出现后常逐渐加重，然后在3一5min逐渐消失，一般在停止原来诱发症状的活动后即缓解。发作时出现明显的并有相当特征的心电图表现，可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位。考点：心绞痛的临床表现
第13题：

患者男，55岁。肥胖，血压160/90mmHg，已经10年，近1周，在早晨跑步时，出现胸骨后疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟。急送医院，应首先考虑诊断

A、隐匿性冠心病
B、高血压危象
C、心肌梗死
D、心力衰竭
E、稳定型心绞痛

答案：E
解析：
稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。
第14题：

老年人中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可

A.16/10.7kPa(120/80mmHg)
B.20/12kPa(140/90mmHg)
C.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
E.20.6/12kPa(150/90mmHg)

答案：B
解析：
第15题：

成人高血压的诊断标准是（）
- A、BP≥18.6/12kPa（140/90mmHg）
- B、BP≥20/18kPa（150/90mmHg）
- C、BP≥21.3/12kPa（160/90mmHg）
- D、Bp≥21.3/12.6kPa（160/95mmHg）
- E、BP≥22/12.6kPa（165/95mmHg）
正确答案:D
第16题：

老年中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可（）。
- A、21.3／12.7kPa（160／95mmHg）
- B、20／12kPa（140／90mmHg）
- C、16／10.7kPa（120／80mmHg）
- D、14.7／9.3kPa（110／70mmHg）
- E、20.6／12kPa（150／90mmHg）
正确答案:B
第17题：

男，55岁。肥胖，高血压病史10年，近一周来，在晨练时出现胸骨后压榨性疼痛.伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查血压160/90mmHg，心电图：Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ5、Ⅴ6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）
- A、隐匿型冠心病
- B、高血压危象
- C、心绞痛型冠心病
- D、心肌梗死型冠心病
- E、心力衰竭型冠心病
正确答案:C
第18题：

单选题
男，55岁。肥胖，高血压病史10年，近一周来，在晨练时出现胸骨后压榨性疼痛.伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查血压160/90mmHg，心电图：Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ5、Ⅴ6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）
A
隐匿型冠心病
B
高血压危象
C
心绞痛型冠心病
D
心肌梗死型冠心病
E
心力衰竭型冠心病

正确答案： C
解析：本题为鉴别诊断题。本例活动时胸骨后压榨性疼痛，持续5分钟，心电图肢导和胸导部分导联出现ST段缺血型下降，T波倒置，符合劳力性心绞痛，心绞痛型冠心病。临床上无心肌梗死证据，亦无心力衰竭的临床表现。患者血压160/90mmHg，不符合高血压危象诊断。
第19题：

单选题
老年中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可（）。
A
21.3／12.7kPa（160／95mmHg）
B
20／12kPa（140／90mmHg）
C
16／10.7kPa（120／80mmHg）
D
14.7／9.3kPa（110／70mmHg）
E
20.6／12kPa（150／90mmHg）

正确答案： D
解析：暂无解析
第20题：

单选题
患者，男，65岁，肥胖，血压升高10年，最高达160/90mmHg。近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断（　　）。
A
心脏神经官能症
B
心绞痛
C
肋间神经痛
D
急性心肌梗死
E
心力衰竭

正确答案： A
解析：
B项，患者胸骨后压榨样疼痛，伴窒息感，持续约5分钟，心电图相关导联ST段水平型压低，既往有高血压病史，可诊断为心绞痛。A项，心脏神经症的胸痛为短暂（几秒钟）的刺痛或持久（几小时）的隐痛，常喜欢深吸一大口气或呈叹息性呼吸，一般无心电图改变，与本病不符。C项，肋间神经痛的疼痛常累及1～2个肋间，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，一般无心电图改变，与本病不符。D项，心肌梗死特点为持续性胸骨后或心前区疼痛，心电图常有ST段弓背向上抬高、T波倒置及病理性Q波，与本病不符。E项，患者未出现心衰症状，暂不考虑心衰。
第21题：

单选题
女，45岁，无症状。体检发现血压为21．3／12kPa（160／90mmHg），平素健康。确定有无高血压的最佳方法是（）。
A
时测3次血压
B
运动后血压
C
作动态血压检查
D
不同时间测3次血压
E
不同时间同时测上、下肢血压

正确答案： A
解析：暂无解析

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