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患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.急性肺脓肿

题目

患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为

A.肺炎球菌肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.急性肺脓肿


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更多“患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,24岁。受凉、淋雨后突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。应首先考虑的是

    A.肺炎球菌肺炎

    B.肺癌

    C.肺结核

    D.支气管扩张

    E.急性肺脓肿


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

    A.急性支气管炎
    B.肺结核
    C.急性肺脓肿
    D.肺炎球菌肺炎
    E.病毒性肺炎

    答案:D
    解析:
    铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎特有临床表现。故本题选D。

  • 第3题:

    患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为

    A.支气管扩张
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺结核
    D.肺癌
    E.急性肺脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,24岁。受凉、淋雨后突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。应首先考虑的是

    A.肺炎球菌肺炎

    B.肺癌

    C.肺结核

    D.支气管扩张

    E.急性肺脓肿


    正确答案:A
    根据题干突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸音减弱,出现支气管呼吸音,首先考虑肺炎球菌肺炎。

  • 第5题:

    王某,女,23岁。受凉后突然出现寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音。应首先考虑的是

    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.急性肺脓肿
    C.急性支气管炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺结核

    答案:D
    解析:
    考点:1.肺炎球菌是革兰性阳性球菌,对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效,四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。2.肺炎球菌肺炎可引起肺实变;病毒、支原体引起的肺炎病情较轻,症状不重;金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿,脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见,全身中毒症状重。3.医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎,革兰阴性杆菌占50%~80%;社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎,革兰阳性菌占多数。4.支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,感染时痰液有分层的特征:上层为泡沫,下悬脓性黏液,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物,病变重或继发感染时可闻及较粗湿哕音,部分慢性患者有杵状指(趾)。5.急性起病,寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛提示肺部感染;叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音是肺实变的典型体征,为肺炎球菌肺炎的典型表现。6.该患者为肺炎球菌肺炎,肺炎球菌是革兰阳性球菌,青霉素最为敏感。