癃闭的病位在膀胱，与下列哪个脏腑的关系不密切A．三焦B．肺C．脾D．心E．肾

小便的通畅虽有赖于肾和膀胱的气化作用，但从脏腑之间的整体关系来看，水液的吸收、运行、排泄，还有赖于三焦的气化和肺、脾、肾的通调、转输、蒸化，因此癃闭的发生，除与肾、膀胱关系密切相关外，还与肺、脾、三焦的关系密切。若肺失肃降，不能通调水道，脾失转输，不能升清降浊，肾失蒸化，关门开合不利，均可导致癃闭的发生，此外，肝郁气滞、瘀血阻塞影响三焦的气化，也可导致癃闭的发生，属于间接影响，关系不如肾密切，此题为单选题，故选A而不选D（A对）（BCDE错）。

癃闭的基本病理变化为膀胱气化功能失调，其病位在膀胱与肾。小便的通畅，有赖于三焦气化的正常，而三焦气化主要依靠肺的通调，脾的转输，肾的气化来维持，又需要肝的排泄来协调。故肝脾肾功能失调，亦可致癃闭。故与癃闭关系密切的脏腑还有肺、脾、肾、三焦。

癃闭指小便点滴而出或无，故水液代谢障碍均可导致癃闭。而肺主肃降，脾主运化，肾主水，三焦为水液运行的通路。