某女，28岁。多食，大便每日2～3次。查体：血压140/160mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．糖尿病合并缺血性心脏病B．风心病伴心房纤颤C．高血压性心脏病伴心房纤颤D．肺心病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

患者多食，大便次数增多，双眼突出符合甲亢的特点，脉搏短绌、心律不齐为房颤特点。

该患者多食，大便多，表现为高代谢，且有双眼突出，考虑有甲状腺功能亢进症。心律不齐，脉搏短绌又为心房纤颤的特点，故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

该患者多食，大便多，表现为高代谢，且有双眼突出，考虑有甲状腺功能亢进症，心律不齐，脉搏短绌又为心房纤颤的特点，故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

患者多食，大便每日2～3次（排便次数增加）。查体：血压140／60mmHg（18.62／7.98kPa)（脉压增大），双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。（甲状腺功能亢进症可出现：排便次数增加，心房纤颤、心律不齐，脉搏短绌等、收缩压上升、舒张压下降而脉压增大，突眼等）。该患者首先考虑的是甲状腺功能亢进症伴心房纤颤（E对）。

这道题是考查综合知识的应用。患者心律不齐、脉搏短绌首先考虑是房颤。整个题干均没有提到患者血糖异常，排除糖尿病。而双眼突出、多食、脉压增大提示甲状腺功能亢进，而且甲亢会引起房颤，与题干相符合。故本题选E。