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患者女,57岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。近期出现心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪25mg已3个月,心电图示室性期前收缩呈二联律。针对出现的心律失常,应首选的治疗措施是A、普萘洛尔B、美西律（慢心律）C、利多卡因D、钾盐E、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

题目
患者女,57岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。近期出现心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪25mg已3个月,心电图示室性期前收缩呈二联律。针对出现的心律失常,应首选的治疗措施是

A、普萘洛尔

B、美西律（慢心律）

C、利多卡因

D、钾盐

E、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

相似考题

1.女性，29岁。患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选治疗措施应是A、非同步电复律B、美西律C、利多卡因D、停用地高辛E、普萘洛尔（心得安）

2.女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪(双氢克尿塞)已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施A．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠B．美西律(慢心律)C．利多卡因D．钾盐E．普萘洛尔

3.患者女，57岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。近期出现心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪25mg已3个月，心电图示室性期前收缩呈二联律。针对出现的心律失常，应首选的治疗措施是A、普萘洛尔B、美西律（慢心律）C、利多卡因D、钾盐E、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

4.男性，29岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿，每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩、二联律。首选治疗措施是A、利多卡因B、钾盐C、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠D、美西律E、普萘洛尔

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  • 第1题：

    患者，女，30岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。治疗上应采取的措施首选为

    A.普萘洛尔（心得安）

    B.美西律

    C.利多卡因

    D.钾盐

    E.停用地高辛，给钾盐和苯妥英


    正确答案：E

  • 第2题：

    女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施

    A．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
    B．美西律
    C．利多卡因
    D．钾盐
    E．普萘洛尔

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男，30岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已3个月。近日出现，心悸、气短、下肢水肿症状而就诊。心电图示室性期前收缩，二联律。最佳的治疗措施应是

    A:停用地高辛
    B:美心律
    C:利多卡因
    D:利尿
    E:抗凝治疗

    答案：A
    解析：
    心电图提示可能发生洋地黄中毒，因此首要措施是停用洋地黄类药物。

  • 第4题：

    患者，女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩、二联律。首选哪种治疗措施

    A.利多卡因
    B.钾盐
    C.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
    D.慢心律
    E.心得安

    答案：C
    解析：
    氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，低钾易致洋地黄中毒，导致室性心律失常，故采用上述措施。

  • 第5题：

    患者女，57岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。近期出现心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪25mg已3个月，心电图示室性期前收缩呈二联律。针对出现的心律失常，应首选的治疗措施是

    A.普萘洛尔
    B.美西律（慢心律）
    C.利多卡因
    D.钾盐
    E.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

    答案：E
    解析：
    患者有风心病病史，口服地高辛期间，间断服用利尿剂期间未常规补钾，低钾的可能性很大，在低血钾时很容易引起洋地黄中毒，此患者心电图表现为室性期前收缩二联律，是洋地黄中毒时最常见的心电图表现，故处理时应按洋地黄中毒处理，即停药、补充钾盐、给予苯妥英钠。

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