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男性，24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压120/80mmHg，下肢水肿，Hb130g/L，血白细胞10.2×109/L，尿蛋白4.Og/d，沉渣RBC满视野（变形红细胞90%）。血ALT正常，Alb35g/L，胆固醇4.0mmol/L。IgA4.2g/L，IgG10.4g/L，C30.9g/L。BUN6mmol/L，Scr90tLmol/L。其诊断可能为（ ）A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．IgA肾病D．急进性肾炎E．隐匿性肾小球肾炎

题目

男性，24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压120/80mmHg，下肢水肿，Hb130g/L，血白细胞10.2×109/L，尿蛋白4.Og/d，沉渣RBC满视野（变形红细胞90%）。血ALT正常，Alb35g/L，胆固醇4.0mmol/L。IgA4.2g/L，IgG10.4g/L，C30.9g/L。BUN6mmol/L，Scr90tLmol/L。其诊断可能为（ ）

A．急性肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．IgA肾病

D．急进性肾炎

E．隐匿性肾小球肾炎

相似考题

1.男性，24岁，发热4小时后出现肉眼血尿，血压120／80mmHg，尿蛋白(++++)，尿RBC满视野/HP(变形红细胞90％)，Alb40g／L，IgA4．2g／LA.双下肢紫癜B.蝶形红斑C.血肌酐350 ΜMOL／LD.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积E.面具脸

2.男，24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压120/80mmHg，肢水肿，Hb1309/L，血白细胞10.2×109/ L，尿蛋白48/d，沉渣RBC满视野(变形红细胞90%)。血ALT正常，Alb359/L，胆固醇 4.0mmoVL。IgA4.2g/L，IgG10.4g/L，C3 0.9 g/L。BUN6mmol/L，SCr90μmol/L。其诊断可能为A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．IsA肾病D．急进性肾炎E．隐匿性肾小球肾炎

3.ISA肾病A．发热、尿频、尿急伴腰痛B．关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。C．反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后1～5d内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压D．发作者有血尿，常伴肾绞痛E．反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

4.患者，女性，24岁，6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿，轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130／80mmHg，尿蛋白(++)，沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是A．尿潜血B．新鲜尿离心沉渣镜检C．尿相差显微镜检查D．1小时尿红细胞计数E．泌尿系统B超检查

参考答案和解析
正确答案：C
更多“男性,24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查:血压120／80mmHg,下肢水肿, ”相关问题

  • 第1题：

    紫癜性肾炎

    A．发热、尿频、尿急伴腰痛

    B．关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。

    C．反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后1～5d内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压

    D．发作者有血尿，常伴肾绞痛

    E．反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，24岁。发热4天后出现少尿和肉 眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压 120/80mmHg,下肢水肿，Hb 130g/L, 血白细胞10.2 X109/L，'尿蛋白4.0g/d， 沉渣RBC满视野（变形红细胞90%)。 血ALT正常，Alb 35g/L,胆固醇
    4.0mmol/L。IgA 4. 2g/L, IgG 10. 4g/L。 BUN 6mmol/L, Scr 90μmmol/L 。其诊断可能为
    A.急性肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.IgA 肾病
    D.急进性肾炎
    E.隐匿性肾小球肾炎


    答案：C
    解析：
    病人急性起病，年轻患者，具有水肿、肉眼血尿及蛋白尿和髙血脂，另本患者存在免疫异常，IgA明显增髙，所以此病人可能最大的是IgA肾病，出现肾病综合征。

  • 第3题：

    女性，28岁，反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢水肿，血压120／80mmHg。尿常规示蛋白"＋＋"，红细胞"＋＋＋＋"。为明确诊断，最有意义的检查项目是

    A.肾超声
    B.肾活检
    C.肾CT
    D.静脉肾盂造影
    E.中段尿培养

    答案：B
    解析：
    青年女性，发病前有上呼吸道感染，上感后1周内出现水肿、血尿、蛋白尿，因此考虑为急性肾小球肾炎，该病最有意义的检查为肾活检。

  • 第4题：

    男性，24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压120/80mmHg，下肢水肿，Hb130g/L，血白细胞10.2×10/L，尿蛋白4.0g/d，沉渣RBC满视野(变形红细胞90%)。血ALT正常，Alb35g/L，胆固醇4.0mmol／L。IgA4.2g/L，IgG10.4g/L。BUN6mmol／L，Scr90μmol／L。其诊断可能为

    A.急性肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.IgA肾病
    D.急进性肾炎
    E.隐匿性肾小球肾炎

    答案：C
    解析：
    病人急性起病，年轻患者，具有水肿、肉眼血尿及蛋白尿和高血脂，另本患者存在免疫异常，IgA明显增高，所以此病人可能最大的是IgA肾病，出现肾病综合征。

  • 第5题：

    女性，24岁。6个月前咽痛，发热，2天后全程肉眼血尿，轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg，尿蛋白(++)，沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是

    A.泌尿系统B超检查
    B.尿相差显微镜检查
    C.新鲜尿离心沉渣镜检
    D.尿隐血
    E.1小时尿红细胞计数

    答案：B
    解析：

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