乳腺癌局部皮肤呈“棺皮样改变”的原因()。A.肿物压迫引起B.癌肿位置深，侵及cooper初带C.肿物与乳房皮肤相连D.癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿E.肿瘤周围的炎性改变引起

在所有乳癌的病理类型中，炎性乳癌预后最差。炎性乳癌的特征为局部皮肤呈"炎症样表现"，开始较局限，以后扩展到乳腺大部分皮肤，表现为皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、皮温升高。答案选C。乳头内陷提示癌肿累及乳管。乳头湿疹样变为Paget病，恶性程度低，预后好。局部皮肤凹陷，呈"酒窝征"提示癌肿累及Cooper韧带。皮肤呈橘皮样变提示癌肿累及皮下淋巴管。这些体征均不能提示预后不良。

乳腺癌患者乳房局部检查时，可出现A、B、E项改变，无特异性，可排除；选项C是乳头湿疹样癌的体征，乳头湿疹样癌一般癌细胞分化程度高，预后尚好，故C为错误选项；选项D提示患者为炎性乳腺癌，炎性乳腺癌患者癌细胞浸润到真皮下淋巴管，引发淋巴管阻塞和继发炎症，转移率高，是乳腺癌中预后最差的。

局部皮肤充血、发红，呈急性炎症改变为炎性乳癌的征象，炎性乳癌预后很差，病人常在一年内死亡。