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女,35岁,G3P1。4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检査:子宫后倾屈,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是()。A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症D.子宫内膜异位症E.子宫内膜癌盆腔转移

题目
女,35岁,G3</sub>P1</sub>。4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检査:子宫后倾屈,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是()。

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜癌盆腔转移


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  • 第1题:

    女,35岁,G3P1。4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后轻屈,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤

    B.子宫腺肌病

    C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症

    D.子宫内膜异位症

    E.子宫内膜癌盆腔转移


    正确答案:C
    子宫内膜异位症最易侵犯卵巢,其次是宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段,继发性痛经,进行性加重是子宫内膜异位证的典型症状。子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层,故子宫呈均匀增大,临床亦可出现经量过多、经期延长和进行性加重的痛经。该例患者有进行性加重的痛经,又有子宫后倾屈,如妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显,应诊断为C。

  • 第2题:

    女,35岁,G3P1,4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾屈,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是()
    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症
    D.子宫内膜异位症
    E.子宫内膜癌盆腔转移


    答案:C
    解析:
    子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症;当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病。此题中在直肠子宫陷凹处有结节,为子宫内膜异位症;子宫后壁有结节为子宫腺肌病。

  • 第3题:

    患者女性,27岁,G2P0。3年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节,质硬,触痛明显。最可能的诊断是
    ?

    A、子宫肌瘤
    B、子宫腺肌病
    C、子宫内膜异位症
    D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
    E、子宫内膜癌盆腔转移

    答案:D
    解析:
    “子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬”,是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节,质硬,触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。

  • 第4题:

    患者女性,27岁,G2P0。3年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节,质硬,触痛明显。最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤
    B、子宫腺肌病
    C、子宫内膜异位症
    D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
    E、子宫内膜癌盆腔转移

    答案:D
    解析:
    “子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬”,是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节,质硬,触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。

  • 第5题:

    女,35岁。G3P1。4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后轻屈,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症
    D.子宫内膜异位症
    E.子宫内膜癌盆腔转移

    答案:C
    解析:
    子宫内膜异位症最易侵犯卵巢,其次是宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段,继发性痛经,进行性加重是内异症的典型症状。子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层,故子宫呈均匀增大,临床亦可出现经量过多、经期延长和进行性加重的痛经。该例患者有进行性加重的痛经,又有子宫后轻屈妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显,应诊断为C。