妊娠期母体心血管系统的变化,正确的是()A.心脏向左下方移位B.孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常C.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同D.收缩压无明显变化,舒张压稍偏低E.下肢静脉压无明显变化

妊娠期增大的子宫使膈肌升高，心脏向左、上、前方移位，故A错误；部分孕妇可闻及心尖区I—Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，第一心音分裂及第三心音，产后逐渐消失，故B错误；孕妇心搏量增加是由于孕期外周血管阻力下降导致，与非孕期反应不同，故C错误；孕妇一般收缩压无变化，舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低，使脉压稍增大，故D正确；孕妇体位影响血压，妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心排出量减少使血压下降，形成仰卧位低血压综合征，故E错误。根据题意，正确答案选择D

妊娠期母体心血管变化收缩压无明显变化，舒张压偏低

答案选D。妊娠期血管床压力轻度降低，故舒张压轻度降低。

[考点]妊娠期母体心血管系统的变化及临床意义
[分析]血容量自妊娠6—8周开始增加，32～34周达高峰，孕晚期母体血容量增加速度减慢，趋向平稳，直至分娩．血浆增加约1000ml，红细胞增加约500ml，出现血液稀释．孕期由于心脏向左向上移位，有半数孕妇可在心前区听到1一2级收缩期吹风样杂音，少数可听到第三心音．收缩压无明显变化，因外周血管扩张、血管阻力降低及胎盘形成动静脉短路，舒张压可轻度降低