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于某,男,78岁,早晨起床时突然晕倒在地,家属打电话到社区中心,当社区护士赶到家里时,发现患者意识丧失,有自主呼吸,脉搏细弱,患者对呼叫无反应,对针刺出现防御反应,角膜反射弱,瞳孔对光反射迟钝,患者属于A.休克早期B.休克代偿期C.轻度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷

题目

于某,男,78岁,早晨起床时突然晕倒在地,家属打电话到社区中心,当社区护士赶到家里时,发现患者意识丧失,有自主呼吸,脉搏细弱,患者对呼叫无反应,对针刺出现防御反应,角膜反射弱,瞳孔对光反射迟钝,患者属于

A.休克早期

B.休克代偿期

C.轻度昏迷

D.中度昏迷

E.深度昏迷


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更多“于某,男,78岁,早晨起床时突然晕倒在地,家属打电话到社区中心,当社区护士赶到家里时,发现患者意识 ”相关问题
  • 第1题:

    林某,男,75岁,COPD 15年,近日患感冒,体温37.6℃,自觉呼吸困难,社区护士指导其在家进行吸氧,根据以上资料阐述社区护士对患者进行家庭氧疗指导的内容。


    答案:指导的要点是: (1)指导病人或家属掌握制氧、给氧的正确方法。(2)注意吸氧浓度不宜超过30%。(3)指导氧气装置正确安装、消毒及安全用氧。氧气装置:检查氧气导管有无扭曲、阻塞、氧气装置有无漏气、氧气流量浮标是否到位准确。 温度与湿度:给氧时先经水润湿,湿度60%以上为宜;温度过高或过低会对气管黏膜产生刺激,温度以温度37℃为宜。 消毒:向患者及家属反复强调管道、消化瓶用清水冲洗或消毒的重要性。  安全用氧:强化患者的安全用氧意识,用氧时注意防热、防火、防油、防震,严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力,压力过小时应换瓶。

  • 第2题:

    患者男。62岁。高血压病史15年。在家看电视时突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。社区护士到达现场后采取的措施中。错误的是( )。

    A.给患者取侧卧位
    B.松开患者衣领
    C.清除口腔分泌物
    D.测量血压、瞳孔大小
    E.快速输注降压药

    答案:E
    解析:
    E项,患者静息状态下出现头痛、呕吐、神志不清,大小便失禁,不排除出现脑血管意外可能。如患者出现重症脑梗死,暂时不适合降压治疗。而且患者处于昏迷状态,不排除休克可能,在未明确病因或患者现血压情况下,不可贸然降压。

  • 第3题:

    于某,男,78岁,早晨起床时突然晕倒在地,家属打电话到社区中心,当社区护士赶到家里时,发现病人意识丧失。有自主呼吸,脉搏细弱、病人对呼叫无反应。对针刺出现防御反应。角膜反射弱,瞳孔对光反射迟钝,病人属于

    A:休克早期
    B:休克代偿期
    C:轻度昏迷
    D:中度昏迷
    E:深度昏迷

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    医院健康教育的对象有()。

    • A、患者
    • B、家属
    • C、医生
    • D、社区人群
    • E、护士

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    医院健康促进的目标是()

    • A、患者及家属
    • B、患者
    • C、患者、家属、护士
    • D、患者及医院职工
    • E、患者、医院职工及所在社区居民

    正确答案:E

  • 第6题:

    护士小李在收集社区资料以进行社区护理评估。护士小李为了更好地了解社区居民的生活形态,就居住在该社区,并经常参与居民的活动,对社区居民进行有意识地进行观察。小李采用的评估方法是()

    • A、挡风玻璃法
    • B、参与式考察法
    • C、社区讨论法
    • D、重点人物访谈法
    • E、调查法

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女性,60岁,今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是()。

    • A、吸氧
    • B、左侧卧位
    • C、心肺复苏
    • D、心电监护
    • E、备血

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者王某,男,65岁,因"左侧肢体偏瘫,口眼斜24小时"入院。患者于晨起上厕所时突然摔倒在地,家人扶起时发现左侧肢体活动不利,口角流涎。以下除了哪一项之外皆可考虑为该病证的病因病机()

    • A、脏腑虚衰
    • B、气血两虚
    • C、风邪入中
    • D、外感暑热
    • E、经络痹阻

    正确答案:D

  • 第9题:

    问答题
    简述社区护士对临终患者家属提供心理支持的具体方法。

    正确答案: 1、为临终患者家属提供与患者单独相处的时间和空间。
    2、安排临终患者家属与患者主管医生见面,使他们能够准确及时地了解患者病情进展和预后,以及治疗方案。
    3、与临终患者家属共同讨论患者身心状况的变化,制定相应的护理计划。
    4、积极争取临终患者家属对护理计划的支持和参与。
    5、向临终患者家属教授有关护理知识与方法,鼓励他们为临终患者做适当的护理,使其在照料亲人的过程中获得心理上的安慰。
    6、倾听临终患者家属表达自己的感情,引导他们在患者面前控制悲伤的情绪。
    7、向临终患者家属提供社会支持,以解决他们的实际问题。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    确认社区护理诊断时,哪些人员是有必要参与的()。
    A

    社区护士、社区居民

    B

    保健人员

    C

    社区护士

    D

    社区居民

    E

    社区护士和负责人


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止现场抢救时应将患者摆放的体位是()。
    A

    半卧位

    B

    侧卧位

    C

    头低脚高位

    D

    仰卧位

    E

    俯卧位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    确认社区护理诊断时,有必要参与的人员是()
    A

    保健人员

    B

    社区居民

    C

    社区护士

    D

    社区护士、社区居民

    E

    社区护士和负责人


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    当预期社区护理目标有其他改变时,社区护士应


    正确答案:C

  • 第14题:

    某社区护士欲到患者王某家中进行家庭访视。

    该护士在家访过程中,患者家属与邻居发生打斗,该护士做法不当的是A.立即离开现场B.要求更换访视时间C.留下以保护家庭成员的安全D.向所在卫生服务机构通报此事E.如有人受伤,立即通知急救中心

    答案:C
    解析:
    1.在进行家庭访视时,为保护自身安全,应有其他人员了解该护士的家访计划。2.社区护士在家访时若遇到危险情况,为保护自身安全,可立即离开,同时可要求更换家访时间,并向所在卫生服务机构通报此事;为保护家庭成员的安全,如有人受伤,应立即通知急救中心。

  • 第15题:


    男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,两小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失,脉搏消失,呼吸停止。

    现场抢救时应将患者摆放的体位是
    A.半卧位
    B.侧卧位
    C.头低脚高位
    D.仰卧位
    E.头高脚低位

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    确认社区护理诊断时,有必要参与的人员是()

    • A、保健人员
    • B、社区居民
    • C、社区护士
    • D、社区护士、社区居民
    • E、社区护士和负责人

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止现场抢救时应将患者摆放的体位是()。

    • A、半卧位
    • B、侧卧位
    • C、头低脚高位
    • D、仰卧位
    • E、俯卧位

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为()

    • A、Romberg征
    • B、Lasegue征
    • C、Kenig征
    • D、Hoffmann征
    • E、Babinski征

    正确答案:D

  • 第19题:

    简述社区护士对临终患者家属提供心理支持的具体方法。


    正确答案: 1、为临终患者家属提供与患者单独相处的时间和空间。
    2、安排临终患者家属与患者主管医生见面,使他们能够准确及时地了解患者病情进展和预后,以及治疗方案。
    3、与临终患者家属共同讨论患者身心状况的变化,制定相应的护理计划。
    4、积极争取临终患者家属对护理计划的支持和参与。
    5、向临终患者家属教授有关护理知识与方法,鼓励他们为临终患者做适当的护理,使其在照料亲人的过程中获得心理上的安慰。
    6、倾听临终患者家属表达自己的感情,引导他们在患者面前控制悲伤的情绪。
    7、向临终患者家属提供社会支持,以解决他们的实际问题。

  • 第20题:

    单选题
    于某,男,78岁,早晨起床时突然晕倒在地,家属打电话到社区中心,当社区护士赶到家里时,发现患者意识丧失,有自主呼吸,脉搏细弱,患者对呼叫无反应,对针刺出现防御反应,角膜反射弱,瞳孔对光反射迟钝,患者属于()
    A

    休克早期

    B

    休克代偿期

    C

    轻度昏迷

    D

    中度昏迷

    E

    深度昏迷


    正确答案: E
    解析: 休克早期、代偿期以急性循环功能障碍表现为主,出现烦躁,皮肤、面色苍白,血压下降等症状,休克晚期才出现意识模糊、昏迷。根据轻重程度,昏迷可以分为三级,轻度昏迷:患者对呼叫无应答,对强烈的疼痛刺激有反应,角膜、瞳孔对光反射存在;中度昏迷:对各种刺激无反应,对剧烈疼痛刺激有防御反射,角膜、瞳孔对光反射微弱;深度昏迷:对各种刺激均无反应,各种深、浅反射包括角膜、瞳孔对光等反射均消失。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为()
    A

    Romberg征

    B

    Lasegue征

    C

    Kenig征

    D

    Hoffmann征

    E

    Babinski征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,56岁,今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是()
    A

    吸氧

    B

    左侧卧位

    C

    心肺复苏

    D

    心电监护

    E

    备血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    国外社会护理中心的模式不包括
    A

    社区服务队

    B

    社区诊所

    C

    附属于某机构的社区护士中心(如附属于医院、健康维持机构和教育机构等)

    D

    私人护理中心(由护士企业家管理)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析