患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37．5℃，脉搏100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。该患者的基础代谢率是A．+20％B．+29％C．+30％D．+39％E．+50％

题目

患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37．5℃，脉搏100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。

该患者的基础代谢率是

A．+20％

B．+29％

C．+30％

D．+39％

E．+50％

相似考题

1.患者，女性，54岁。患“肝硬化6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36．7℃，脉搏108次／分，呼吸'24次／分，血压80／60mmH9。属于主观资料的是。A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血600mlE.体温36．7℃

2.患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是A.皮肤干燥 B.心慌乏力 C.脉搏细速 D.呕血600ml E.体温36.7℃

3.女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下来哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）A、总T3、T4水平增高B、游离T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB阳性E、TSAB阳性

4.患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是A、皮肤干燥B、心慌乏力C、脉搏细速D、呕血600mlE、体温36.7℃

参考答案和解析

正确答案：D

更多“患者,女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次／分,血压140／9 ”相关问题

第1题：

女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛。杂音（－），双手细微震颤（＋）。在初诊印象中，最可能的诊断是（）。
- A、桥本甲状腺炎
- B、甲状腺功能亢进
- C、桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进
- D、亚急性甲状腺炎
- E、急性化脓性甲状腺炎
正确答案:D
第2题：

患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）。
- A、总T3、T4水平
- B、游离T3、T4水平
- C、肝功能
- D、血常规
- E、尿常规
正确答案:D
第3题：

女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者的基础代谢率是（）
- A、+20%
- B、+29%
- C、+30%
- D、+39%
- E、+50%
正确答案:D
第4题：

患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病（Gravesdisease）的药物治疗初始阶段需（）
- A、1～3个月
- B、2～3个月
- C、12～18个月
- D、2周
- E、6个月
正确答案:B
第5题：

女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛。杂音（－），双手细微震颤（＋）。对于本病的治疗，下列哪项是不合理的（）。
- A、口服阿司匹林
- B、糖皮质激素
- C、吲哚美辛（消炎痛）
- D、抗甲状腺药物
- E、中草药
正确答案:D
第6题：

患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）
- A、总T₃、T₄水平增高
- B、游离T₃、T₄水平增高
- C、TSH水平增高
- D、TRAb阳性
- E、TSAb阳性
正确答案:C
第7题：

患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）。
- A、甲状腺功能亢进症
- B、甲状腺功能减退症
- C、单纯性甲状腺肿
- D、甲亢危象
- E、皮质醇增多症
正确答案:A
第8题：

患者，男，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2个月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次/分，血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。此时患者HbAlc8.7%，推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（　）
- A、2～3周
- B、2～3个月
- C、4～6周
- D、2～3天
- E、6个月
正确答案:B
第9题：

单选题
患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）
A
总T₃、T₄水平
B
游离T₃、T₄水平
C
肝功能
D
血常规
E
尿常规

正确答案： A
解析：暂无解析
第10题：

单选题
女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者因药物治疗不良反应大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医生术前2周便让患者加服复方碘溶液，其主要目的是（）
A
减少甲状腺血流，使其变小变硬
B
抑制甲状腺素分泌
C
抑制甲状腺素合成
D
增加甲状腺球蛋白分解
E
防止缺碘

正确答案： A
解析：暂无解析
第11题：

单选题
女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者的基础代谢率是（）
A
+20%
B
+29%
C
+30%
D
+39%
E
+50%

正确答案： D
解析：暂无解析
第12题：

单选题
患者女性，45岁，怕热、多汗、多食易饥，伴有心慌1个月余，首选的核素显像检查是（　　）。
A
B
C
D
E

正确答案： B
解析：
甲旁亢时，骨骼代谢受累为全身性，应做全身骨显像检查；患者女性，45岁，怕热、多汗、多食易饥，伴有心慌l个月余，应怀疑甲亢可能，故选甲状腺显像。
第13题：

患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的（）。
- A、手颤
- B、水冲脉
- C、多汗
- D、月经过多
- E、易怒
正确答案:D
第14题：

女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）
- A、总T3、T4水平
- B、游离T3、T4水平
- C、肝功能
- D、血常规
- E、尿常规
正确答案:D
第15题：

患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是（）
- A、密切观察病情
- B、心理护理
- C、突眼护理
- D、对症护理
- E、加强饮食护理
正确答案:B
第16题：

患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是（）
- A、20%
- B、29%
- C、30%
- D、39%
- E、50%
正确答案:D
第17题：

患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。该患者的基础代谢率是（）
- A、+20%
- B、+29%
- C、+30%
- D、+39%
- E、+50%
正确答案:D
第18题：

患者，女，28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大，左侧有压痛。杂音(-)，双手细微震颤(+)。对于本病的治疗，下列哪项是不合理的（　）
- A、口服阿司匹林
- B、糖皮质激素
- C、吲哚美辛
- D、抗甲状腺药物
- E、中草药
正确答案:D
第19题：

患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）。
- A、总T3、T4水平增高
- B、游离T3、T4水平增高
- C、TSH水平增高
- D、TRAB阳性
- E、TSAB阳性
正确答案:C
第20题：

女性，33岁，务农。因怕热，多汗1年，咽痛、发热3天入院。院外诊治情况不详。查体：体温39℃，脉搏140次/分，血压80/40mmHg，烦躁，大汗，无突眼，咽充血，扁桃体二度肿大，其表面有白色脓点，甲状腺二度对称肿大，心界不大，心率140次/分，双肺无异常，肝脾不大，双下肢不肿。(1)该患者的初步诊断?(2)治疗原则是什么?

正确答案: 初步诊断考虑：甲状腺功能亢进症，Graves病，甲亢危象；急性化脓性扁桃体炎
治疗原则：
(1)抑制甲状腺激素的合成：首选PTU，首剂600mg，以后200mg，tid
(2)抑制甲状腺激素释放：服用PTU后1～2小时再服用复方碘口服液，首剂30～60滴，以后每6～8小时5～10滴，视病情逐渐减量，一般使用3～7日。
(3)抑制T转换为T或抑制T与细胞受体结合：PTU、碘剂、β受体阻滞剂和糖皮质激素都可抑制组织中的T转换为T；氢化可的松100mg每6小时1次。
(4)降低血甲状腺激素水平：上述常规治疗效果不满意时，可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等措施。
(5)去除诱因：积极控制感染。转换为T或抑制T与细胞受体结合：PTU、碘剂、β受体阻滞剂和糖皮质激素都可抑制组织中的T转换为T；氢化可的松100mg每6小时1次。
第21题：

单选题
女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）
A
甲状腺功能亢进症
B
甲状腺功能减退症
C
单纯性甲状腺肿
D
甲亢危象
E
皮质醇增多症

正确答案： A
解析：暂无解析
第22题：

单选题
女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。甲状腺功能亢进症患者因药物治疗副作用大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医嘱术前2周加服复方碘溶液，其主要目的是（）
A
减少甲状腺血流，使其变小变硬
B
抑制甲状腺素分泌
C
抑制甲状腺素合成
D
增加甲状腺球蛋白分解
E
防止缺碘

正确答案： E
解析：暂无解析
第23题：

单选题
患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病（Gravesdisease）的药物治疗初始阶段需（）
A
1～3个月
B
2～3个月
C
12～18个月
D
2周
E
6个月

正确答案： C
解析：暂无解析

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