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（题干）某男性患者，26岁，因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。 肾移植后发生排斥反应的表现不包括A.体温突然升高B.移植肾区自觉胀痛C.尿量显著减少D.血压下降E.B超示移植肾明显肿大肾移植后的并发症不包括A.感染B.出血或血肿C.消化道出血D.肾积水E.尿瘘肾移植移植术后健康教育要点错误的是A.根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量B.预防感染C.保护移植肾免受外力伤害D.注意观察尿

题目

（题干）某男性患者，26岁，因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。 肾移植后发生排斥反应的表现不包括A.体温突然升高

B.移植肾区自觉胀痛

C.尿量显著减少

D.血压下降

E.B超示移植肾明显肿大

肾移植后的并发症不包括A.感染

B.出血或血肿

C.消化道出血

D.肾积水

E.尿瘘

肾移植移植术后健康教育要点错误的是A.根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量

B.预防感染

C.保护移植肾免受外力伤害

D.注意观察尿液的性状

E.定期复查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.（1-2题共用题干） 患者男性，60岁，腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本周蛋白(+)。 其蛋白尿类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.组织性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.分泌性蛋白尿

2.(共用题干)患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本-周蛋白(+)。其尿蛋白尿类型为A．肾小球性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿C．组织性蛋白尿D．溢出性蛋白尿E．分泌性蛋白尿

3.患者男性,20岁,因“反复咯血1周,进行性少尿5日”来诊。查体:血压160／100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿蛋白(＋＋＋),尿红细胞满视野。患者入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心、呕吐,血尿素172 mmol／L。诊断应考虑为A、流行性出血热B、急性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、过敏性紫癜肾炎E、急进性肾炎

4.男性，22岁，反复咯血8天，进行性少尿6天入院，血压158/100mmHg，尿常规：尿蛋白+++，尿红细胞+++，入院后病情继续恶化，血压升高加重，血尿素氮212mmol/L，考虑诊断为：A.急性肾炎B.流行性出血热C.急进性肾炎D.过敏性紫癜E.慢性肾炎急性发作

更多“(题干)某男性患者,26岁,因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。

    肾移植移植术后健康教育要点错误的是
    A.根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量
    B.预防感染
    C.保护移植肾免受外力伤害
    D.注意观察尿液的性状
    E.定期复查

    答案：A
    解析：
    1.排异反应表现：①体温突然升高；②移植肾区自觉胀痛；③尿量显著减少，体重增加；④血压高；⑤B超发现移植肾明显肿大。

    2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

    3.移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。

    4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

  • 第2题：

    患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。

    肾移植后发生排斥反应的表现不包括
    A.体温突然升高
    B.移植肾区自觉胀痛
    C.尿量显著减少
    D.血压下降
    E.B超示移植肾明显肿大

    答案：D
    解析：
    1.排异反应表现：①体温突然升高；②移植肾区自觉胀痛；③尿量显著减少，体重增加；④血压高；⑤B超发现移植肾明显肿大。

    2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

    3.移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。

    4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

  • 第3题：

    共用题干
    患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本-周蛋白(+)。

    其尿蛋白尿类型为
    A:肾小球性蛋白尿
    B:肾小管性蛋白尿
    C:组织性蛋白尿
    D:溢出性蛋白尿
    E:分泌性蛋白尿

    答案：D
    解析：
    溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质（如游离轻链），经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿（如本周蛋白尿），本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

  • 第4题：

    患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。

    肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因
    A.全身血容量问题
    B.肾后性梗阻
    C.尿外渗
    D.移植肾动、静脉栓塞
    E.排斥反应

    答案：A
    解析：
    1.排异反应表现：①体温突然升高；②移植肾区自觉胀痛；③尿量显著减少，体重增加；④血压高；⑤B超发现移植肾明显肿大。

    2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

    3.移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。

    4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

  • 第5题：

    患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。

    肾移植后的并发症不包括
    A.感染
    B.出血或血肿
    C.消化道出血
    D.肾积水
    E.尿瘘

    答案：D
    解析：
    1.排异反应表现：①体温突然升高；②移植肾区自觉胀痛；③尿量显著减少，体重增加；④血压高；⑤B超发现移植肾明显肿大。

    2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

    3.移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。

    4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

  • 第6题：

    【简答题】李同学，女，19岁，因水肿、少尿7天入院。入院前3周左右因受凉咽喉肿痛，7天前出现颜面部及双下肢水肿，晨起为甚，伴尿少。无尿频、尿痛、关节痛等症状。尿常规：蛋白（）。诊断为急性肾小球肾炎 。问题： 1、为何出现少尿及水肿？ 2、出现蛋白尿的原因有哪些？


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