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某患儿,女,10个月,因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1min左右,缓解后一切活动自如,其他无异常诊断应首先考虑( )A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性手足搐搦症C.营养不良D.低血钠E.癫痫

题目

某患儿,女,10个月,因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1min左右,缓解后一切活动自如,其他无异常

诊断应首先考虑( )

A.维生素D缺乏性佝偻病

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.营养不良

D.低血钠

E.癫痫


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参考答案和解析
正确答案:B
更多“某患儿,女,10个月,因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。

    为明确诊断,最有意义的实验室检查是
    A.血钙
    B.血磷
    C.血糖
    D.血沉
    E.碱性磷酸酶

    答案:A
    解析:
    患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃,体温正常,根据惊厥发作特点,怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症,此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素D缺乏性手足搐搦症,治疗原则是先用钙剂后用维生素D,其原因主要是甲状旁腺反应迟钝,代偿功能不足,引起血钙偏低。

  • 第2题:

    患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。

    患儿发生惊厥的诱因是
    A.冬季接触日光少
    B.大量补充维生素D
    C.牛乳喂养
    D.发热
    E.饥饿

    答案:B
    解析:
    春季开始,接触日光增多,或开始使用维生素D治疗时,骨骼钙减少,肠吸收钙相对不足,而骨骼已经加速钙化,大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降,造成低钙惊厥。

  • 第3题:

    患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。

    该患儿出现惊厥的主要原因是
    A.维生素D严重缺乏
    B.钙、磷比例严重失调
    C.甲状旁腺功能亢进
    D.甲状旁腺反应迟钝
    E.神经系统发育异常

    答案:D
    解析:
    患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃,体温正常,根据惊厥发作特点,怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症,此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素D缺乏性手足搐搦症,治疗原则是先用钙剂后用维生素D,其原因主要是甲状旁腺反应迟钝,代偿功能不足,引起血钙偏低。

  • 第4题:

    患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。

    经检查,若诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其治疗原则是
    A.立即使用维生素D
    B.先用维生素D后用钙剂
    C.先用钙剂后用维生素D
    D.维生素D和钙剂同用
    E.反复使用止惊剂

    答案:C
    解析:
    患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃,体温正常,根据惊厥发作特点,怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症,此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素D缺乏性手足搐搦症,治疗原则是先用钙剂后用维生素D,其原因主要是甲状旁腺反应迟钝,代偿功能不足,引起血钙偏低。

  • 第5题:

    患儿,10个月,因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。经检查,患儿诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其治疗原则是

    A.立即使用维生素D
    B.先用维生素D后用钙剂
    C.先用钙剂后用维生素D
    D.维生素D和钙剂同用
    E.反复使用止惊剂

    答案:C
    解析:
    针对维生素D缺乏性手足搐搦症,治疗原则是先用钙剂后用维生素D。

    【该题针对“实践能力-维生素D缺乏性手足搐搦症护理措施”知识点进行考核】