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患者男，近3年食欲轻度减退，疲劳乏力。1月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗红色血液2次，约400ml，今晨解柏油样便2次。最可能的诊断是（ ）

题目

患者男，近3年食欲轻度减退，疲劳乏力。1月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗红色血液2次，约400ml，今晨解柏油样便2次。最可能的诊断是（ ）

相似考题

1.下列哪项不是肝硬化肝功能代偿期的表现A.脾脏中度肿大B.肝轻度肿大C.少量腹水D.肝掌E.食欲减退

2.肝硬化代偿期的临床表现不包括A、鼻粘膜出血B、食欲减退C、乏力D、肝脏轻度肿大E、脾脏轻度肿大

3.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是A:食欲不振B:腹水C:肝轻度肿大D:恶心、呕吐E:乏力

4.男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP/LVET比值为0.60，EF值0.5A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者男,近3年食欲轻度减退,疲劳乏力。1月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗 ”相关问题

  • 第1题：

    患者李某,男性,35岁。倦怠乏力,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150／95mmHg,血肌酐未见明显增高。临床上最可能诊断()

    A、急性肾小球肾炎

    B、慢性肾小球肾炎

    C、肾病综合征

    D、慢性肾功能衰竭

    E、慢性肾盂肾炎


    【正确答案】B
    【答案解析】 慢性肾小球肾炎早期患者可有疲倦乏力、腰部酸痛、食欲不振等，多数患者有水肿，一般不严重，有的患者无明显临床症状。

  • 第2题：

    某男，52岁，患1型糖尿病36年，因感冒T39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院

    护理体检时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（ ）

    A．重感冒

    B．低血糖

    C．急性肠炎

    D．急性胃炎

    E．酮症酸中毒


    正确答案：E

  • 第3题：

    下列哪项不属于肝硬化代偿期的表现（）

    • A、间歇性乏力、食欲下降
    • B、肝功能轻度异常
    • C、少量腹水
    • D、脾大

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）

    • A、心率增快
    • B、颈静脉怒张
    • C、双下肢轻度浮肿，大量腹水
    • D、双下肢严重浮肿，少量腹水
    • E、肝肿大

    正确答案:C

  • 第5题：

    男患，72岁，家人发现其记忆力减退1年，表现为近记忆力减退明显，而远记忆力相对保留，语言、视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常，该患者诊断为（）

    • A、轻度痴呆
    • B、中度痴呆
    • C、重度痴呆
    • D、遗忘型轻度认知障碍
    • E、非遗忘型轻度认知障碍

    正确答案:D

  • 第6题：

    问答题
    一肝硬化患者，近三个月采肝区不适加重.腹胀日趋明显，食欲不振、乏力，常有牙龈出血，今天上午十点突然恶心不适.呕吐咖啡样液体约4∞ml，解黑便约2[)(]g，稀。伴头晕、心悸、乏力，查体P 121次/分，BP 11.8/7.8kPa，皮肤黏膜苍白，腹壁静脉曲张，腹部膨隆.腹水征(+)，两下肢轻度水肿、血清白蛋白28g/L，球蛋白36g/L。　　根据上述病例的信息回答下列问题：　　(1)写出常见的护理诊断及有关的因素。　　(2)怎样进行治疗?

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）
    A

    心率增快

    B

    颈静脉怒张

    C

    双下肢轻度浮肿，大量腹水

    D

    双下肢严重浮肿，少量腹水

    E

    肝肿大


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP/LVET比值为0.60，EF值0.5（）
    A

    右室心肌病

    B

    限制型心肌病

    C

    心尖肥厚型心肌病

    D

    扩张型心肌病

    E

    缺血型心肌病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    病人腹部出现移动性浊音，提示可能

    A.肝、脾大

    B.胃穿孔

    C.肠梗阻

    D.腹水>1 000ml

    E.腹水≤1 000ml


    正确答案：D
    略

  • 第10题：

    患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    患者腹部出现移动性浊音，提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水＞1000ml
    E.腹水＜1000ml

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出，血沉60mm／h。患者药物治疗后1个月出现下肢自主运动完全丧失，感觉及二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为（）

    • A、1
    • B、2
    • C、3
    • D、4
    • E、5

    正确答案:D

  • 第12题：

    病史摘要：男性患者，60岁。双下肢反复水肿8个月，腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力，后出现双下肢浮肿，经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振，大便稀，小便量少而黄。 体格检查：面黄，巩膜及皮肤轻度黄染，右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆，叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查：红细胞3.5×10/L，血红蛋白72g/L，血清总蛋白55.0g/L，清蛋白25.6g/L，球蛋白25.0g/L，黄疸指数18单位，GPT110单位。 X线食道钡餐检查：食道下段静脉曲张。 临床诊断：肝硬化(失代偿期) 患者为什么会出现腹泻、腹水、脾大和食道下段静脉曲张?


    正确答案: 患者出现腹泻、腹水、脾大和食道下段静脉曲张的原因：门脉性肝硬化时，门脉高压使门静脉所属器官的静脉血回流受阻，晚期失代偿可导致：①脾静脉血回流受阻，慢性脾淤血，脾大。②胃肠静脉血回流受阻，胃肠黏膜淤血、水肿，消化和吸收功能障碍，腹泻。
    ③腹水的形成是由于：门静脉系统淤血，引起肠及肠系膜的毛细血管内压升高，血管壁通透性增强，水分和血浆蛋白漏出；肝细胞受损，合成清蛋白减少，以及消化不良引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低；肝功能降低，抗利尿激素、醛固酮的灭活作用减弱，其血中水平升高而致水钠潴留；小叶下静脉受压和中央静脉的管腔闭塞，使肝窦内压升高，淋巴液生成增多，部分可经肝表面漏入腹腔。④侧支循环的形成可引起食道下段静脉丛曲张：门静脉→胃冠状静脉→食道静脉丛→奇静脉→上腔静脉。

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，36岁。体检时发现蛋白尿，24小时定量为1.5g，下肢轻度浮肿，血压150/95mmHg，血肌酐103μmo1/L。临床上其诊断最可能的是（　　）。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾功能衰竭

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（）。
    A

    食欲不振

    B

    恶心、呕吐

    C

    腹水

    D

    乏力

    E

    肝轻度肿大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为（）。
    A

    1

    B

    2

    C

    3

    D

    4

    E

    5


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男患，72岁，家人发现其记忆力减退1年，表现为近记忆力减退明显，而远记忆力相对保留，语言、视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常，该患者诊断为（）
    A

    轻度痴呆

    B

    中度痴呆

    C

    重度痴呆

    D

    遗忘型轻度认知障碍

    E

    非遗忘型轻度认知障碍


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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