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下列哪项不是该病的护理诊断（ ）A．潜在并发症：脑水肿B．体温过高C．有受伤的危险D．体液过多E．有窒息的危险

题目

下列哪项不是该病的护理诊断（ ）

A．潜在并发症：脑水肿

B．体温过高

C．有受伤的危险

D．体液过多

E．有窒息的危险

相似考题

1.惊厥发作期患儿的首优护理问题是()。A.恐惧B.有受伤的危险C.有窒息的危险D.潜在并发症，脑水肿E.有皮肤完整性受损的危险

2.下列哪项不是该病常见护理问题（ ）A．潜在并发症：脑水肿B．体温过高C．有受伤的危险D．体液过多E．知识缺乏

3.该患者最应注意的护理问题是（ ）A．有皮肤完整性受损的危险B．体温过高C．潜在并发症：脑疝D．有受伤的危险E．疼痛：头痛

4.该患儿首优的护理诊断为A．有窒息的危险B．有受伤的危险C．有感染的危险D．营养不良E．潜在并发症：脑疝

更多“下列哪项不是该病的护理诊断()A.潜在并发症:脑水肿B.体温过高C.有受伤的危险D.体液过多E.有窒息 ”相关问题

  • 第1题：

    急性肾衰竭多尿后期的护理诊断下列叙述错误的是

    A．排尿异常

    B．潜在并发症

    C．体液过多

    D．焦虑

    E．有低钾的危险


    正确答案：C
    急性肾衰竭多尿期由于尿量多，大量水分和电解质排出体外，此期病人体重减轻，可出现脱水、低钠和低钾血症。因此体液过多这项护理诊断是错误的。

  • 第2题：

    根据临床症状和实验室检查，诊断为中毒性脑病，下列哪项不是该病人常见护理诊断

    A．体温过高：与感染有关

    B．潜在并发症：生命体征改变与反复惊厥致脑水肿有关

    C．有受伤的危险：与抽搐有关

    D．知识缺乏：与患儿年幼有关

    E．恐惧：与对疾病的预后担忧有关


    正确答案：D

  • 第3题：

    急性胰腺炎病人的护理诊断有()。

    A.疼痛

    B.体液不足

    C.恐惧

    D.潜在并发症-休克

    E.体温过高


    正确答案：ABCDE

  • 第4题：

    该患儿首先的护理诊断是

    A．皮肤完整性受损的危险

    B．有窒息的危险

    C．有受伤的危险

    D．活动无耐力

    E．潜在并发症：颅内高压


    正确答案：E

  • 第5题：

    成人肺炎最常见的护理诊断是

    A．体温过高

    B．心输出量减少

    C．有窒息的危险

    D．体液过多

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：A
    与致病菌引起肺部感染有关。

  • 第6题：

    该病人目前最主要的护理诊断是

    A.有感染的危险

    B.气体交换受损

    C.体温过高

    D.体液过多

    E.清理呼吸道无效


    正确答案：E

  • 第7题：

    急性腹膜炎的护理诊断有

    A．体液不足

    B．焦虑与恐惧

    C．体温过高

    D．营养失调

    E．潜在并发症


    正确答案：ACE

  • 第8题：

    该患儿目前适宜的护理诊断是（ ）。

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．潜在并发症：颅内高压

    C．有窒息的危险

    D．有受伤的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：B
    解析：结核性脑膜炎的护理

  • 第9题：

    该患儿的首优护理诊断是

    A．潜在的并发症：颅内高压症

    B．有窒息的危险

    C．有受伤的危险

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．营养失调


    正确答案：A
    该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

  • 第10题：


    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。

    下列哪项护理诊断不妥
    A.有窒息的危险
    B.有受伤的危险
    C.潜在并发症：脑水肿
    D.体温过高
    E.应对无效

    答案：D
    解析：

    患者无体温过高表现。
    癫痫发作时，患者正处于意识丧失和全身抽搐时，应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
    癫痫患者可以外出，但需随身携带简要病情诊疗卡，注明家庭住址、单位或家庭电话号码，以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动，但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。

  • 第11题：

    患儿女，7岁，痉挛性咳嗽2周，经查诊断为“百日咳”。其首优护理问题是（ ）。

    A.营养不足
    B.体温过高
    C.有窒息的危险
    D.有传染的危险
    E.潜在并发症：肺炎

    答案：C
    解析：
    该患儿痉挛性咳嗽2周，最重要的护理措施是解除痉挛，防止发生窒息，因此其首优护理问题是有窒息的危险。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    潜在并发症：脑水肿

    D

    体温过高

    E

    应对无效


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    小儿高热惊厥时首优的护理问题是

    A．体温过高

    B．体液不足

    C．有感染的危险

    D．有受伤的危险

    E．有窒息的危险


    正确答案：E

  • 第14题：

    下列哪项护理诊断与发热无关( )

    A.体温过高

    B.体液不足

    C.营养失调

    D.窒息的危险

    E.意识障碍


    答案：D

  • 第15题：

    该患儿优先的护理诊断为

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．有感染的危险

    D．营养不良

    E．潜在并发症：脑疝


    正确答案：E

  • 第16题：

    下列哪项不是该患儿的护理诊断

    A．潜在并发症：脑水肿

    B．体温过高：与感染有关

    C．有受伤的危险：与抽搐有关

    D．体液过多

    E．知识缺乏


    正确答案：D

  • 第17题：

    入院后为患儿制订的护理诊断中哪项诊断依据不足（ ）。

    A．体温过高：与结核感染中毒有关

    B．气体交换受损：与肺部粟粒结核病灶有关

    C．有窒息的危险：与呕吐有关

    D．营养不足：与消耗过多有关

    E．潜在并发症：药物副作用


    正确答案：C
    解析：急性粟粒性肺结核的常见护理诊断

  • 第18题：

    该病人的首要护理诊断是

    A．潜在并发症：感染性休克

    B．疼痛

    C．有体液不足的危险

    D．体温过高

    E．营养失调，低于机体需要量


    正确答案：A

  • 第19题：

    该病人目前最主要的护理诊断是（ ）。

    A．气体交换受损

    B．清理呼吸道无效

    C．有窒息的危险

    D．体液过多

    E．焦虑


    正确答案：C
    解析：肺结核的护理

  • 第20题：

    护士确定护理诊断/问题时不包括（ ）

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．潜在并发症：脑水肿

    D．应对无效

    E．营养失调


    正确答案：E

  • 第21题：

    该患儿首优的护理诊断为A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险

    该患儿首优的护理诊断为

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．有感染的危险

    D．营养不良

    E．潜在并发症：脑疝


    正确答案：E

  • 第22题：

    慢性肺心病病人右心衰最常见的护理诊断是

    A.有感染的危险
    B.体液不足
    C.体液过多
    D.有外伤的危险
    E.有窒息的危险

    答案：C
    解析：
    慢性肺心病病人右心衰时体循环淤血，回心血量减少，心输出量同时也减少而引起钠水潴留；另外，静脉回流受阻体静脉压和毛细血管流体静压增高，共同导致组织液生成增加，首先身体下垂部位水肿。故本题选C。

  • 第23题：

    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。

    • A、有窒息的危险
    • B、有受伤的危险
    • C、潜在并发症：脑水肿
    • D、体温过高
    • E、应对无效

    正确答案:D

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