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产妇,第一胎,孕39周,阴道流液持续半天,无宫缩,胎心134次/min,考虑胎膜早破。该患者护理错误的是A、应绝对卧床休息B、先露浮时应抬高床尾C、尽量多取侧卧位D、保持清洁,给予灌肠E、给消毒会阴垫

题目

产妇,第一胎,孕39周,阴道流液持续半天,无宫缩,胎心134次/min,考虑胎膜早破。该患者护理错误的是

A、应绝对卧床休息

B、先露浮时应抬高床尾

C、尽量多取侧卧位

D、保持清洁,给予灌肠

E、给消毒会阴垫


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  • 第1题:

    全女士,孕39周,阴道流液持续半天,无宫缩,胎心134次/min,考虑胎膜早破。

    确诊方法为

    A.双合诊

    B.肛查

    C.腹部检查

    D.阴道窥器检查

    E.阴道流液酸碱试纸测定


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,G1</sub>P0</sub>,孕34+5周,无任何症状,今日发现有较多液体自阴道流出,产科检查,无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破,护士知道孕妇应绝对卧床,采取的卧位是

    A.仰卧位抬高臀部

    B.左侧卧位抬高臀部

    C.半卧位抬高臀部

    D.右侧卧位

    E.膝胸卧位


    正确答案:B

  • 第3题:

    胎膜早破的护理错误的是( )。

    A.抬高床尾

    B.保持外阴清洁

    C.给予抗生素预防感染

    D.绝对卧床休息

    E.灌肠促进宫缩


    正确答案:E
    解析:胎膜早破的护理

  • 第4题:

    胎膜早破的观察要点有

    A、观察阴道排出液的情况,密切观察阴道排出液的量和性状,臀先露者羊水中含有胎粪应立即处理

    B、破膜后24小时终止妊娠

    C、防止脐带脱垂,先露部如尚未衔接,须绝对卧床休息、抬高床尾并尽量多取左侧卧位,禁止灌肠

    D、注意胎儿窘迫的发生,破膜时立即听胎心,密切观察其变化

    E、保持外阴清洁,给消毒会阴垫,会阴擦洗每日二次


    参考答案:CDE

  • 第5题:

    胎膜早破的护理错误的是

    A:保持外阴清洁

    B:抬高床尾

    C:灌肠促进宫缩

    D:绝对卧床休息

    E:给予抗生素预防感染


    正确答案:C
    解析:胎膜早破禁止灌肠。

  • 第6题:

    患者女,G1P0,孕34+3周。无任何诱因突感有较多液体自阴道流出,产科检查:无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破。护士指导患者应绝对卧床,采取的最佳卧位是( )。

    A.平卧位
    B.右侧卧位
    C.俯卧位
    D.左侧卧位
    E.抬高臀部

    答案:E
    解析:
    胎膜早破的孕妇,采取绝对卧床休息,床尾抬高30cm,取臀高卧位,以降低宫腔内压力,减少羊水流出,防止脐带脱垂的发生。

  • 第7题:

    初产妇,23岁。妊娠32周,主诉“阴道流水1小时”入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破,下列哪项处理不妥

    A.卧床,抬高床尾
    B.注意胎心变化
    C.立即剖宫产
    D.注意观察体温,监测血常规
    E.注意保持会阴部清洁

    答案:C
    解析:
    对于<35孕周的胎膜早破者,应遵医嘱给地塞米松10mg静脉滴注,以促进胎儿肺成熟。

  • 第8题:

    患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误的是

    A.绝对卧床休息
    B.尽量多采取左侧卧位
    C.胎先露部未衔接时应抬高臀部
    D.保持外阴清洁,给予灌肠
    E.放置消毒会阴垫于患者臀下

    答案:D
    解析:
    胎膜早破患者禁止灌肠。

  • 第9题:

    在异常分娩的护理措施中,胎膜破裂后,应()。

    • A、立即听取胎心音
    • B、产妇即卧床休息
    • C、少做肛门检查,勿灌肠
    • D、胎先露未衔接或胎位异常应抬高床尾
    • E、破膜12小时以上应按医嘱给予抗生素

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,25岁,妊娠32周,阴道流水1小时入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH值呈碱性,考虑胎膜早破。处理不正确的是(  )。
    A

    注意保持会阴部清洁

    B

    卧床,抬高床尾

    C

    注意胎心音变化

    D

    注意观察体温,化验血常规

    E

    OCT试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初孕妇,23岁,32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破,以下处理哪项错误( )
    A

    卧床,抬高床尾

    B

    注意胎心音变化

    C

    OCT试验

    D

    注意观察体温,测血常规

    E

    注意保持会阴部清洁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    在异常分娩的护理措施中,胎膜破裂后,应()。
    A

    立即听取胎心音

    B

    产妇即卧床休息

    C

    少做肛门检查,勿灌肠

    D

    胎先露未衔接或胎位异常应抬高床尾

    E

    破膜12小时以上应按医嘱给予抗生素


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该病人护理错误的是

    A.应绝对卧床休息

    B.先露浮时应抬高床尾

    C.尽量多取侧卧位

    D.保持清洁,给予灌肠

    E.给消毒会阴垫


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者初孕,妊娠36周,阴道流液2小时入院,产前检查:子宫底高度30cm,LOA,未衔接,胎心率144次/分。血压正常,无宫缩。临床诊断胎膜早破。确诊胎膜早破的方法是A、直肠指检

    B、盆腔检查

    C、阴道液pH值不变

    D、阴道液涂片见到羊齿植物状结晶

    E、B超观察羊水量

    护理时不妥的一项是A、绝对卧床休息,左侧卧位

    B、定时直肠指检,了解先露衔接情况

    C、密切观察宫缩、胎心情况

    D、每日2次外阴护理,保持外阴清洁

    E、注意羊水性状、气味,测体温、血象


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    初产妇,23岁,32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破.以下哪项处理不正确

    A.卧床,抬高床尾

    B.注意胎心音变化

    C.注意保持会阴部清洁

    D.注意观察体温,测血常规

    E.OCT试验


    正确答案:E

  • 第16题:

    该病人护理错误是( )

    A.应绝对卧床休息

    B.先露浮时应抬高床尾

    C.尽量多取侧卧位

    D.保持清洁,给予灌肠

    E.给消毒会阴垫


    正确答案:D

  • 第17题:

    第一胎孕40周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流液呈弱碱性,取阴道流出液做涂片镜检,可见羊齿状结晶,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆,此孕妇护理哪项不妥( )

    A.绝对卧床休息

    B.抬高床尾

    C.清洁灌肠

    D.保持会阴清洁

    E.密切观察阴道排液性质量


    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,女性,G1P0孕34+5周,无任何诱因突感有较多液体自阴道流出,产科检查无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破,护士应指导孕妇绝对卧床,最佳卧位是

    A:平卧位
    B:右侧卧位
    C:左侧卧位
    D:抬高臀位
    E:俯卧位

    答案:C
    解析:
    左侧卧位,防止胎儿缺氧或宫内窘迫。

  • 第19题:

    患者,女性,GP,孕34周,无任何症状,今日发现有较多液体自阴道流出,产科检查,无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破,护士知道孕妇应绝对卧床,采取的卧位是

    A.仰卧位抬高臀部
    B.左侧卧位抬高臀部
    C.半卧位抬高臀部
    D.右侧卧位
    E.膝胸卧位

    答案:B
    解析:
    胎膜早破胎先露部未衔接者绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。

    【该题针对“胎膜早破”知识点进行考核】

  • 第20题:

    初产妇,23岁。32周妊娠,阴道流水1小时入院,检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性,考虑胎膜早破。错误的处理措施是

    A、卧床,抬高床尾
    B、注意胎心音变化
    C、OCT试验
    D、注意观察体温,测血常规
    E、注意保持会阴部清洁

    答案:C
    解析:
    OCT试验又称为胎儿储备功能监测,无应激试验NST-20分钟内应有3次胎动,胎动时加速>15bpm、持续>15秒为仃反应型,若胎动时无胎心率加速或<15bpm或<15秒应查找原因。 [考点] 胎膜早破的治疗。

  • 第21题:

    胎膜早破者,为防止脐带脱垂,下列护理措施错误的是()

    • A、侧卧位
    • B、胎先露浮者卧床休息,必要时可床边走动
    • C、抬高臀部
    • D、平卧位

    正确答案:B

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。此产妇下述处理哪项不对?()
    A

    抬高床尾

    B

    清洁灌肠

    C

    保持会阴清洁,每日消毒液冲洗外阴,并使用无菌会阴垫

    D

    每2小时听胎心一次,必要时随时听

    E

    破水后即用大剂量广谱抗生素防感染,使用时间宜长


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,24岁。32周妊娠,阴道流水1小时入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH值呈碱性,考虑胎膜早破。下列措施错误的是(  )。
    A

    卧床,抬高床尾

    B

    注意胎心音变化

    C

    OCT试验

    D

    注意观察体温,测血常规

    E

    注意保持会阴部清洁


    正确答案: A
    解析: 暂无解析