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患者,男性,被汽车压过骨盆处,有尿意但仅能排出少量血尿,导尿管顺利插入,注入200ml生理盐水,但抽出50ml,最有可能为A、前尿道挫裂B、后尿道挫裂C、膀胱破裂D、输尿管下段破裂E、肾蒂完全断裂

题目

患者,男性,被汽车压过骨盆处,有尿意但仅能排出少量血尿,导尿管顺利插入,注入200ml生理盐水,但抽出50ml,最有可能为

A、前尿道挫裂

B、后尿道挫裂

C、膀胱破裂

D、输尿管下段破裂

E、肾蒂完全断裂


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更多“患者,男性,被汽车压过骨盆处,有尿意但仅能排出少量血尿,导尿管顺利插入,注入200ml生理盐水,但抽 ”相关问题
  • 第1题:

    下列不作为膀胱损伤诊断依据的是

    A.闭合性下腹部损伤,出现腹痛、血尿、排尿困难或仅排出少量血尿

    B.导尿膀胱空虚仅少量血性尿液,注人生理盐水,抽出量少于注入量

    C.导尿管注入造影剂膀胱造影

    D.B超检查,下膜部有液性暗区

    E.腹腔穿刺,抽出液测定尿素氮及肌酐


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。

    该患者应考虑( )

    A.尿道损伤

    B.膀胱破裂

    C.损伤

    D.输尿管损伤

    E.前列腺损伤


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,40岁。被汽车压过骨盆处,有尿意但仅能排出少量血尿,导尿管顺利插入,注入200ml生理盐水,但抽出50ml。最有可能为

    A、前尿道断裂

    B、后尿道断裂

    C、膀胱破裂

    D、输尿管下段破裂

    E、肾蒂完全破裂


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,男,35岁。因车祸伤10小时入院。入院后予留置尿管,引流出暗红色小便20mL,经导尿管注入生理盐水200mL,5分钟后用力抽出,仅能抽出100mL。此现象提示该患者()。

    A.骨盆骨折
    B.失血性休克
    C.上尿路损伤
    D.尿道损伤
    E.膀胱破裂

    答案:E
    解析:
    膀胱破裂是指膀胱壁发生裂伤,尿液和血液流入腹腔所引起的以排尿障碍、腹膜炎、尿毒症和休克为特征的一种膀胱疾患。膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱,但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿,经导尿管注入无菌生理盐水200mL,5分钟后吸出,若出入量差异较大,提示膀胱破裂。

  • 第5题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    上述病例最可靠的诊断应做


    A. IVP
    B.膀胱造影
    C.腹平片
    D.膀胱镜

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
    为确诊本病例,首选检查是
    A. B超 B. X线 C.膀胱造影 D.IVP


    答案:C
    解析:
    导尿管能顺利插入膀胱,膀胱测漏试验阳性,可排除尿道断裂,诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄,可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔(腹膜内型破裂) 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂),因此治疗原则为清理创面,吸净尿液,破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。

  • 第7题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    该患者应考虑


    A.尿道损伤
    B.膀胱破裂
    C.肾损伤
    D.输尿管损伤

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    男性,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为()

    • A、肾损伤
    • B、膀胱损伤
    • C、前尿道损伤
    • D、后尿道损伤
    • E、肠破裂

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男性,45岁,被汽车撞击下腹部及右髋关节,患者有尿意,但不能排出,尿道口有滴血,查体发现下腹部皮下淤血,骨盆像示右耻骨支、坐骨支骨折,导尿管不能插入膀胱,可能是哪种情况?()

    • A、后尿道断裂
    • B、前尿道损伤
    • C、球部尿道断裂
    • D、膀胱腹膜外破裂
    • E、膀胱腹膜内破裂

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,25岁,下腹部伤后5小时。患者下腹疼痛、压痛及肌紧张,直肠指检直肠前壁饱满,试插导尿管可顺利进入膀胱并导出少量血尿,注入200ml生理盐水后片刻再抽出,量约180ml,此种情况应首先考虑
    A

    后尿道损伤

    B

    前尿道损伤

    C

    输尿管损伤

    D

    膀胱损伤合并尿道损伤

    E

    膀胱破裂


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,35岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,从尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,最可能诊断是
    A

    尿道损伤

    B

    输尿管损伤

    C

    肾损伤

    D

    膀胱破裂

    E

    无泌尿系损伤


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,被汽车压过骨盆处,肉眼血尿,顺利插入导尿管,注入200ml生理盐水,但仅回抽出20ml,应考虑为()
    A

    前尿道断裂

    B

    后尿道断裂

    C

    膀胱破裂

    D

    输尿管下段破裂

    E

    肾蒂完全断裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑( )

    A、导尿管插入深度不足

    B、导尿管插入方法不对

    C、导尿管阻塞

    D、骨盆骨折合并尿道断裂

    E、骨盆骨折合并膀胱损伤


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者女性,43岁,骨盆骨折后有少量肉眼血尿,试插尿管可顺利入膀胱,注射生理盐水200ml,但仅抽出50ml,应考虑是()。

    A、后尿道损伤

    B、膀胱损伤并后尿道断裂

    C、前尿道损伤

    D、膀胱破裂

    E、输尿管下段破裂


    答案:D

  • 第15题:

    患者,男,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体检:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。分诊护士应首先判断该患者最可能为

    A.肾损伤
    B.膀胱损伤
    C.前尿道损伤
    D.后尿道损伤
    E.肠破裂

    答案:B
    解析:
    肾损伤、膀胱损伤、后尿道损伤、肠破裂均可出现下腹痛和腹膜刺激征,导尿试验阳性(即经导尿管注入生理盐水200ml至膀胱,抽出量不足150ml,抽出量明显少于注入量),且移动性浊音阳性,可排除其他疾病,膀胱损伤的可能性最大。

  • 第16题:

    骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
    该患者最可能的诊断为骨盆骨折合并
    A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.膀胱破裂 D.输尿管断裂


    答案:C
    解析:
    导尿管能顺利插入膀胱,膀胱测漏试验阳性,可排除尿道断裂,诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄,可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔(腹膜内型破裂) 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂),因此治疗原则为清理创面,吸净尿液,破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。

  • 第17题:

    患者女,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,患者有尿意但仅排出少量血尿。查体:全腹有压痛,腹肌紧张,移动性浊音阳性,疑有膀胱损伤。有助于诊断的检查项目是( )。

    A.导尿试验
    B.饮水试验
    C.尿常规
    D.排泄性尿路造影
    E.腹腔穿刺

    答案:A
    解析:
    导尿试验是膀胱破裂的重要辅助检查。膀胱破裂时,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200mL,5分钟后吸出,若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。

  • 第18题:

    骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
    对本例患者的正确处理是
    A.从尿道插入导尿管持续导尿 B.耻骨上膀胱造瘘
    C.修补破口 +耻骨上膀胱造痿 D.尿道会师术


    答案:C
    解析:
    导尿管能顺利插入膀胱,膀胱测漏试验阳性,可排除尿道断裂,诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄,可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔(腹膜内型破裂) 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂),因此治疗原则为清理创面,吸净尿液,破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。

  • 第19题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    关于上述病例的治疗,下列哪项是错误的


    A.应用抗生素
    B.持续引流膀胱
    C.手术修补
    D.如有盆腔血肿,应立即切开

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    女性,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,病人有尿意但仅排出少量血尿。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。若疑有骨盆骨折,首选的检查是()

    • A、X线平片
    • B、B超
    • C、排泄性尿路造影
    • D、导尿试验
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,因车祸致下腹部损伤入院,查体:骨盆挤压试验阳性,耻骨联合处压痛阳性,膀胱胀满,导尿管插入一段后未能引出尿液,导尿管前段可见少量血液。应考虑为()

    • A、骨盆骨折合并膀胱损伤
    • B、骨盆骨折合并尿道损伤
    • C、导尿管插入方法不对
    • D、导尿管插入深度不足
    • E、导尿管阻塞

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    男性,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为()
    A

    肾损伤

    B

    膀胱损伤

    C

    前尿道损伤

    D

    后尿道损伤

    E

    肠破裂


    正确答案: D
    解析: 该病人有下腹部受伤史,腹痛和腹膜刺激征明显,有排尿困难,休克(合并骨盆骨折引起大出血所致),尿管引出300ml血性尿液,X线片示骨盆骨折(后尿道损伤的常见原因)。上述符合后尿道(即膜部尿道)损伤的特点。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,45岁,被汽车撞击下腹部及右髋关节,患者有尿意,但不能排出,尿道口有滴血,查体发现下腹部皮下淤血,骨盆像示右耻骨支、坐骨支骨折,导尿管不能插入膀胱,可能是哪种情况?()
    A

    后尿道断裂

    B

    前尿道损伤

    C

    球部尿道断裂

    D

    膀胱腹膜外破裂

    E

    膀胱腹膜内破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑(  )。
    A

    导尿管插人方法不正确

    B

    患者根本就没有尿液

    C

    导尿管插入深度不足

    D

    骨盆骨折合并膀胱损伤

    E

    骨盆骨折合并尿道断裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析