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产妇,分娩后5小时,护士检查发现,子宫底脐上一指,子宫收缩欠佳,阴道流血200ml,生命体征正常,小便未解。护士应采取的首要护理措施是A、立即配血B、遵医嘱给予宫缩药C、协助产妇立即排尿D、按摩子宫,继续观察E、鼓励产妇继续多饮水

题目

产妇,分娩后5小时,护士检查发现,子宫底脐上一指,子宫收缩欠佳,阴道流血200ml,生命体征正常,小便未解。护士应采取的首要护理措施是

A、立即配血

B、遵医嘱给予宫缩药

C、协助产妇立即排尿

D、按摩子宫,继续观察

E、鼓励产妇继续多饮水


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    某女,初产妇,经阴道分娩一胎儿后,阴道一阵鲜红流血,胎盘娩出完整,阴道持续少量流鲜红血,约200ml。检查:子宫底脐下2指,轮廓清:血压130/90mmHg。首先考虑可能的原因 ( )A、阴道、宫颈裂伤

    B、DIC

    C、子宫颈水肿

    D、胎膜残留

    E、子宫收缩乏力

    此时首选下列哪一项护理 ( )A、输血

    B、阴道填塞纱条

    C、肌注子宫收缩剂

    D、补液、继续观察

    E、阴道探查术前准备


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    初产妇,29岁。正常分娩后5小时。检查宫底在脐上一指,提示子宫收缩欠佳,阴道出血200ml,生命体征正常,小便未排。护士应采取的首要护理措施是

    A.立即配血

    B.遵医嘱给予宫缩药

    C.协助产妇立即排尿

    D.按摩子宫

    E.鼓励多饮水


    正确答案:C

  • 第3题:

    产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。
    阴道大量流血的原因是

    A.凝血功能差
    B.子宫收缩乏力
    C.胎盘因素
    D.软产道裂伤
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    产妇,分娩后5小时,护士检查发现,子宫底脐上一指,子宫收缩欠佳,阴道流血200ml,生命体征正常,小便未解。护士应采取的首要护理措施是

    A.立即配血
    B.遵医嘱给予宫缩药
    C.协助产妇立即排尿
    D.按摩子宫,继续观察
    E.鼓励产妇继续多饮水

    答案:C
    解析:
    充盈的膀胱可影响子宫收缩。因此,产后4~6小时应排尿。如产后6~8小时产妇仍不能自行排尿,宫底上升达脐以上,或在子宫底下方触及一囊性肿块,表明有尿潴留,应积极处理。

  • 第5题:

    初产妇,25岁。正常分娩后8小时,小便已排2次,查宫底脐上二横指,阴道出血较多,血压110/75mmHg(14.7/10kPa),子宫收缩欠佳。此时护士应采取的措施是()。

    • A、继续观察
    • B、检查会阴切口
    • C、立即肌内注射缩宫素
    • D、配血
    • E、做好刮宫准备

    正确答案:C

  • 第6题:

    某初产妇,顺产分娩后第3天,护士检查发现异常的表现为()。

    • A、外阴轻度水肿
    • B、分泌的乳汁少
    • C、子宫底在脐下1指
    • D、恶露红色
    • E、体温37.2℃

    正确答案:C

  • 第7题:

    25岁初产妇,因第二产程延长行低位产钳分娩,胎儿娩出后阴道持续流血约400ml,色鲜红,子宫底脐下一指较硬,最合适的处理是()

    • A、注射缩宫素
    • B、按摩子宫
    • C、手取胎盘
    • D、检查软产道
    • E、输液、配血

    正确答案:C

  • 第8题:

    产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。接诊护士护理评估的内容不包括()。

    • A、产后出血量
    • B、生命体征
    • C、新生儿喂养
    • D、宫缩情况
    • E、实验室检查

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    初产妇,29岁。正常分娩后5小时。检查宫底在脐上一指,提示子宫收缩欠佳,阴道出血200ml,生命体征正常,小便未排。护士应采取的首要护理措施是()。
    A

    立即配血

    B

    遵医嘱给予宫缩药

    C

    协助产妇立即排尿

    D

    按摩子宫

    E

    鼓励多饮水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    25岁初产妇,足月顺产,产后第2天,T37.5℃,阴道流血少,宫底脐下一指,收缩好。可诊断为()
    A

    子宫复旧不良

    B

    产后子宫内膜炎

    C

    胎盘胎膜部分残留

    D

    上呼吸道感染

    E

    正常产褥


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,25岁。正常分娩后8小时,小便已排2次,查宫底脐上二横指,阴道出血较多,血压110/75mmHg(14.7/10kPa),子宫收缩欠佳。此时护士应采取的措施是()。
    A

    继续观察

    B

    检查会阴切口

    C

    立即肌内注射缩宫素

    D

    配血

    E

    做好刮宫准备


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女,初产妇,经阴道分娩一胎儿后,阴道一阵鲜红流血,胎盘娩出完整,阴道持续少量流鲜红血,约200ml。检查:子宫底脐下2指,轮廓清:血压130/90mmHg。 首先考虑可能的原因( )
    A

    阴道、宫颈裂伤

    B

    DIC

    C

    子宫颈水肿

    D

    胎膜残留

    E

    子宫收缩乏力


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    产妇,36岁。于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。接诊护士护理评估的内容不包括A、产后出血量

    B、生命体征

    C、新生儿喂养

    D、宫缩情况

    E、实验室检查

    根据该产妇分娩史,出血原因可能是A、胎盘部分残留

    B、宫颈裂伤

    C、巨大胎儿

    D、阴道裂伤

    E、腹膜后血肿

    责任护士指导产妇做健康保健内容不包括A、饮食指导

    B、适当运动

    C、观察恶露情况

    D、提供避孕指导

    E、绝育术前指导


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    25岁初产妇,足月顺产,产后第2天,T37.5℃,阴道流血少,宫底脐下一指,收缩好。可诊断为

    A.子宫复旧不良
    B.产后子宫内膜炎
    C.胎盘胎膜部分残留
    D.上呼吸道感染
    E.正常产褥

    答案:E
    解析:
    正常产褥期会有低热,会有恶露经阴道排出,产后第2日子宫约降至脐下一指。正确答案为E

  • 第15题:

    某产妇,产后9小时,小便已解2次,共约100mL。现宫底脐上二横指,子宫收缩欠佳。此时责任护士应采取的措施是( )。

    A.导尿后继续观察
    B.按摩子宫
    C.立即肌注催产素
    D.配血
    E.作好刮宫准备

    答案:B
    解析:
    产后当日,宫底应在脐平或脐下一横指,子宫收缩欠佳,建议按摩子宫,有助于宫缩。

  • 第16题:

    25岁初产妇,因第二产程延长行低位产钳分娩,胎儿娩出后阴道持续流血约400ml,色鲜红,子宫底脐下一指较硬,最合适的处理是

    A.手取胎盘
    B.注射缩宫素
    C.按摩子宫
    D.输液、配血
    E.检查软产道

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    初产妇,29岁。正常分娩后5小时。检查宫底在脐上一指,提示子宫收缩欠佳,阴道出血200ml,生命体征正常,小便未排。护士应采取的首要护理措施是()。

    • A、立即配血
    • B、遵医嘱给予宫缩药
    • C、协助产妇立即排尿
    • D、按摩子宫
    • E、鼓励多饮水

    正确答案:C

  • 第18题:

    某女,初产妇,经阴道分娩一胎儿后,阴道一阵鲜红流血,胎盘娩出完整,阴道持续少量流鲜红血,约200ml。检查:子宫底脐下2指,轮廓清:血压130/90mmHg。 首先考虑可能的原因( )

    • A、阴道、宫颈裂伤
    • B、DIC
    • C、子宫颈水肿
    • D、胎膜残留
    • E、子宫收缩乏力

    正确答案:A

  • 第19题:

    某女,初产妇,经阴道分娩一胎儿后,阴道一阵鲜红流血,胎盘娩出完整,阴道持续少量流鲜红血,约200ml。检查:子宫底脐下2指,轮廓清:血压130/90mmHg。 此时首选下列哪一项护理( )

    • A、输血
    • B、阴道填塞纱条
    • C、肌注子宫收缩剂
    • D、补液、继续观察
    • E、阴道探查术前准备

    正确答案:E

  • 第20题:

    25岁初产妇,足月顺产,产后第2天,体温37.5℃,阴道流血少,宫底脐下一指,收缩好。可诊断为()

    • A、子宫复旧不良
    • B、产后子宫内膜炎
    • C、胎盘胎膜部分残留
    • D、上呼吸道感染
    • E、正常产褥

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    25岁初产妇,因第二产程延长行低位产钳分娩,胎儿娩出后阴道持续流血约400ml,色鲜红,子宫底脐下一指较硬,最合适的处理是()
    A

    注射缩宫素

    B

    按摩子宫

    C

    手取胎盘

    D

    检查软产道

    E

    输液、配血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。接诊护士护理评估的内容不包括()。
    A

    产后出血量

    B

    生命体征

    C

    新生儿喂养

    D

    宫缩情况

    E

    实验室检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某女,初产妇,经阴道分娩一胎儿后,阴道一阵鲜红流血,胎盘娩出完整,阴道持续少量流鲜红血,约200ml。检查:子宫底脐下2指,轮廓清:血压130/90mmHg。 此时首选下列哪一项护理( )
    A

    输血

    B

    阴道填塞纱条

    C

    肌注子宫收缩剂

    D

    补液、继续观察

    E

    阴道探查术前准备


    正确答案: C
    解析: 暂无解析