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患者女性，39岁。因尿毒症行血液滤过，护理措施不正确的是A、准确记录出入量，量出为入B、监测出凝血时间，避免发生出血C、固定好动静脉插管，避免脱出D、血滤置管处每周换药一次E、预防性使用抗生素

题目

患者女性，39岁。因尿毒症行血液滤过，护理措施不正确的是

A、准确记录出入量，量出为入

B、监测出凝血时间，避免发生出血

C、固定好动静脉插管，避免脱出

D、血滤置管处每周换药一次

E、预防性使用抗生素

相似考题

1.患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是A、上消化道大量出血B、幽门梗阻C、溃疡穿孔D、溃疡癌变E、肝性脑病在护理时措施不正确的是A、禁食B、限制液体的入量C、胃肠减压D、观察呕吐物的量、性质和气味E、准确记录出入量

2.尿毒症患者护理措施不包括( )A．饮食清淡、易消化，优质低蛋白B．皮肤瘙痒时用酒精擦洗C．准确记录24 h出入量D．避免疲劳，预防感染E．心理支持，增强治疗信心

3.在护理时措施不正确的是（ ）A．禁食B．限制液体的人量C．胃肠减压D．观察呕吐物的量、性质和气味E．准确记录出入量

4.患者，男，66岁，因肝硬化腹水入院，医嘱要求准确记录患者出入液量。请问：出入液量的记录内容都包括哪些?

更多“患者女性，39岁。因尿毒症行血液滤过，护理措施不正确的是A、准确记录出入量，量出为入B、监测出凝血时 ”相关问题

  • 第1题：

    在护理时措施不正确的是

    A．禁食

    B．限制液体的入量

    C．胃肠减压

    D．观察呕吐物的量、性质和气味

    E．准确记录出入量


    正确答案：B

  • 第2题：

    急性肾炎伴急性肾功能衰竭，护理措施最重要的是

    A、预防感染

    B、病室空气清新

    C、无盐低蛋白饮食

    D、定期复查肾功能

    E、详细记录出入量，"量出为入"


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。

    在护理时措施不正确的是
    A.禁食
    B.限制液体的入量
    C.胃肠减压
    D.观察呕吐物的量、性质和气味
    E.准确记录出入量

    答案：B
    解析：

    幽门梗阻大多由十二指肠溃疡引起，但也可发生于幽门前及幽门管溃疡，其发生原因通常是由于溃疡活动期，溃疡周围组织的炎性充血，水肿或反射性地引起幽门痉挛，此类幽门梗阻属暂时性，可随溃疡好转而消失，内科治疗有效，故称之功能性或内科性幽门梗阻，反之，由溃疡愈合，瘢痕形成和瘢痕组织收缩或与周围组织粘连而阻塞幽门通道所致者，则属持久性，非经外科手术而不能自动缓解，称之器质性和外科性幽门梗阻，由于胃潴留，病人可感上腹饱胀不适，并常伴食欲减退，嗳气，反酸等消化道症状，尤以饭后为甚，呕吐是幽门梗阻的主要症状，多于餐后30～60分钟后发生，呕吐次数不多，约每隔1～2天一次，一次呕吐量可超过1L，内含发酵宿食，病人可因长期，多次呕吐和进食减少而致体重明显减轻，但不一定有腹痛，如有腹痛则较多发生于清晨，且无节律性，因多次反复大量呕吐，H+和K+大量丢失，可致代谢性碱中毒，并出现呼吸短促，四肢无力，烦躁不安，甚至发生手足搐搦症，空腹时上腹部饱胀和逆蠕动的胃型以及上腹部震水音，是幽门梗阻的特征性体征。
    幽门梗阻梗阻严重可导致失水和低氯低钾性碱中毒，病人常发生营养不良和体重减轻，故需要补充液体而不是限制液体的入量。

  • 第4题：

    患者，女性，67岁，行左全肺切除术，术后3小时内意识未恢复，以下护理措施错误的是( )

    A.15分钟监测生命体征一次
    B.给予平卧位
    C.保持胸腔闭式引流通畅
    D.氧气吸入
    E.准确记录出入量

    答案：C
    解析：
    肺癌手术后2～3小时内，每15分钟测生命体征一次；病人意识未恢复时取平卧位，头偏一侧；给予氧气吸入；准确记录出入量；对全肺切除术后所置的胸瓶引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的积液，防止纵隔移位。

  • 第5题：

    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。

    以下护理措施不正确的是
    A.禁食
    B.限制液体的入量
    C.胃肠减压
    D.观察呕吐物的量、性质和气味
    E.准确记录出入量

    答案：B
    解析：
    患者消化性溃疡史2年，近日加重，并呕吐大量宿食，呕吐后症状可以缓解，是消化性溃疡的并发症幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻患者大量呕吐，体液丢失多，应积极补充，因此限制液体的人量是错误的。梗阻未解除前应禁食、胃肠减压，观察呕吐物的量、性质和气味，以及准确记录出入量也是正确的。幽门梗阻使胃排空延迟，可出现的典型体征为胃型及蠕动波。移动性浊音阳性是腹水的典型体征，蛙状腹是肝硬化腹水患者的典型体征，板状腹是急性腹膜炎的典型体征，墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

  • 第6题：

    对二级护理患者的护理包括以下要点：（）

    • A、每2小时巡视患者，观察患者病情变化
    • B、根据医嘱，测量生命体征
    • C、根据患者病情，正确实施治疗、给药措施
    • D、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施
    • E、根据医嘱，准确测量出入量

    正确答案:A,D

  • 第7题：

    尿毒症患者护理措施不包括（）

    • A、饮食清单，易消化，优质低蛋白
    • B、准确记录24小时出入液量
    • C、给予心理支持，增强治疗信心
    • D、皮肤瘙痒时用酒精擦洗
    • E、避免劳累，预防感染

    正确答案:D

  • 第8题：

    在护理急性肾衰竭少尿或无尿期患者时应注意（）

    • A、严禁含钾食物，忌用含钾药物
    • B、补液原则为"量出为入，宁少勿多"
    • C、记录24小时出入量要准确
    • D、控制钠盐的摄入
    • E、严格遵守无菌操作规程，预防感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    急性肾炎伴急性肾功能衰竭，护理措施最重要的是（）。
    A

    预防感染

    B

    病室空气清新

    C

    无盐低蛋白饮食

    D

    定期复查肾功能

    E

    详细记录出入量，量出为入


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是（）
    A

    禁食

    B

    限制液体的入量

    C

    胃肠减压

    D

    观察呕吐物的量、性质和气味

    E

    准确记录出入量


    正确答案： B
    解析： 幽门梗阻特征性的表现为呕吐大量呈酸腐味的宿食，严重及频繁呕吐者可致失水或低氯低钾性碱性中毒、营养不良等。因此，补充体液是非常重要的治疗措施。【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第11题：

    单选题
    尿毒症患者护理措施不包括（）。
    A

    饮食清淡，易消化，优质低蛋白

    B

    准确记录24小时出入液量

    C

    给予心理支持，增强治疗信心

    D

    皮肤瘙痒时用酒精擦洗

    E

    避免劳累，预防感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    在护理急性肾衰竭少尿或无尿期患者时应注意（）
    A

    严禁含钾食物，忌用含钾药物

    B

    补液原则为量出为入，宁少勿多

    C

    记录24小时出入量要准确

    D

    控制钠盐的摄入

    E

    严格遵守无菌操作规程，预防感染


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    尿毒症患者护理措施不包括

    A.饮食清单，易消化，优质低蛋白

    B.准确记录24小时出入液量

    C.给予心理支持，增强治疗信心

    D.皮肤瘙痒时用酒精擦洗

    E.避免劳累，预防感染


    正确答案：D

  • 第14题：

    以下护理措施不正确的是

    A．禁食

    B．限制液体的入量

    C．胃肠减压

    D．观察呕吐物的量、性质和气味

    E．准确记录出入量


    正确答案：B

  • 第15题：

    急性肾炎伴急性肾功能衰竭，护理措施最重要的是

    A.病室空气清新
    B.详细记录出入量，"量出为入"
    C.预防感染
    D.定期复查肾功能
    E.无盐低蛋白饮食

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者女性，39岁。因尿毒症行血液滤过，护理措施不正确的是

    A.准确记录出入量，量出为入
    B.监测出凝血时间，避免发生出血
    C.固定好动静脉插管，避免脱出
    D.血滤置管处每周换药一次
    E.预防性使用抗生素

    答案：E
    解析：
    因尿毒症行血液滤过预防性使用抗生素，是错误的。

  • 第17题：

    特级护理的护理要点（）。

    • A、严密观察患者病情变化，监测生命体征，据实记录
    • B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
    • C、根据医嘱，准确测量出入量
    • D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等实施安全措施
    • E、保持患者的舒适和功能体位，实施床旁交接班

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    尿毒症患者的护理措施不包括（）

    • A、避免劳累，预防感染
    • B、皮肤瘙痒时用乙醇擦洗
    • C、准确记录24小时出入液量
    • D、给予心理支持，增强治疗信心
    • E、饮食清淡、易消化、优质低蛋白

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是（）

    • A、禁食
    • B、限制液体的入量
    • C、胃肠减压
    • D、观察呕吐物的量、性质和气味
    • E、准确记录出入量

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，女性，75岁，发热2日。测体温39.7℃，皮肤潮红，脉搏加快，已用药物退热。患者大量出汗，应立刻给予的护理措施是（）

    • A、评估出入量
    • B、擦干汗液，更换衣服
    • C、测体温
    • D、写护理记录单
    • E、降低室温

    正确答案:B

  • 第21题：

    多选题
    对二级护理患者的护理包括以下要点：（）
    A

    每2小时巡视患者，观察患者病情变化

    B

    根据医嘱，测量生命体征

    C

    根据患者病情，正确实施治疗、给药措施

    D

    根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施

    E

    根据医嘱，准确测量出入量


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    尿毒症患者的护理措施不包括（）
    A

    避免劳累，预防感染

    B

    皮肤瘙痒时用乙醇擦洗

    C

    准确记录24小时出入液量

    D

    给予心理支持，增强治疗信心

    E

    饮食清淡、易消化、优质低蛋白


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，75岁，发热2日。测体温39.7℃，皮肤潮红，脉搏加快，已用药物退热。患者大量出汗，应立刻给予的护理措施是（）
    A

    评估出入量

    B

    擦干汗液，更换衣服

    C

    测体温

    D

    写护理记录单

    E

    降低室温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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