itgle.com

患儿，男性，8个月，3个月时被诊断为室间隔缺损，4次因肺部感染而入院，本次住院期间突然哭闹不止，哭声低弱，大汗，肺部闻及哮鸣音，肝脏肿大，较前增大2cm。该患儿合并的并发症是A．肺水肿B．肝炎C．心力衰竭D．细菌性心内膜炎E．支气管肺炎

题目

患儿，男性，8个月，3个月时被诊断为室间隔缺损，4次因肺部感染而入院，本次住院期间突然哭闹不止，哭声低弱，大汗，肺部闻及哮鸣音，肝脏肿大，较前增大2cm。该患儿合并的并发症是

A．肺水肿

B．肝炎

C．心力衰竭

D．细菌性心内膜炎

E．支气管肺炎

相似考题

1.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（ ）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭

2.患儿，男性，3个月，体温39.1℃，哭闹不止，左眶下、眼睑红肿，左上牙龈、硬腭黏膜红肿，最有可能的诊断是A、新生儿颌骨骨髓炎B、眶下间隙感染C、上颌骨囊肿继发感染D、面部痈E、边缘性颌骨骨髓炎

3.患儿，男性，8个月。3个月时被诊断为室间隔缺损，4次因肺部感染而入院，本次住院期间突然哭闹不止，哭声低弱，大汗，肺部闻及哮鸣音，肝大，较前增大2cm。该患儿合并的并发症是A、肺水肿B、肝炎C、心力衰竭D、细菌性心内膜炎E、支气管肺炎

4.患儿，男，12个月。突然出现拒奶并哭闹不止，按压腹部哭闹加剧；尿垫潮湿，为患儿换尿布时发现果酱样便.该患儿哭闹是由于A、饥饿B、口渴C、腹痛D、尿垫潮湿E、过冷该患儿是发生了A、阑尾炎B、肠套叠C、发热D、腹泻E、上呼吸道感染

更多“患儿,男性,8个月,3个月时被诊断为室间隔缺损,4次因肺部感染而入院,本次住院期间突然哭闹不止,哭 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，3个月，患支气管肺炎住院治疗，在治疗的第5天口腔颊黏膜见白色膜块状物，但进奶时无哭吵。可能的诊断为

    A、鹅口疮

    B、白喉

    C、厌氧菌感染

    D、口腔溃疡

    E、奶块附着


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿，女，12岁，住院期间与人吵架时，突然倒地，哭嚎不止，打滚，呼吸急促，数分钟后两手痉挛，被诊断为瘴症情感爆发。此时正确的护理措施为（ ）

    A．安置于单人房间

    B．吸氧

    C．用牙垫置于上下磨牙之间

    D．动员周围人多给安慰

    E．必要时插口腔通气管


    正确答案：A

  • 第3题：

    患儿女，9个月。因患肺炎而入院，入院当天病儿哭闹不停，不愿离开母亲。

    对该患儿进行心理护理时，错误的是
    A.首次接触患儿先和母亲谈话
    B.突然从父母怀抱中将病儿抱过来
    C.尽量固定护士连续护理
    D.了解病儿住院前的生活习惯
    E.保持与病儿父母密切联系

    答案：B
    解析：
    1.6个月后的婴儿已能认识照顾者，当与父母分离，与陌生人接触时会感到焦虑。所以本题的正确选项为D。解题关键：要了解住院患儿的各种心理反应，减少其住院时的焦虑程度。
    2.患病住院对6个月的儿童来说是一种创伤，在父母不能陪伴时可产生分离性焦虑。所以本题的正确选项为A。解题关键：要知道住院患儿主要的心理反应为分离性焦虑。
    3.护士应多与患儿接触，呼唤其乳名，使之对护士从逐渐熟悉到产生好感。尽量做到有固定的护士对患儿进行连续的护理，使患儿与护士能够建立起信任感，满足患儿的生理需要，因此C正确。尽可能留母亲在医院陪护，以减轻不良的心理反应，如因病情或其他特殊的原因，母亲不能陪护，护士应在治疗护理的同时，尽可能多抚摸、拥抱、亲近患儿，以满足患儿的情感需求，因此E正确。另外，向家长了解并在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯，因此D 正确，可把患儿喜爱的玩具或物品放在床旁。首次接触患儿，应先从母亲处了解情况（A正确），做到循序渐进，突然从父母怀抱中将患儿抱过来是错误的，因此选B。解题关键：掌握住院患儿的心理护理，对其要多一些爱心与耐心。

  • 第4题：

    患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）。

    A．房间隔缺损
    B．室间隔缺损
    C．法洛四联症
    D．肺动脉狭窄
    E．动脉导管未闭

    答案：C
    解析：
    法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。属于右向左分流型心脏病，其典型症状为持续青紫、缺氧是。故最可能的诊断是法洛四联症。

  • 第5题：

    患儿，女，8个月，因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70/min，心率180/min，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心衰的临床诊断指标：安静时心率增快，婴儿＞180次/分；呼吸达每分60次以上；肝大达肋下3cm以上：心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第6题：

    患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。下列不符合室间隔缺损的说法是（）。

    • A、可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
    • B、杵状指
    • C、小型缺损能自然关闭
    • D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
    • E、常发生心力衰竭

    正确答案:B

  • 第7题：

    患儿，2岁，生后3个月出现发绀，哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后。胸骨左缘第2肋间连续性杂音，该患儿可能诊断为：（）

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第8题：

    三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。如被证实为感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是（）

    • A、1～3周
    • B、2～4周
    • C、3个月
    • D、半年
    • E、6～8周

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患儿，女，3个月，因发热待查入院，患儿哭闹不止、睡眠不佳，经医务人员抚摸或搂抱后症状有所缓解。患儿的这种现象是（）
    A

    分离性焦虑

    B

    恐惧

    C

    皮肤饥饿

    D

    行为异常

    E

    思念亲人


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    三个月患儿，消瘦，多汗，气短，因"肺炎"住院治疗，体检中心发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为"室间隔缺损"。下列不符合室间隔缺损的说法是（）。
    A

    可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音

    B

    杵状指

    C

    小型缺损能自然关闭

    D

    护理中应避免过度激动和剧烈哭闹

    E

    常发生心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。该患儿可能的诊断为（）。
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    一个9个月婴儿因患肺炎而住院。入院当天病儿哭闹不停。不吃奶。请问：(1)该患儿主要心理压力来源和主要身心反应是什么?(2)如何对该患者进行心理护理?

    正确答案： 主要心理压力来源是离开亲人和接触陌生人。患儿主要身心反应是担心。采取好的心理护理。
    首次接触患者先和母亲谈话。了解患儿一般情况。
    尽量固定护士连续护理。消除陌生感。
    保持与病儿父母密切联系。以便更好地护理患儿。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列属于HAP的是()。

    A、入院时已存在的肺部感染

    B、入院时正处在肺部感染潜伏期者

    C、感染在住院期间获得，出院时正值肺炎潜伏期出院后发病者

    D、对原肺部感染者，于住院期间发生新的病原体或新的部位感


    答案：C

  • 第14题：

    3个月患儿，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中心发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。
    下列不符合室间隔缺损的说法是

    A.可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
    B.杵状指
    C.小型缺损能自然关闭
    D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
    E.常发生心力衰竭

    答案：B
    解析：
    杵状指是由于患儿长期缺氧，致使指、趾端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨组织也增生肥大，随后指(趾)端膨大如鼓槌状。此为法洛四联症常见症状。室间隔缺损在未出现肺动脉高压前，不会出现右向左分流，不会长期缺氧，故除了B选项其他选项符合室间隔缺损的表现。

  • 第15题：

    患儿3个月，消瘦，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中心发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。

    下列不符合室间隔缺损的说法是
    A.可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
    B.杵状指
    C.小型缺损能自然关闭
    D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
    E.常发生心力衰竭

    答案：B
    解析：
    1.室间隔缺损应属于左向右分流型。故选B。解题关键：室间隔缺损指室间隔在胚胎期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。
    2.室间隔缺损小，可无症状。缺损大者，症状出现早且明显，以至于影响发育。左向右分流型（潜伏青紫型）因肺血增多，易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭及亚急性细菌性心内膜炎；体循环血量减少，常影响生长发育。脑血栓为右向左分流型心脏病的并发症，故本题A、B、C、D均正确，因此答案为E。解题关键：室间隔缺损的症状有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时，可出现发绀，本病易罹患感染性心内膜炎。
    3.室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，其症状的轻重取决于缺损的大小。小型缺损患儿无症状，随着身体发育可能自然关闭（A正确），多在体检时发现心脏杂音。大型缺损，体循环流量减少，影响生长发育，体格发育落后于同年龄正常儿童，患儿多消瘦、乏力、多汗、喂养困难，易患肺部感染和心力衰竭（E正确）。胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音（A正确），并广泛传导，可于杂音最响处触及收缩期震颤。当剧烈哭闹、屏气或在病理情况下，临床上出现暂时性青紫，因此护理时应尽量避免过度激动和剧烈哭闹（D正确）。本题A、C、 D、E均正确，B不属于室间隔缺损的特点，为法洛四联症的表现。故选B。解题关键：杵状指属于法洛四联症的表现。法洛四联症可见发育迟缓，胸前隆起，杵状指。

  • 第16题：

    患儿男，8个月。室间隔缺损，伴有肺动脉高压，因患支气管肺炎入院治疗；彩超提示：患儿室间隔缺损直径为0.8cm。其处理方法为

    A.强心利尿抗感染，应用扩血管药物，不用手术
    B.立即手术
    C.控制感染后再手术
    D.控制感染后，强心、利尿、扩血管，观察室间隔缺损至一周岁还未闭合再手术
    E.应用扩血管药物，控制潜在肺部感染，争取早期手术

    答案：E
    解析：
    中、大型VSD可手术治疗，合并肺动脉高压者，应用扩血管药物，控制潜在肺部感染，争取早期手术。

  • 第17题：

    患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。该患儿可能的诊断为（）。

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第18题：

    3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。如被证实感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是（）

    • A、2～4周
    • B、1～3周
    • C、3个月
    • D、半年
    • E、6～8周

    正确答案:E

  • 第19题：

    患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿最可能的诊断为（）

    • A、大动脉转位
    • B、单纯肺动脉狭窄
    • C、法洛四联症
    • D、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
    • E、房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿最可能的诊断为（）
    A

    大动脉转位

    B

    单纯肺动脉狭窄

    C

    法洛四联症

    D

    室间隔缺损伴重度肺动脉高压

    E

    房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。如被证实感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是（）
    A

    2～4周

    B

    1～3周

    C

    3个月

    D

    半年

    E

    6～8周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，18个月，因“肺炎”住院，当日哭闹不止，不愿离开母亲，患儿主要压力源是
    A

    饥饿

    B

    失眠

    C

    身体形象改变

    D

    缺乏对疾病的认识

    E

    离开亲人和接触陌生人


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患儿，2岁，生后3个月出现发绀，哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后。胸骨左缘第2肋间连续性杂音，该患儿可能诊断为：（）
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： E
    解析： 在胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射样杂音的先天性心脏病是法洛四联症。

相关内容