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患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收入院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面苍,唇紫,查体,R:80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR:180次/分,肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了( )。A.脓气胸B.气胸C.中毒性脑病D.心力衰竭E.循环衰竭

题目

患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收入院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面苍,唇紫,查体,R:80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR:180次/分,肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了( )。

A.脓气胸

B.气胸

C.中毒性脑病

D.心力衰竭

E.循环衰竭


相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
解析:急性支气管炎的临床表现
更多“患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收入院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了

    A、脓气胸

    B、气胸

    C、中毒性脑病

    D、心力衰竭

    E、循环衰竭


    参考答案:D

  • 第2题:

    患儿2岁,发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重,烦躁,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

    A.肺炎合并脓胸

    B.肺炎合并气胸

    C.肺炎合并心衰

    D.肺气肿

    E.重症肺炎


    正确答案:B
    解析:2岁小儿,3天咳、喘、发热,为支气管肺炎症状,入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症,以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片:叩诊鼓音、呼吸音减低,胸片示纵隔向对侧(左)移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

  • 第3题:

    共用题干
    患儿,女,10个月。主因发热2天,咳嗽、喘憋1天入院,入院诊断“支气管肺炎”,给予静脉输液治疗。

    若穿刺时不慎误入动脉,其特征为
    A:触之无搏动
    B:不易滑动
    C:向心方向血流
    D:注药时局部血管树状突起
    E:血液色暗红

    答案:D
    解析:
    患儿多采用头皮静脉穿刺法,常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

    由于头皮动脉压力较高,故推注药液时阻力大,局部血管树枝状突起。

  • 第4题:


    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面苍,唇紫,查:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm。

    判断该患儿使用洋地黄后是否有效的指标不包括
    A.心率减慢
    B.呼吸改善
    C.肝脏缩小
    D.尿量减少
    E.尿量增加

    答案:D
    解析:

    呼吸、心率的增快,心音低钝,肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。
    洋地黄可加强心肌收缩,减慢心率,使心输出量增加,减轻组织灌注不足和静脉淤血引起的各种症状,故心力衰竭患儿使用洋地黄后有效可出现心率减慢、呼吸改善、肝脏缩小、尿量增加等。

  • 第5题:

    患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是

    A:脓胸
    B:肺气肿
    C:肺炎合并气胸
    D:心力衰竭
    E:支气管炎

    答案:C
    解析:
    发热、咳嗽2天考虑肺炎,入院后剧烈哭闹,喘憋加重,考虑气胸和脓胸可能性大,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移提示气胸。

  • 第6题:

    患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )

    A.睡眠状况
    B.进食量
    C.大小便次数
    D.心率、呼吸的变化
    E.咳嗽频率及轻重

    答案:D
    解析:
    小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  • 第7题:

    患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()

    • A、介绍预防肺炎知识
    • B、纠正不良饮食习惯
    • C、讲解各种肺炎病因
    • D、按时进行预防接种
    • E、保持患儿安静,避免呛咳

    正确答案:E

  • 第8题:

    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。

    • A、支气管肺炎
    • B、毛细支气管炎
    • C、衣原体肺炎
    • D、支原体肺炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁、喘憋加重,面苍、唇紫,查:呼吸80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了()。
    A

    脓气胸

    B

    气胸

    C

    中毒性脑病

    D

    心力衰竭

    E

    循环衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是()。
    A

    减慢输液速度

    B

    准备强心剂、利尿剂

    C

    做好抢救的准备

    D

    密切观察生命体征

    E

    为患儿行温水擦浴


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了()
    A

    脓气胸

    B

    气胸

    C

    中毒性脑病

    D

    心力衰竭

    E

    循环衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以肺炎入院 。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察(   )
    A

    睡眠状况

    B

    进食量

    C

    大小便次数

    D

    心率、呼吸的变化

    E

    咳嗽频率及轻重


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收入院,第二天出现心力衰竭,此时患儿输液时滴速应控制在( )。

    A.每小时2ml/kg

    B.每小时3ml/kg

    C.每小时8ml/kg

    D.每小时10ml/kg

    E.每小时15ml/kg


    正确答案:B
    解析:小儿肺炎的护理

  • 第14题:

    患儿女,5个月。因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。

    该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是
    A.介绍预防肺炎知识
    B.纠正不良饮食习惯
    C.讲解各种肺炎病因
    D.按时进行预防接种
    E.保持患儿安静,避免呛咳

    答案:E
    解析:
    1.肺炎的护理问题有:①气体交换受损:与肺部炎症有关;②清理呼吸道无效:与痰液黏稠不易咳出,气道分泌物堆积有关;③体温过高:与肺炎造成体温调节紊乱有关;④潜在并发症:心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39.5℃,为高温,极易引起全身症状和各系统的损害。故本题选D。解题关键:高热对肺炎小儿不利,如有高热应及时处理。
    2.肺炎患儿的喂养护理:指导合理喂养,鼓励患儿多饮水;婴儿提倡母乳喂养;患儿选择营养丰富、易消化的饮食(C正确),喂养时要注意体位、食量。哺喂时应耐心和细心,防止呛咳引起窒息;母乳喂养婴儿可延长喂哺时间,喂哺过程中可让患儿休息片刻(B正确);呼吸困难较重者,喂哺同时应给予吸氧;每次进食不宜过饱,可采取少量多次喂养(A正确);喂奶后右侧半卧位,防止发生误吸(E正确)。因此,A、B、C、E均正确,喂奶时吸氧应采取低浓度,故D选项错误。解题关键:患肺炎的小儿消化功能会暂时降低,如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。根据患儿的年龄特点给予营养丰富,易于消化的食物。
    3.肺炎患儿的健康指导:保证患儿安静,尽量避免哭闹;哺喂时应耐心和细心,防止呛咳引起窒息;因窒息会危及患儿生命,故最重要的健康指导是E。故本题选E。解题关键:除药物治疗外,肺炎患儿的家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用,要做好家庭宣教。

  • 第15题:

    共用题干
    患儿,女,10个月。主因发热2天,咳嗽、喘憋1天入院,入院诊断“支气管肺炎”,给予静脉输液治疗。

    该患儿适宜的穿刺静脉为
    A:颞浅静脉
    B:手背静脉
    C:足背静脉
    D:肘正中静脉
    E:大隐静脉

    答案:A
    解析:
    患儿多采用头皮静脉穿刺法,常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

    由于头皮动脉压力较高,故推注药液时阻力大,局部血管树枝状突起。

  • 第16题:


    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面苍,唇紫,查:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm。

    考虑患儿发生了
    A.脓气胸
    B.气胸
    C.中毒性脑病
    D.心力衰竭
    E.循环衰竭

    答案:D
    解析:

    呼吸、心率的增快,心音低钝,肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。
    洋地黄可加强心肌收缩,减慢心率,使心输出量增加,减轻组织灌注不足和静脉淤血引起的各种症状,故心力衰竭患儿使用洋地黄后有效可出现心率减慢、呼吸改善、肝脏缩小、尿量增加等。

  • 第17题:

    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了

    A.脓气胸
    B.气胸
    C.中毒性脑病
    D.心力衰竭
    E.循环衰竭

    答案:D
    解析:
    呼吸、心率的增快,心音低钝,肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。

    【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第18题:

    患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是()

    • A、减慢输液速度
    • B、准备强心剂、利尿剂
    • C、做好抢救的准备
    • D、密切观察生命体征
    • E、为患儿行温水擦浴

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了()

    • A、脓气胸
    • B、气胸
    • C、中毒性脑病
    • D、心力衰竭
    • E、循环衰竭

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。
    A

    支气管肺炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    衣原体肺炎

    D

    支原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 该病多见于6个月以下的小儿,毛细支气管炎的患儿多有发热,呼吸困难加重时,会出现三凹征,肺部听诊主要以哮鸣音为主,继之出现湿啰音。

  • 第21题:

    单选题
    患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()
    A

    介绍预防肺炎知识

    B

    纠正不良饮食习惯

    C

    讲解各种肺炎病因

    D

    按时进行预防接种

    E

    保持患儿安静,避免呛咳


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收入院,第2天出现心力衰竭,此时患儿输液时滴速应控制在(  )。
    A

    每小时2ml/kg

    B

    每小时5ml/kg

    C

    每小时8ml/kg

    D

    每小时10ml/kg

    E

    每小时15ml/kg


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()。
    A

    介绍预防肺炎知识

    B

    纠正不良饮食习惯

    C

    讲解各种肺炎病因

    D

    按时进行预防接种

    E

    保持患儿安静避免呛咳


    正确答案: C
    解析: 暂无解析