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罗女士，25岁，结婚4年未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查：子宫后倾，活动受限，在子宫直肠陷凹处可触到多个蚕豆大硬结，触痛明显，附件区未触及包块，阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是（ ）A．给予镇静药B．给予抗生素C．给予假孕疗法D．行附件切除术E．行子宫全切除术

题目

罗女士，25岁，结婚4年未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查：子宫后倾，活动受限，在子宫直肠陷凹处可触到多个蚕豆大硬结，触痛明显，附件区未触及包块，阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是（ ）

A．给予镇静药

B．给予抗生素

C．给予假孕疗法

D．行附件切除术

E．行子宫全切除术

相似考题

1.29岁未婚未孕妇女，近3年痛经逐渐加重。妇检子宫后屈，活动受限，在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结，附件区未触及包块。本例恰当的处理是A、镇痛对症治疗B、给予广谱抗生素C、行达那唑治疗D、病灶切除术E、子宫及双附件切除

2.某妇女，27岁，结婚3年半未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查：子宫后倾，活动受限，在子宫直肠陷凹处可触到多个蚕豆大硬节，触痛明显，附件区未触及包块，阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是A、给予镇静药B、给予抗生素C、给予假孕疗法D、行附件切除术E、行子宫全切除术

3.患者，女性，32岁。因痛经4年，进行性加重半年就诊。妇科检查：子宫后位，活动性差，子宫直肠陷凹散在多个痛性结节，附件未及异常。该患者最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫直肠陷凹癌肿C、子宫内膜癌D、子宫内膜异位症E、子宫颈癌

4.女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是A．卵巢癌B．子宫腺肌病C．子宫腺肌瘤D．右侧阔韧带内肌瘤E．卵巢巧克力囊肿

更多“罗女士,25岁,结婚4年未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾,活动受限,在子宫直肠陷凹处可 ”相关问题

  • 第1题：

    女，35岁。G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾曲，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是

    A．子宫肌瘤

    B．子宫腺肌病

    C．子宫腺肌病+子宫内膜异位症

    D．子宫内膜异位症

    E．子宫内膜癌盆腔转移


    正确答案：C

  • 第2题：

    女,35岁,G3<／sub>P1<／sub>。4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检査:子宫后倾屈,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是()。

    A.子宫肌瘤

    B.子宫腺肌病

    C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症

    D.子宫内膜异位症

    E.子宫内膜癌盆腔转移


    正确答案：C

  • 第3题：

    女，35岁，G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后轻屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤

    B.子宫腺肌病

    C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症

    D.子宫内膜异位症

    E.子宫内膜癌盆腔转移


    正确答案：C
    子宫内膜异位症最易侵犯卵巢，其次是宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段，继发性痛经，进行性加重是子宫内膜异位证的典型症状。子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层，故子宫呈均匀增大，临床亦可出现经量过多、经期延长和进行性加重的痛经。该例患者有进行性加重的痛经，又有子宫后倾屈，如妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显，应诊断为C。

  • 第4题：

    于女士，35岁。育有一子，既往月经较规律，无痛经。近2年出现痛经，进行性加重。妇科检查：子宫后倾固定，在宫骶韧带、子宫直肠陷凹处可扪及触痛性结节。

    为明确诊断，首选的方法是
    A.盆腔B超检查
    B.阴道镜检查
    C.宫腔镜检查
    D.腹腔镜检查
    E.病理检查

    答案：D
    解析：
    子宫内膜异位症的疼痛特点是痛经，继发性渐进性痛经是其典型症状。

  • 第5题：

    二十八岁妇女结婚3年未孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物，壁厚，活动性差，压痛不明显。为确诊，最有诊断价值的辅助检查是（）

    • A、盆腔B型超声检查
    • B、诊断性刮宫
    • C、腹部X线摄片
    • D、子宫输卵管碘油造影
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:E

  • 第6题：

    二十八岁妇女结婚3年未孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物，壁厚，活动性差，压痛不明显。确诊后合理的治疗方法是（）

    • A、囊肿挖出术
    • B、右附件切除术
    • C、双附件切除术
    • D、子宫次全切除及双附件切除术
    • E、全子宫、双附件及大网膜切除术

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是（）。

    • A、卵巢癌
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫腺肌瘤
    • D、右侧阔韧带内肌瘤
    • E、卵巢巧克力囊肿

    正确答案:E

  • 第8题：

    30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查：子宫后倾，如50天妊娠大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散布压痛结节。可能为（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫腺肌病
    • C、输卵管积水
    • D、子宫内膜异位
    • E、子宫内膜异位和子宫腺肌病

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者28岁，结婚3年未孕，半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查；子宫后位，略小于正常，活动差，双附件区扪及直径4cm的肿块，活动受限，血沉每小时45mm 患者28岁，结婚3年未孕，半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查；子宫后位，略小于正常，活动差，双附件区扪及直径4cm的肿块，活动受限，血沉每小时45mm为明确诊断应进行何种检查（）

    • A、腹腔镜检查
    • B、CA125
    • C、B超检查
    • D、诊断性刮宫+病理检查
    • E、宫腔镜检查

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    26岁女性，结婚4年未孕，近3年痛经逐渐加重。妇科检查：子宫后倾位，活动受限（）
    A

    痛经

    B

    盆腔结核

    C

    盆腔炎症

    D

    子宫内膜异位症

    E

    卵巢恶性肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查：子宫后倾，如50天妊娠大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为（）.
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫腺肌病

    C

    输卵管积水

    D

    子宫内膜异位

    E

    子宫内膜异位和子宫腺肌病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    30岁未婚未孕妇女，近3年痛经逐渐加重。妇检子宫后屈，活动受限，在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结，附件区未触及包块。本例恰当的处理是（）
    A

    镇痛对症治疗

    B

    给予广谱抗生素

    C

    行丹那唑治疗

    D

    病灶切除术

    E

    子宫及双附件切除


    正确答案： A
    解析： 这是一道理解应用题，考核学生对子宫内膜异位症治疗的认识。常见错误为选A或D。选项A，期待疗法适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者，一般可每数月随访1次。若经期有轻微疼痛时，可试给前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛、布洛芬或双氯芬酸钠等对症治疗，但该患者症状严重，此法不适；选项D，该患者在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结，附件区未触及包块，不适合进行手术治疗，且该患者尚未结婚生育，更不适合进行子宫及双附件切除。
    要点：应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等不同情况加以全面考虑。原则上症状轻微者采用期待疗法；有生育要求的轻度患者先行药物治疗，病变较重者行保守手术；年轻无继续生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术辅以激素治疗；症状和病变均严重的无生育要求患者可考虑根治性手术。

  • 第13题：

    患者，女，35岁，G3P1，4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤

    B、子宫腺肌病

    C、子宫腺肌病+子宫内膜异位症

    D、子宫内膜异位症

    E、子宫内膜癌盆腔转移


    参考答案：C

  • 第14题：

    女，25岁。结婚4年未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查：子宫后倾，活动受限，在子宫直肠凹陷处可触到多个蚕豆大硬节，触痛明显，附件区未触及包块，阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者女性，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤
    B、子宫腺肌病
    C、子宫内膜异位症
    D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
    E、子宫内膜癌盆腔转移

    答案：D
    解析：
    “子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬”，是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节，质硬，触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。

  • 第16题：

    于女士，35岁。育有一子，既往月经较规律，无痛经。近2年出现痛经，进行性加重。妇科检查：子宫后倾固定，在宫骶韧带、子宫直肠陷凹处可扪及触痛性结节。

    该患者初步的诊断是
    A.子宫内膜异位症
    B.子宫内膜癌
    C.子宫肌瘤
    D.卵巢囊肿
    E.子宫颈癌

    答案：A
    解析：
    子宫内膜异位症的疼痛特点是痛经，继发性渐进性痛经是其典型症状。

  • 第17题：

    26岁女性，结婚4年未孕，近3年痛经逐渐加重。妇科检查：子宫后倾位，活动受限（）

    • A、痛经
    • B、盆腔结核
    • C、盆腔炎症
    • D、子宫内膜异位症
    • E、卵巢恶性肿瘤

    正确答案:E

  • 第18题：

    28岁女性，已婚未孕，既往子宫肌瘤病史。近半年进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫陷凹触及2个结节，最可能的诊断是（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、慢性盆腔炎
    • C、宫颈癌
    • D、子宫内膜异位症
    • E、盆腔结核

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇检：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是（）

    • A、卵巢癌
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫腺肌瘤
    • D、卵巢巧克力囊肿
    • E、右侧阔韧带内肌瘤

    正确答案:D

  • 第20题：

    30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查：子宫后倾，如50天妊娠大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫腺肌病
    • C、输卵管积水
    • D、子宫内膜异位
    • E、子宫内膜异位和子宫腺肌病

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    某妇女，27岁，结婚3年半未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查：子宫后倾，活动受限，在子宫直肠陷凹处可触到多个蚕豆大硬节，触痛明显，附件区未触及包块，阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是（）。
    A

    给予镇静药

    B

    给予抗生素

    C

    给予假孕疗法

    D

    行附件切除术

    E

    行子宫全切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，28岁。已婚未孕，既往子宫肌瘤病史，近半年进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫凹陷触及2个结节。最可能的诊断是（　　）。
    A

    子宫肌瘤

    B

    慢性盆腔炎

    C

    宫颈癌

    D

    子宫内膜异位症

    E

    盆腔结核


    正确答案： B
    解析：
    子宫内膜异位症的临床表现：继发性痛经、进行性加重，不孕，月经异常。双合诊检查子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节，一侧或双侧附件处触及囊实性包块。根据该患者的临床症状和体征，考虑子宫内膜异位症。

  • 第23题：

    单选题
    女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是（）。
    A

    卵巢癌

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫腺肌瘤

    D

    右侧阔韧带内肌瘤

    E

    卵巢巧克力囊肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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