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肠梗阻患者立位腹部平片的特征性改变为A.肠腔内实性改变B.可见各种肠型C.有假肿瘤阴性D.膈下有游离气体E.多个阶梯状排列的气液平面

题目

肠梗阻患者立位腹部平片的特征性改变为

A.肠腔内实性改变

B.可见各种肠型

C.有假肿瘤阴性

D.膈下有游离气体

E.多个阶梯状排列的气液平面


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  • 第1题:

    患者,男性,60岁。由于肠壁肿瘤致肠腔狭窄,该患者若发生肠梗阻多属于()。

    A.机械性单纯性肠梗阻

    B.机械性绞窄性肠梗阻

    C.麻痹性肠梗阻

    D.痉挛性肠梗阻

    E.血运行肠梗阻


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男,30岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是

    A.腹腔穿刺

    B.肠鸣音消失

    C.肠鸣音亢进

    D.上腹压痛、反跳痛

    E.立位腹部平片可见膈下游离气体


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热。查体:全腹膨隆,可见肠形,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片可见中腹部扩张小肠,呈“阶梯状”液平,结肠内可见少量积气,应首先考虑的诊断是

    A.麻痹性肠梗阻

    B.低位小肠梗阻

    C.坏死性小肠炎

    D.乙状结肠扭转

    E.急性胃肠痉挛


    正确答案:B
    B

  • 第4题:

    患者,女,32岁,低热、盗汗、腹胀1个月,阵发性腹部绞痛,伴停止排气排便10小时。查体:腹部可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。该患者最可能的诊断是A、结肠癌并肠梗阻

    B、淋巴瘤并肠梗阻

    C、结核性腹膜炎并肠梗阻

    D、溃疡性结肠炎

    E、家族性息肉病

    目前该患者首选的检查是A、结肠镜

    B、血沉

    C、立位腹部X线平片

    D、腹部B型超声

    E、腹部CT


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第5题:

    腹部X线检查时,下列哪种征象提示已发生绞窄性肠梗阻?

    A.平片显示肠粘膜呈“鱼肋骨刺”状

    B.平片显示多个液气平面

    C.平片显示肠间隙增宽

    D.孤立、胀大的肠袢不随时间改变位置


    正确答案:D
    解析:①有血运障碍的肠梗阻称为绞窄性肠梗阻。由于绞窄性肠梗阻有血运障碍,肠管无蠕动,因此孤立、胀大的肠袢不因时间改变位置。②X线平片显示肠粘膜呈“鱼肋骨刺”状、多个液气平面都提示肠梗阻,但不能确诊肠管是否绞窄。

  • 第6题:

    该患者首选检查

    A.立位X线腹平片

    B.腹部CT

    C.胃镜

    D.肠镜

    E.腹部超声


    正确答案:C

  • 第7题:

    立位腹平片诊断消化道穿孔的依据是()。

    A.肠腔内有阶梯状液平

    B.结肠内有液体影

    C.胃泡内气体影

    D.膈肌抬高

    E.膈下见到气体之透光影


    答案:C

  • 第8题:

    男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体,腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠音亢进,腹部×线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大

    A.机械性肠梗阻

    B.麻痹性肠梗阻

    C.高位小肠梗阻

    D.低位小肠梗阻

    E.绞窄性肠梗阻


    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男,50岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐,无排气排便5天,2年前,有阑尾手术史。查体:腹膨隆,可见肠型,有压痛,肠音亢进。腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大

    A.机械性肠梗阻
    B.麻痹性肠梗阻
    C.高位小肠梗阻
    D.低位小肠梗阻
    E.绞窄性肠梗阻

    答案:A
    解析:
    机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。根据腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状和腹部可见肠型蠕动波,肠鸣音亢进等,可诊断为机械性肠梗阻。

  • 第10题:

    机械性肠梗阻早期,最具有特征性的査体发现是

    A.肠鸣音减弱
    B.肠鸣音高调亢进伴肠型
    C.腹部压痛
    D.移动性浊音阳性

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    女性,45岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天。2年前有阑尾手术史。查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,最可能的诊断是()
    A.机械性肠梗阻
    B.麻痹性肠梗阻
    C.绞窄性肠梗阻
    D.低位小肠梗阻
    E.高位小肠梗阻


    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    患者男,30岁,突发腹痛2小时,持续性剧烈疼,伴有恶心、呕吐,查体可见腹部膨隆,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,听诊未闻及肠鸣音,腹部平片可见孤立肠袢,首先考虑的诊断为()。

    • A、肠套叠
    • B、肠扭转
    • C、机械性肠梗阻
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、动力性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男,50岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐,无排气排便5天,2年前,有阑尾手术史。查体:腹膨隆,可见肠型,有压痛,肠音亢进。腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大

    A、机械性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、高位小肠梗阻

    D、低位小肠梗阻

    E、绞窄性肠梗阻


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟1次,无排气。查体:腹部膨隆,压痛(+),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是

    A.血管性肠梗阻

    B.麻痹性肠梗阻

    C.痉挛性肠梗阻

    D.机械性肠梗阻


    正确答案:D

  • 第15题:

    机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能

    A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状

    B.扩张肠段呈梯形排列

    C.近端肠段扩张.远端肠段未见气体

    D.孤立肠段扩张且较固定

    E.以上都不是


    正确答案:D

  • 第16题:

    该患者首选检查

    A.立位腹平片

    B.腹部CT

    C.胃镜

    D.肠镜

    E.腹部超声


    正确答案:C

  • 第17题:

    某患者女性,28岁,急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天,腹部持续性胀痛不适,伴发热、恶心、呕吐,肛门停止排便排气。腹部检查全腹膨胀,未见肠型、蠕动波。全腹压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为

    A.急性不完全性结肠梗阻

    B.急性机械性高位小肠梗阻

    C.急性机械性低位小肠梗阻

    D.急性完全性机械性小肠梗阻

    E.麻痹性肠梗阻


    正确答案:E

  • 第18题:

    该患者首选检查为

    A.立位腹平片

    B.腹部CT

    C.胃镜

    D.肠镜

    E.腹部超声


    正确答案:C

  • 第19题:

    必须摄取包括横膈立位腹平片的是

    A.肠扭转

    B.肠梗阻

    C.肠套叠

    D.肠穿孔

    E.急性肠炎


    正确答案:D
    D。肠穿孔时必须摄取包括横膈立位腹平片,以观察有无膈下游离气体。

  • 第20题:

    绞窄性小肠梗阻的特征性X线表现为

    A.中、下腹部肠襻内充满液体呈“假肿瘤”征

    B.中、下腹部扩张的肠襻靠拢呈咖啡豆状

    C.下腹部肠管扩张达12Cm,呈马蹄状,内有液平

    D.大、小肠呈均等积气、扩张

    E.右膈下见游离气体


    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,女,32岁,低热、盗汗、腹胀1个月,阵发性腹部绞痛,伴停止排气排便10小时。查体:腹部可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。

    目前该患者首选的检查是
    A.结肠镜
    B.血沉
    C.立位腹部X线平片
    D.腹部B型超声
    E.腹部CT

    答案:C
    解析:

    低热盗汗提示结核,阵发性腹部绞痛,伴停止排气排便提示肠梗阻。现在对患者最大的威胁是肠梗阻,肠梗阻首选的检查是立位腹部X线平片。

  • 第22题:

    患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是

    A.立位腹部平片可见膈下游离气体
    B.腹腔穿刺
    C.腹部移动性浊音
    D.上腹压痛、反跳痛
    E.肠鸣音消失

    答案:A
    解析:

  • 第23题:

    提示有绞窄性肠梗阻的腹部平片表现是( )。

    A.近端肠管扩张,远端肠腔未见气体
    B.扩张肠管呈阶梯状分布
    C.孤立肠袢扩张而且固定
    D.扩张肠管呈鱼刺样
    E.结肠内无气体

    答案:C
    解析: