itgle.com

责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（ ）。A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B．询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐C．询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D．注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则E．数心率有无低于60次/分

题目

责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（ ）。

A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

B．询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐

C．询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

D．注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

E．数心率有无低于60次/分

相似考题

1.患者，女性，32岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽、吐黄痰、发热．2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，R28次／分，BP100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，牌（-），无腹水，双下肢凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳B、肺部感染C、地高辛用量不当D、心律失常E、利尿剂用量不当责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B、询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D、注意心律是否存在原来规则变为不规则或不规则变为规则E、数心率有无低于60次／分心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、适量运动，以不出现心悸、气短为度B、少量多餐，以减轻心脏负荷C、食谱选择不受限制，以促进食欲D、坚持服药，定期门诊复查E、积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

2.患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（－），无腹水，双下肢可凹性水肿。护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心律失常B、心身过劳C、地高辛用量不当D、肺部感染E、利尿剂用量不当责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项正确A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视C、听心率有无低于60次／分D、有无四肢麻木、针刺样疼痛E、听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项正确A、积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖B、低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷C、适量运动，以不出现心悸、气短为度D、遵医嘱按时服药，定期门诊复查E、食谱选择不受限制，以促进食欲

3.患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是A、劳累过度B、肺部感染C、地高辛过量D、心动过速E、β受体阻滞剂过量责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要A、听诊心率、心律B、询问有无食欲不振、恶心C、查看血地高辛浓度报告D、询问有无四肢麻木E、询问有无头痛、黄视、绿视症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是A、积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因B、按医嘱服药，定期门诊复查C、食谱选择不受限制，以促进食欲为主D、观察水肿情况，每日监测体重E、适量运动，以不出现心悸、气短为度

4.患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／min，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹腔积液，双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳B、肺部感染C、地高辛用量不当D、心律失常E、利尿剂用量不当责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D、听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则E、听心率有无低于60次／min心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、适量运动，以不出现心悸、气短为度B、低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷C、食谱选择不受限制，以促进食欲D、遵医嘱按时服药，定期门诊复查E、积极防治风湿热，避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖

更多“责任护士遵医嘱发给病人地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要( )。A.询问有无头痛、 ”相关问题

  • 第1题：

    护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥( )。

    A．询问患者有无食欲缺乏、恶心、呕吐

    B．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    C．听心率有无＜60/min

    D．有无四肢麻木，针刺样疼痛

    E．听心律是否存在原来规律变为不规律，或不规律变为规律


    正确答案：D
    解析：慢性肺源性心脏病的有关检查及治疗

  • 第2题：

    护士在给地高辛前，下列哪项不需做

    A．询问有无恶心

    B．测血压

    C．询问有无呕吐

    D．询问有无色视

    E．测脉搏、心率、心律


    正确答案：B

  • 第3题：

    给予患者服用地高辛时,下列哪项询问不必要A.听诊心率、心律B.询问有无食欲不振、恶心S

    给予患者服用地高辛时，下列哪项询问不必要

    A.听诊心率、心律

    B.询问有无食欲不振、恶心

    C.查看血地高辛浓度报告

    D.询问有无四肢麻木：

    E.询问有无头痛、黄视、绿视


    正确答案：D
    地高辛属洋地黄类药物，服用洋地黄类药物需警惕洋地黄中毒所以应监测血地高辛浓度洋地黄类药物的中毒表现为1、胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀。2、中枢神经系统症状如视力模糊、黄视等。3、各类心律失常，常见为室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤动及房室传导阻滞。

  • 第4题：

    责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（ ）

    A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B．询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    C．询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D．注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

    E．数心率有无低于60次/分


    正确答案：C

  • 第5题：

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要（ ）

    A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B．询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    C．询问有五四肢麻木、针刺样疼痛

    D．听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则

    E．听心率有无低于60次/min


    正确答案：C

  • 第6题：

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要

    A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B．询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

    C．询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D．注意心律是否存在原来规则变为不规则或不规则变为规则

    E．数心率有无低于60次/分


    正确答案：C

  • 第7题：

    患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要
    A.听诊心率、心律
    B.询问有无食欲不振、恶心
    C.查看血地高辛浓度报告
    D.询问有无四肢麻木
    E.询问有无头痛、黄视、绿视

    答案：D
    解析：

    有基础心脏病病人，心力衰竭常由增加心脏负荷的因素所诱发，最常见的诱因是感染。心力衰竭病人饮食原则为少食多餐，限制总热量，进食易消化、低钠、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气的食物。洋地黄因治疗窗与中毒窗非常接近，服用药物期间易出现中毒症状，需严密观察有无洋地黄中毒症状出现。洋地黄中毒症状多见消化道症状，心律失常及神经系统症状。

  • 第8题：

    给予患者服用地高辛时，下列哪项询问不必要（）

    • A、询问有无食欲不振、恶心
    • B、查看血地高辛浓度报告
    • C、询问有无四肢麻木
    • D、询问有无头痛气黄视、绿视

    正确答案:C

  • 第9题：

    护士遵医嘱给患者地高辛前，首先应评估（）。

    • A、1分钟心率
    • B、24h尿量
    • C、心电图

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，34岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38aC，R28次／分，BP100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）。
    A

    询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B

    询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    C

    询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D

    注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

    E

    数心率有无低于60次／分


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／min，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹腔积液，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）。
    A

    询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B

    询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    C

    询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D

    听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则

    E

    听心率有无低于60次／min


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    给予患者服用地高辛时，下列哪项询问不必要（）
    A

    询问有无食欲不振、恶心

    B

    查看血地高辛浓度报告

    C

    询问有无四肢麻木

    D

    询问有无头痛气黄视、绿视


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护士小王，在指导新来的护士关于护理病案的书写，新护士询问护理病案所包含的内容。下列哪项不包括

    A．病人入院护理评估单

    B．临时医嘱

    C．护理记录单

    D．住院病人护理评估单

    E．病人出院护理评估单


    正确答案：B

  • 第14题：

    患儿，5岁，室间隔缺损，遵医嘱服用地高辛。在给药之前护士应该评估

    A．呼吸

    B．脉搏

    C．心律

    D．血压

    E．意识


    正确答案：B
    应用地高辛前数脉搏1分钟，若年长儿<60～70次／分，婴幼儿<80～90次／分，应暂停用药并通知医生。

  • 第15题：

    给予患者服用地高辛时，下列哪项询问不必要

    A. 听诊心率、心律

    B. 询问有无食欲不振、恶心

    C. 查看血地高辛浓度报告

    D. 询问有无四肢麻木：

    E. 询问有无头痛、黄视、绿视


    正确答案：D
    地高辛属洋地黄类药物 ，服用洋地黄类药物需警惕洋地黄中毒 所以应监测血地高辛浓度 洋地黄类药物的中毒表现为1、胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀。2、中枢神经系统症状如视力模糊、黄视等。3、各类心律失常，常见为室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤动及房室传导阻滞。  （本解析由小小提供）

  • 第16题：

    责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要（ ）

    A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B．询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐

    C．询问有五四肢麻木、针刺样疼痛

    D．听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则

    E．听心率有无低于60次/分


    正确答案：C

  • 第17题：

    患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100/70mmHg，R:28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是A、劳累过度

    B、肺部感染

    C、地高辛过量

    D、心动过速

    E、β受体阻滞剂过量

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要A、听诊心率、心律

    B、询问有无食欲不振、恶心

    C、查看血地高辛浓度报告

    D、询问有无四肢麻木

    E、询问有无头痛、黄视、绿视


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第18题：

    患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳

    B、肺部感染

    C、地高辛用量不当

    D、心律失常

    E、利尿剂用量不当

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B、询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐

    C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D、注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

    E、数心率有无低于60次／分

    心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、适量运动，以不出现心悸、气短为度

    B、少量多餐，以减轻心脏负荷

    C、食谱选择不受限制，以促进食欲

    D、坚持服药，定期门诊复查

    E、积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第19题：

    患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要
    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    B.询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
    C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
    D.注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
    E.数心率有无低于60次／分

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）

    • A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    • B、询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
    • C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
    • D、注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
    • E、数心率有无低于60次／分

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（－），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项正确（）。

    • A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
    • B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    • C、听心率有无低于60次／分
    • D、有无四肢麻木、针刺样疼痛
    • E、听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

    正确答案:A,B,C,E

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥（）。
    A

    询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    B

    询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    C

    听心率有无低于60次／分

    D

    有无四肢麻木、针刺样疼痛

    E

    听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。
    A

    听诊心率、心律

    B

    询问有无食欲不振、恶心

    C

    查看血地高辛浓度报告

    D

    询问有无四肢麻木

    E

    询问有无头痛、黄视、绿视


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容