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更多“术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D. ”相关问题
  • 第1题:

    男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫癎发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压正常值为A、0.2~0.6 kPa(1.5~4.5 mmHg)

    B、O.7~2.0 kPa(5.3~15.O mmHg)

    C、2.1~3.0 kPa(15.8~22.5mmHg)

    D、3.1~3.6 kPa(23.3~27.0 mmHg)

    E、3.7~4.6 kPa(27.8~34.6 mmHg)

    颅内压增高的主要表现为A、头痛、抽搐、偏瘫

    B、头痛、呕吐、感觉障碍

    C、头痛、恶心、食欲下降

    D、头痛、抽搐、血压增高

    E、头痛、呕吐、视盘水肿

    术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是A、使用开塞露

    B、腹部按摩

    C、使用缓泻剂

    D、用肥皂水灌肠

    E、鼓励病人多食蔬菜水果

    术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是A、头低位

    B、用无菌棉球阻塞鼻孔

    C、用无菌生理盐水冲冼

    D、用氯霉素眼药水滴鼻

    E、避免用力咳嗽、打喷嚏


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是

    A.经鼻腔吸痰

    B.用无菌干棉球阻塞鼻孔

    C.用无菌生理盐水冲洗

    D.避免用力咳嗽、打喷嚏

    E.协助病人做腰穿


    正确答案:D
    脑脊液漏病人的护理重点是预防感染,除D外,其他措施均会引起感染。

  • 第3题:

    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压正常值为A、0.2~0.6kPa

    B、0.7~2.0kPa

    C、2.1~3.0kPa

    D、3.1~3.6kPa

    E、3.7~4.6kPa

    颅内压增高的主要表现为A、头痛、抽搐、偏瘫

    B、头痛、呕吐、感觉障碍

    C、头痛、恶心、食欲下降

    D、头痛、抽搐、血压增高

    E、头痛、呕吐、视神经盘水肿

    术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是A、使用开塞露

    B、腹部按摩

    C、使用缓泻剂

    D、用肥皂水灌肠

    E、鼓励病人多食蔬菜水果

    术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是A、头低位

    B、用无菌棉球阻塞鼻孔

    C、用无菌生理盐水冲洗

    D、用氯霉素眼药水滴鼻

    E、避免用力咳嗽、打喷嚏


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:E

  • 第4题:

    下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是

    A.头低健侧卧位

    B.腰穿测定颅内压

    C.用无菌棉球堵塞鼻腔

    D.用生理盐水棉球清洁鼻腔

    E.用抗生素溶液冲洗鼻腔


    正确答案:D
    颅底骨折为开放性骨折,应尤其注意预防颅内感染,每天2次清洁、消毒鼻前庭,禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,禁忌做腰椎穿刺;按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素;取头高患侧卧位以利于创面愈合。

  • 第5题:

    共用题干
    男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。

    术后病人出现脑脊液鼻漏。正确的护理方法是
    A:头低位
    B:用无菌棉球阻塞鼻孔
    C:用无菌生理盐水冲洗
    D:用氯霉素眼药水滴鼻
    E:避免用力咳嗽、打喷嚏

    答案:E
    解析:
    成年人正常颅内压0.7~2.0kPa。5题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现,合称颅内压增高三主征。6题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。7题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现,题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施,但最先应采取脱水治疗,尽快降低颅内压,在此基础上,采取其他措施。8题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。9题选A。出现脑脊液漏时,应取头高惠侧卧位,不可堵塞、冲洗、滴药,避免用力咳嗽、打喷嚏。10题选E。11~

  • 第6题:

    女,40岁,头痛3个月,多见于清晨,癫痫发作3次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。

    若病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是
    A.头低位
    B.用无菌棉球阻塞鼻孔
    C.用无菌生理盐水冲洗
    D.避免用力咳嗽、打喷嚏
    E.用氯霉素眼药水滴鼻

    答案:D
    解析:
    1.颅脑手术最危险并发症是出血。

    2.脑脊液鼻漏病人护理包括半卧位、禁忌堵塞鼻腔、禁忌冲洗鼻腔、禁忌滴鼻、避免用力咳嗽和打喷嚏。

    4.颅内压增高病人要保持大便通畅,避免用力排便。保持大便通畅最好选择鼓励病人多食蔬菜水果、使用缓泻药或低压小剂量灌肠,不要用高压大剂量灌肠。本题中只有D提到“用肥皂水灌肠”,用排除法,D是最佳答案。

  • 第7题:

    行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是

    A:经鼻腔吸痰
    B:用无菌干棉球阻塞鼻孔
    C:用无菌生理盐水冲洗
    D:避免用力咳嗽、打喷嚏
    E:协助病人做腰穿

    答案:D
    解析:
    脑脊液漏病人的护理重点是预防感染,除D外,其他措施均会引起感染。

  • 第8题:

    共用题干
    男,55岁。头痛6个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。

    若病人出现脑脊液鼻漏,护理方法恰当的是
    A:头低位
    B:用无菌干棉球阻塞鼻孔
    C:经鼻腔吸痰
    D:避免用力咳嗽、打喷嚏
    E:生理盐水冲洗鼻腔

    答案:D
    解析:
    禁止灌肠,以免引起颅内压升高。

    术后出血是最危险的并发症。

    其他措施均可能导致颅内感染。

  • 第9题:

    下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是()

    • A、头低健侧卧位
    • B、腰穿测定颅内压
    • C、用无菌棉球堵塞鼻腔
    • D、用生理盐水棉球清洁鼻腔
    • E、用抗生素溶液冲洗鼻腔

    正确答案:D

  • 第10题:

    颅内占位性病变,颅内压增高患者开颅术后出现脑脊液鼻漏,正确的护理措施()。

    • A、低头位
    • B、用无菌棉球堵塞鼻孔
    • C、用无菌生理盐水冲洗
    • D、用氯霉素眼药水滴鼻
    • E、避免用力咳嗽、打喷嚏

    正确答案:E

  • 第11题:

    男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()

    • A、头低位
    • B、用无菌棉球阻塞鼻孔
    • C、用无菌生理盐水冲洗
    • D、用氯霉素眼药水滴鼻
    • E、避免用力咳嗽、打喷嚏

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    颅内占位性病变,颅内压增高患者开颅术后出现脑脊液鼻漏,正确的护理措施()。
    A

    低头位

    B

    用无菌棉球堵塞鼻孔

    C

    用无菌生理盐水冲洗

    D

    用氯霉素眼药水滴鼻

    E

    避免用力咳嗽、打喷嚏


    正确答案: A
    解析: 脑脊液漏患者的护理要点:(1)体位:绝对卧床休息,平卧位,头部抬高15°~20°,偏向患侧。(2)保持局部清洁:每日2次清洁消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内。(3)避免颅内压骤升:嘱患者勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏等,以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。(4)脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道,冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管,吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳,不堵塞鼻腔。禁忌腰穿。

  • 第13题:

    女,40岁,头痛3个月,多见于清晨,癫痫发作3次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。此病人开颅术后当天最危险的并发症是A、出血

    B、感染

    C、中枢性高热

    D、癫痫发作

    E、尿崩症

    若病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是A、头低位

    B、用无菌棉球阻塞鼻孔

    C、用无菌生理盐水冲洗

    D、避免用力咳嗽、打喷嚏

    E、用氯霉素眼药水滴鼻

    颅内压增高的主要表现为A、头痛、恶心、食欲下降

    B、头痛、呕吐、感觉障碍

    C、头痛、抽搐、偏瘫

    D、头痛、呕吐、视盘水肿

    E、头痛、抽搐、血压增高

    术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是A、使用开塞露

    B、穴位针灸

    C、使用缓泻剂

    D、用肥皂水灌肠

    E、鼓励病人多食蔬菜水果


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D

  • 第14题:

    术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是( )。

    A.头低位

    B.用无菌棉球阻塞鼻孔

    C.用无菌生理盐水冲洗

    D.用氯霉素眼药水滴鼻

    E.避免用力咳嗽、打喷嚏


    正确答案:E
    解析:防止颅内压增高的护理

  • 第15题:

    颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是

    A.卧床休息,头低位

    B.使用脱水剂减少脑脊液外漏

    C.给予镇静止痛药

    D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏

    E.用生理盐水棉球清洁外耳道


    正确答案:E
    脑脊液漏病人颅腔与外界相通,应当重点预防颅内感染;通常取头高位,以利于漏口愈合;使用脱水剂不能减少脑脊液外漏,反之可能造成颅内压过低;不宜使用镇静止痛药以免造成呼吸抑制;禁忌堵塞以免脑脊液积聚,造成逆行感染;而应用生理盐水棉球清洁外耳道,但应注意棉球不宜过湿。

  • 第16题:


    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。

    术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是
    A.头低位
    B.用无菌棉球阻塞鼻孔
    C.用无菌生理盐水冲洗
    D.用氯霉素眼药水滴鼻
    E.避免用力咳嗽、打喷嚏

    答案:E
    解析:

    成年人正常颅内压0.7~2.0kPa。
    头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现。
    用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。
    脑脊液漏病人尤其应注意颅内感染发生,不可用无菌棉球阻塞鼻孔,不可用无菌生理盐水冲洗,也不可用氯霉素眼药水滴鼻,通常取头高位、避免用力咳嗽、打喷嚏以利于漏口闭合。

  • 第17题:

    行开颅手术后患者出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是

    A.经鼻腔吸痰
    B.用无菌干棉球阻塞鼻孔
    C.用无菌生理盐水冲洗
    D.避免用力咳嗽、打喷嚏
    E.协助患者做腰穿

    答案:D
    解析:
    脑脊液漏患者的护理重点是预防感染,除选项D外,其他措施均会引起感染。

    【该题针对“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措施”知识点进行考核】

  • 第18题:

    颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的护理措施不正确的是()

    A.头高位
    B.鼻前庭放置干棉球
    C.使用生理盐水棉球擦拭鼻道
    D.用抗生素药液冲洗鼻道

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的处理方法是( )。

    A.头低位
    B.用无菌棉球阻塞鼻孔
    C.用无菌生理盐水冲洗
    D.避免用力咳嗽、打喷嚏
    E.用氯霉素眼药水滴鼻

    答案:D
    解析:
    A项,患者应绝对卧床,一般采用头高20~30°半坐位,卧向患侧,脑组织可沉落于漏口,促使自然愈合。BCE三项,患者应保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通,禁止鼻腔冲洗、滴药、填塞等,避免感染。D项,患者应预防颅内压增高。

  • 第20题:

    男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。

    术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是
    A.避免用力咳嗽、打喷嚏
    B.用无菌生理盐水冲洗
    C.用氯霉素眼药水滴鼻
    D.头低位
    E.用无菌棉球阻塞鼻孔

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()

    • A、头低位
    • B、用无菌棉球阻塞鼻孔
    • C、用无菌生理盐水冲洗
    • D、用氯霉素眼药水滴鼻
    • E、避免用力咳嗽、打喷嚏

    正确答案:E

  • 第22题:

    男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()。

    • A、头低位
    • B、用无菌棉球阻塞鼻孔
    • C、用无菌生理盐水冲洗
    • D、用氯霉素眼药水滴鼻
    • E、避免用力咳嗽、打喷嚏

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是()
    A

    头低健侧卧位

    B

    腰穿测定颅内压

    C

    用无菌棉球堵塞鼻腔

    D

    用生理盐水棉球清洁鼻腔

    E

    用抗生素溶液冲洗鼻腔


    正确答案: D
    解析: 颅底骨折为开放性骨折,应尤其注意预防颅内感染,每天2次清洁、消毒鼻前庭,禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,禁忌做腰椎穿刺;按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素;取头高患侧卧位以利于创面愈合。

  • 第24题:

    单选题
    男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()。
    A

    头低位

    B

    用无菌棉球阻塞鼻孔

    C

    用无菌生理盐水冲洗

    D

    用氯霉素眼药水滴鼻

    E

    避免用力咳嗽、打喷嚏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析