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参考答案和解析
正确答案:C
更多“一伤寒病人突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显,应考虑最大可能是( )A.肠炎B.阑尾炎C.肠穿 ”相关问题
  • 第1题:

    男,27 岁,腹痛伴有呕吐 10 小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史,查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是()

    A.克罗恩病穿孔

    B.阑尾炎穿孔

    C.肠套叠坏死

    D.肠伤寒穿孔

    E.胃穿孔


    【答案】B【解析】患者起初疼痛在脐周,转移性右下腹疼痛,腹膜刺激征、腹穿出脓性液体,考虑阑尾炎穿孔。

  • 第2题:

    判别导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时,最有价值的体征是A.腹式呼吸消失,肠鸣音消失

    B.腹胀,里急后重

    C.腹部压痛最明显的部位

    D.右下腹柔软,无压痛

    E.腹部压痛、反跳痛、腹肌呈板样强直

    消化性溃疡急性穿孔,最典型的体征是A.腹式呼吸消失,肠鸣音消失

    B.腹胀,里急后重

    C.腹部压痛最明显的部位

    D.右下腹柔软,无压痛

    E.腹部压痛、反跳痛、腹肌呈板样强直

    急性弥漫性腹膜炎还有的重要体征是A.腹式呼吸消失,肠鸣音消失

    B.腹胀,里急后重

    C.腹部压痛最明显的部位

    D.右下腹柔软,无压痛

    E.腹部压痛、反跳痛、腹肌呈板样强直

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:C


    问题 2 答案解析:E


    问题 3 答案解析:A

  • 第3题:

    患者,男,28岁。腹痛伴发热,恶心。查体右下腹压痛反跳痛。应首先考虑的是

    A.急性胃炎

    B.急性胆囊炎

    C.消化性溃疡

    D.急性阑尾炎

    E.急性肠炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    男,27岁,腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史:查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠呜音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是

    A.克罗恩病

    B.肠套叠坏死

    C.肠伤寒穿孔

    D.阑尾炎穿孔

    E.溃疡性结肠炎


    正确答案:D
    转移性右下腹痛,腹膜刺激征、腹穿出脓性液体,考虑阑尾炎穿孔。

  • 第5题:

    入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛,查体:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是

    A.肠出血

    B.肠穿孔

    C.肠痉挛

    D.脾破裂

    E.急性阑尾炎


    正确答案:B
    伤寒患者,尤其是在病程的极期容易并发肠出血及肠穿孔。该患者入院第4天,尚处于病程的极期,突然出现剧烈腹痛,腹膜刺激征阳性,最可能的原因是并发了肠穿孔。

  • 第6题:

    胃溃疡病人腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑出现了

    A.幽门梗阻
    B.癌变
    C.穿孔
    D.阑尾炎
    E.胆结石

    答案:C
    解析:
    溃疡病史,腹膜刺激征应考虑溃疡导致穿孔。

  • 第7题:

    接诊阑尾炎病人查体时应特别注意的体征是( )

    A.是否有压痛、反跳痛
    B.是否有移动性浊音
    C.腹部压痛的部位
    D.叩诊是否有腹腔积气
    E.肠鸣音有无亢进

    答案:C
    解析:
    固定右下腹压痛是重要体征。

  • 第8题:

    男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑

    A.消化性溃疡穿孔
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胃肠炎
    E.急性阑尾炎

    答案:B
    解析:
    暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛,上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎。

  • 第9题:

    25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。此病人最可能的诊断是

    A.输卵管妊娠破裂
    B.卵巢黄体破裂
    C.急性阑尾炎
    D.先兆流产
    E.急性盆腔炎

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛。轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑()。

    • A、PU穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胃肠炎
    • E、ACTE阑尾炎

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,23岁,突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹,半个月前曾有过"感冒",表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对此病人可能的诊断是().

    • A、阿米巴病肠穿孔
    • B、伤寒肠穿孔
    • C、急性阑尾炎穿孔
    • D、胃、十二指肠溃疡穿孔
    • E、急性坏死性肠炎穿孔

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    男,27岁,腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐部周围,继而右下腹部疼痛加剧,查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹部穿刺抽出脓性液体,首先考虑()
    A

    克罗恩病穿孔

    B

    肠套叠坏死

    C

    肠伤寒穿孔

    D

    阑尾炎穿孔

    E

    结肠癌破溃


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,31岁。有伤寒病史,突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是

    A.肠炎

    B.阑尾炎

    C.肠穿孔

    D.肠出血

    E.肠痉挛


    正确答案:C

  • 第14题:

    入院第4天,病人突然出现剧烈腹痛。查:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是

    A.肠出血

    B.肠穿孔

    C.肠痉挛

    D.脾脏破裂

    E.急性阑尾炎


    正确答案:B

  • 第15题:

    一名伤寒患者突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是

    A.肠炎

    B.阑尾炎

    C.肠穿孔

    D.肠出血

    E.肠痉挛


    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,27岁,腹痛伴呕吐10个小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加剧,既往无腹痛与便血史。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是

    A.克罗恩病穿孔

    B.肠套叠坏死

    C.肠伤寒穿孔

    D.阑尾炎穿孔

    E.右侧结肠癌破溃


    正确答案:D
    患者有转移性右下腹痛,麦氏点压痛明显提示为阑尾炎。出现腹膜刺激征,并抽出脓血液体则提示可能发生了穿孔。

  • 第17题:

    患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )A.急性胃炎SXB

    患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )

    A.急性胃炎

    B.急性胰腺炎

    C.急性肝炎

    D.右肾结石

    E.肝癌


    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

    A.胃溃疡急性穿孔
    B.急性阑尾炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性小肠梗阻

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者男,32岁。因持续高热伴食欲差、腹胀10天入院,确诊为伤寒,已遵医嘱应用喹诺酮类抗菌药,昨日晚饭后突然发生右下腹剧痛,查体:腹部压痛反跳痛明显。最可能的病情变化是( )。

    A.阑尾炎
    B.肠炎
    C.便秘所致
    D.肠穿孔
    E.肠系膜炎症

    答案:D
    解析:
    肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。而根据对该患者的查体所表现的体征,可考虑为肠穿孔。

  • 第20题:

    患者,女性,40岁,反复左下腹隐痛伴解脓血便5年,加重3个月,抗炎治疗无效,大便培养阴性。查体:一般情况欠佳,贫血貌,中下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛。该患者最可能的诊断是

    A.中毒性鼓肠
    B.慢性阑尾炎
    C.慢性肠炎
    D.慢性胃炎
    E.溃疡性结肠炎

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    男,27岁,腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐部周围,继而右下腹部疼痛加剧,查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹部穿刺抽出脓性液体,首先考虑()

    • A、克罗恩病穿孔
    • B、肠套叠坏死
    • C、肠伤寒穿孔
    • D、阑尾炎穿孔
    • E、结肠癌破溃

    正确答案:D

  • 第22题:

    患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 诊断的依据有()

    • A、上腹部剧痛
    • B、肠鸣音消失
    • C、上腹部压痛明显,有反跳痛
    • D、叩诊肝浊音界缩小
    • E、腹透示:膈下新月形游离气体
    • F、板样腹

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,25岁,诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查:腹部压痛,反跳痛明显,应考虑最大可能是()
    A

    肠炎

    B

    肠穿孔

    C

    肠出血

    D

    阑尾炎

    E

    便秘所致


    正确答案: A
    解析: 暂无解析