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参考答案和解析
正确答案:B
解析:缺铁性贫血的护理
更多“贫血最常见的护理诊断是( )。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有 ”相关问题
  • 第1题:

    该患者最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变SXB

    该患者最主要的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失凋:低于机体需要量


    正确答案:C
    组织灌注量改变:个体处于因毛细血管血液供应减少而造成细胞水平上的含氧量和营养降低的状态。诊断依据:(1)四肢皮肤温度冰冷。(2)皮肤颜色改变:蓝色或紫色;肢体抬高时呈苍白色,下肢放低后仍不恢复。(3)皮肤发亮。(4)少毛,瘢痕周围皮肤萎缩。(5)坏疽。(6)指甲生长缓慢,干而且易折断。(7)跛行o(8)四肢血压改变。(9)伤口愈合慢。(10)动脉搏动微弱或消失。患者皮肤上有瘀点、瘀斑,血小板40×109/g,血压70/50mmH9,可以诊断出患者组织灌注量改变。

  • 第2题:

    目前最主要的护理诊断是( )

    A.咳嗽

    B.活动无耐力

    C.疼痛

    D.体温过高

    E.心输出量减少


    正确答案:D

  • 第3题:

    各种贫血的护理诊断中最常用的是

    A.活动无耐力

    B.气体交换受损

    C.营养失凋

    D.有感染的危险

    E.心输出量减少


    正确答案:A

  • 第4题:

    首要的护理诊断是( )

    A.焦虑

    B.知识缺乏

    C.组织灌注量改变

    D.有感染的危险

    E.活动无耐力


    正确答案:E

  • 第5题:

    该患者目前最重要的护理诊断或问题是

    A.组织灌注量改变

    B.体温过高

    C.营养失调

    D.知识缺乏

    E.活动无耐力


    正确答案:A
    患者处于感染性休克状态,血容量重分布、微循环障碍致组织器官缺血、缺氧是危及患者生命的主要因素,因而最重要的护理诊断或问题是组织灌注量改变。

  • 第6题:

    该病人入院时的护理诊断是( )。

    A.心输出量减少

    B.体液不足

    C.组织灌注量改变

    D.活动无耐力

    E.知识缺乏


    正确答案:B
    解析:胃、十二指肠溃疡术后护理

  • 第7题:

    贫血最常见的护理诊断是

    A、组织完整性受损

    B、活动无耐力

    C、心输出量减少

    D、组织灌注量改变

    E、有体液不足的危险


    参考答案:B

  • 第8题:

    在贫血患者中最常见的护理诊断是

    A.皮肤完整性受损

    B.活动无耐力

    C.心排血量减少

    D.组织灌注量改变

    E.有体液不足的危险


    正确答案:B

  • 第9题:

    流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是

    A.紧张、恐惧
    B.组织灌注量改变
    C.体温过高
    D.潜在并发症:颅内高压
    E.皮肤完整性受损

    答案:C
    解析:
    流脑的护理诊断包括:①潜在并发症:惊厥、脑疝、呼吸衰竭;②组织灌流量改变:与内毒素导致微循环障碍有关;③皮肤完整性受损:与毛细血管通透性增高、渗出性出血有关;④有生命体征变化的可能:与颅内压高、脑水肿有关;⑤有负伤的危险:与意识障碍、惊厥有关;⑥体温过高:与脑膜炎感染毒血症有关。体温过高为流脑最常见的护理诊断,故选C。

  • 第10题:

    贫血最常见的护理诊断()。

    A.组织完整性受损
    B.活动无耐力
    C.组织灌注量改变
    D.心输出量减少
    E.有体液不足的危险

    答案:B
    解析:
    本题考查的是缺铁性贫血病人的护理。贫血病人最常见的护理诊断是活动无耐力,与贫血致组织器官缺氧有关。

  • 第11题:

    贫血患者最常见的护理诊断是( )。

    A.组织完整性受损
    B.活动无耐力
    C.组织灌注量改变
    D.心输出量减少
    E.有体液不足的危险

    答案:B
    解析:
    贫血导致集体组织缺氧,对活动耐受性降低。

  • 第12题:

    贫血最常见的护理问题是()

    • A、组织完整性受损
    • B、活动无耐力
    • C、组织灌注量改变
    • D、心输出量减少
    • E、有体液不足的危险

    正确答案:B

  • 第13题:

    慢性心力衰竭病人的护理诊断有( )

    A.气体交换受损

    B.心输出量增加

    C.活动无耐力

    D.体液过多

    E.焦虑


    正确答案:ACDE

  • 第14题:

    赵女士,活动后心悸、气喘,主要的健康问题是

    A.气体交换受损

    B.组织灌注量改变

    C.有中毒危险

    D.活动无耐力

    E.清理呼吸道无效


    正确答案:D

  • 第15题:

    该患者首优的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:C

  • 第16题:

    贫血最常见的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.活动无耐力

    C.组织灌注量改变

    D.心输出量减少

    E.有液体不足的危险


    正确答案:B

  • 第17题:

    左心衰竭肺淤血的护理诊断(或诊断)是( )

    A.气体交换受损

    B.活动无耐力

    C.组织灌注不良

    D.营养失调

    E.皮肤完整性受损


    正确答案:A

  • 第18题:

    该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变

    该患者首优的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:C

  • 第19题:

    目前该患者的最主要的护理诊断是

    A.知识缺乏

    B.组织灌注量改变

    C.潜在皮肤完整性受损

    D.舒适的改变:疼痛

    E.有外伤出血的危险


    正确答案:D
    患者目前主要的护理问题是“舒适度的改变:疼痛”。

  • 第20题:

    下列哪项是贫血病人最常见的护理诊断

    A.焦虑
    B.活动无耐力
    C.组织灌注量改变
    D.组织完整性受损
    E.有体液不足的危险

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    与心律失常导致心排出量减少、组织缺血缺氧有关的护理诊断是

    A.气体交换受损
    B.焦虑
    C.活动无耐力
    D.知识缺乏
    E.体液不足

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    该病人入院时的护理诊断是

    A、体液不足
    B、组织灌注量改变
    C、活动无耐力
    D、知识缺乏
    E、心输出量减少

    答案:A
    解析:
    病人因反复呕吐,导致脱水,皮肤干燥,弹性消失,故此时诊断体液不足。

  • 第23题:


    患者男,46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

    该患者入院时最主要的护理问题是
    A.心输出量减少
    B.体液不足
    C.组织灌注量改变
    D.活动无耐力
    E.皮肤完整性受损

    答案:B
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    贫血最常见的护理问题是()
    A

    组织完整性受损

    B

    活动无耐力

    C

    组织灌注量改变

    D

    心输出量减少

    E

    有体液不足的危险


    正确答案: D
    解析: 暂无解析