itgle.com

患儿男，8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高，医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压，正确的护理操作是A、尽量选择远端静脉B、尽量与其他药物混合滴注C、药液中有结晶不影响使用D、缓慢静脉滴注E、注射时药液不能漏到血管外

题目

患儿男，8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高，医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压，正确的护理操作是

A、尽量选择远端静脉

B、尽量与其他药物混合滴注

C、药液中有结晶不影响使用

D、缓慢静脉滴注

E、注射时药液不能漏到血管外

相似考题

1.患儿男，10个月，诊断为"化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前囟饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理措施正确的是A.发现甘露醇药液有结晶，不能使用B.15分钟内快速静脉输完药液C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入D.20%甘露醇，一般4-8小时给药一次E.不能静脉推注

2.化脓性脑膜炎患儿有颅内压增高、脑疝症状时，首先应予20%甘露醇静脉注射。此题为判断题(对，错)。

3.患儿，4个月，因患化脓性脑膜炎入院。现出现颅内压增高的表现，遵医嘱静脉给20%甘露醇，下列操作哪项是错误的( )。A．用药前要检查药液是否有结晶B．不能与其他药液混合静脉滴注C．若药液有结晶可加碱性液使其消失再用D．先缓慢静脉推注后静脉点滴E．静脉推注时不能漏到血管外

4.患儿男，10岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是A、体温升高B、疼痛C、有体液不足的危险D、急性意识障碍E、调节颅内压能力下降

更多“患儿男，8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高，医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压，正确的护理操 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A、体温升高

    B、有受伤的危险

    C、颅内压增高

    D、营养不足

    E、有体液不足的危险


    参考答案：C

  • 第2题：

    患儿男，10岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是

    A.体温升高
    B.疼痛
    C.有体液不足的危险
    D.急性意识障碍
    E.调节颅内压能力下降

    答案：E
    解析：
    该化脓性脑膜炎患者头痛、呕吐，发热，颈强直，并且全身抽搐，意识丧失，这些临床表现提示颅内压增高。按照设定优先次序的原则，故该患儿首先的护理问题是调节颅内压能力下降。故选E。解题关键：化脓性脑膜炎的护理问题有：①体温过高：与细菌感染有关；②营养失调：低于机体需要量，与摄入不足、机体消耗增多有关；③潜在并发症：颅内压增高；④有受伤的危险，与惊厥有关。

  • 第3题：

    患儿男。10个月。诊断为：“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前卤饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降压低颅内压，下列护理措施正确的是（）。

    A．发现甘露醇药液有结晶，不能使用8
    B．15分钟内快速静脉输完药液
    C．可与其他药液经同一静脉通道同时输入
    D．20％甘露醇，一般4～8小时给药一次
    E．不能静脉推注

    答案：D
    解析：
    降低颅压时需使用高渗脱水剂，首选 20％甘露醇，一般 4～8 小时给药 1 次。使用甘露醇时需注意： ①用药前要检查药液，若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡待结晶消失后再用，静脉滴入时最好用带过滤网的输液器，以防结晶进入血管内； ②不能与其他药液混合静脉滴注，以免产生结晶沉淀； ③用药时在 15～30 分钟内先缓慢静脉推注以使血中尽快达到所需浓度，后静脉点滴；速度不宜过快，以免发生一时性头痛加重、视力模糊、眩晕及注射部位疼痛； ④推注时不能漏到血管外，以免引起局部组织坏死，一旦发生药物外漏，需尽快用 25％～50％硫酸镁局部湿敷和抬高患肢。

  • 第4题：

    患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、颅内压增高
    • D、有体液不足的危险

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿女，7个月。因化脓性脑膜炎入院，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是（）

    • A、平卧位，保持安静
    • B、输液速度宜慢
    • C、腰椎穿刺放脑脊液
    • D、加快输液速度，防止休克
    • E、各项护理操作分开进行

    正确答案:B

  • 第6题：

    患儿男，2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为（）

    • A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
    • B、记录24小时出入量，防止体液不足
    • C、保持室内安静，避免一切刺激
    • D、为防止患儿呕吐，应减少患儿食物摄入
    • E、给予20%甘露醇，降低颅内压

    正确答案:D

  • 第7题：

    颅内静脉窦血栓形成，由于静脉回流障碍引起的颅内压增高（）

    • A、弥漫性颅内压增高
    • B、局灶性颅内压增高
    • C、急性颅内压增高
    • D、慢性颅内压增高
    • E、良性颅内压增高

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安，前囟隆起，诊断为颅内压增高。该患儿的护理措施不正确的是（）

    • A、保持室内安静
    • B、患儿取头肩抬高侧卧位
    • C、护理操作尽量集中进行
    • D、严密观察生命体征
    • E、静脉输入甘露醇时应先快后慢

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    有受伤的危险

    C

    颅内压增高

    D

    营养不足

    E

    有体液不足的危险


    正确答案： E
    解析： 颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症，本例患儿头痛、呕吐，全身抽搐、昏迷，是颅内压增高的表现，故选C。解题关键：颅内压增高表现为头痛、呕吐，婴儿前囟饱满，严重者发生脑疝。 【考点】：化脓性脑膜炎的护理诊断

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为（）
    A

    严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

    B

    记录24小时出入量，防止体液不足

    C

    保持室内安静，避免一切刺激

    D

    为防止患儿呕吐，应减少患儿食物摄入

    E

    给予20%甘露醇，降低颅内压


    正确答案： E
    解析： 根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量，对呕吐者应耐心喂养，少量多餐，防止呕吐发生。

  • 第11题：

    单选题
    患儿女，7个月。因化脓性脑膜炎入院，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是（）
    A

    平卧位，保持安静

    B

    输液速度宜慢

    C

    腰椎穿刺放脑脊液

    D

    加快输液速度，防止休克

    E

    各项护理操作分开进行


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    化脓性脑膜炎患儿有颅内压增高、脑疝症状时，首先应予20%甘露醇静脉注射。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，9个月。因化脓性脑膜炎入院，现患儿颅内压增高，遵医嘱给予甘露醇，正确的护理操作是

    A.尽量选择远端静脉
    B.缓慢静脉滴注
    C.尽量与其他药液混合滴注
    D.药液中有结晶不影响使用
    E.注射时药液不能漏到血管外

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    患儿，男，10个月。诊断为"化脓性脑膜炎"。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前囟饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理措施正确的是

    A.发现甘露醇药液有结晶，不能使用
    B.15分钟内快速静脉输完药液
    C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入
    D.20%甘露醇，一般4～8小时给药一次
    E.不能静脉推注

    答案：D
    解析：
    注意患儿才10个月，甘露醇使用方法不完全与成人相同。儿科患者因血管细、穿刺针型号小，滴注甘露醇往往达不到治疗速度，所以多采用静脉推注。一般每次0.25～0.5g/kg，每4～8小时1次连用3～5天。勿将药液漏到血管外，不与其他药物混合应用。如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用，静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器，以免晶体进入血管，不能要加碱性液体。

  • 第15题：

    患儿男，10岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A:体温升高
    B:疼痛
    C:有体液不足的危险
    D:急性意识障碍
    E:调节颅内压能力下降

    答案：E
    解析：
    【考点】化脓性脑膜炎的护理诊断【精析】根据题干信息，该患者出现很明显的颅压高表现，很容易就选E。【避错】本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍，但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的，比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

  • 第16题：

    患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，诊断为颅内压增高。下列护理措施中不妥的一项是（）

    • A、保持室内安静
    • B、使患儿侧卧，抬高头肩部
    • C、护理操作应集中进行
    • D、严密观察生命体征
    • E、静脉用降颅压药应先慢后快

    正确答案:E

  • 第17题：

    患儿男，8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高，医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压，正确的护理操作是（）

    • A、尽量选择远端静脉
    • B、尽量与其他药物混合滴注
    • C、药液中有结晶不影响使用
    • D、缓慢静脉滴注
    • E、注射时药液不能漏到血管外

    正确答案:E

  • 第18题：

    化脓性脑膜炎患儿有颅内压增高、脑疝症状时，首先应予20%甘露醇静脉注射。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    患儿，4个月，因患化脓性脑膜炎入院。现出现颅内压增高的表现，遵医嘱静脉给20％甘露醇，下列操作哪项是错误的：（）

    • A、用药前要检查药液是否有结晶
    • B、不能与其他药液混合静脉滴注
    • C、若药液有结晶可加碱性液使其消失再用
    • D、先缓慢静脉推注后静脉点滴
    • E、静脉推注时不能漏到血管外

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发牛全身抽搐，意识丧失，初步渗断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是    (    )
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，9个月。因化脓性脑膜炎入院，现患儿颅内压增高，遵医嘱给予甘露醇，护理操作正确的是（　　）。
    A

    药液中有结晶不影响使用

    B

    尽量选择远端静脉

    C

    尽量与其他药液混合滴注

    D

    缓慢静脉滴注

    E

    注射时药液不能漏到血管外


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    颅内静脉窦血栓形成，由于静脉回流障碍引起的颅内压增高（）
    A

    弥漫性颅内压增高

    B

    局灶性颅内压增高

    C

    急性颅内压增高

    D

    慢性颅内压增高

    E

    良性颅内压增高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿男，8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高，医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压，正确的护理操作是（）
    A

    尽量选择远端静脉

    B

    尽量与其他药物混合滴注

    C

    药液中有结晶不影响使用

    D

    缓慢静脉滴注

    E

    注射时药液不能漏到血管外


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容