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大咯血病人的首要的护理诊断是A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻塞有关C.气体交换受损:与呼吸面积减少有关D.焦虑或恐惧:与大咯血有关E.疼痛:与咯血咳嗽有关

题目

大咯血病人的首要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关

B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻塞有关

C.气体交换受损:与呼吸面积减少有关

D.焦虑或恐惧:与大咯血有关

E.疼痛:与咯血咳嗽有关


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  • 第1题:

    咳嗽最主要的护理问题是()

    A.清理呼吸道无效

    B.焦虑

    C.有窒息的危险

    D.体温过高


    正确答案:A

  • 第2题:

    由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是

    A.体温过高

    B.清理呼吸道无效

    C.气体交换障碍

    D.潜在咯血

    E.潜在窒息


    正确答案:B
    基本发病因素引起的主要护理问题,即与支气管感染和阻塞相关的护理问题,

  • 第3题:

    该病人目前最主要的护理诊断是( )。

    A.气体交换受损

    B.清理呼吸道无效

    C.有窒息的危险

    D.体液过多

    E.焦虑


    正确答案:C
    解析:肺结核的护理

  • 第4题:

    女性患者,42岁,右肺中叶空洞性结核,突然发生咯血,量约300ml,病人烦躁不安。

    此时最主要的护理诊断是

    A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关

    B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻塞有关

    C.气体交换受损:与呼吸面积减少有关

    D.焦虑或恐惧:与大咯血有关

    E.疼痛:与咯血咳嗽有关


    正确答案:B

  • 第5题:

    支气管扩张最主要的护理问题是

    A:焦虑
    B:体温过高
    C:清理呼吸道无效
    D:潜在窒息
    E:潜在咯血

    答案:C
    解析:
    本题考核了支气管扩张症的护理问题,其主要的症状为慢性咳嗽,咳大量脓痰,所以最主要的护理问题为清理呼吸道无效。

  • 第6题:

    大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()

    • A、维持呼吸道通畅
    • B、输血
    • C、吸氧
    • D、安慰病人
    • E、补液

    正确答案:A

  • 第7题:

    关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的陈述,错误的是()。

    • A、清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关
    • B、清理呼吸道无效与痰液黏稠有关
    • C、清理呼吸道无效与无力咳嗽有关
    • D、清理呼吸道无效与肺气肿伴上呼吸道感染有关

    正确答案:D

  • 第8题:

    大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()。

    • A、维持气道通畅
    • B、输血
    • C、吸氧
    • D、安慰病人
    • E、补液

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    大咯血病人发生窒息时,首要护理措施是()
    A

    止血

    B

    输血

    C

    吸氧

    D

    维持气道畅通


    正确答案: C
    解析: 咯血患者导致窒息首要的处理措施为取出血块,保持呼吸道通畅,接着高流量吸氧。

  • 第10题:

    单选题
    关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的陈述,错误的是()。
    A

    清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关

    B

    清理呼吸道无效与痰液黏稠有关

    C

    清理呼吸道无效与无力咳嗽有关

    D

    清理呼吸道无效与肺气肿伴上呼吸道感染有关


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()。
    A

    维持气道通畅

    B

    输血

    C

    吸氧

    D

    安慰病人

    E

    补液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()
    A

    止血

    B

    输血

    C

    吸氧

    D

    维持气道通畅


    正确答案: A
    解析: 窒息的患者最重要的就是保持气道的通畅。

  • 第13题:

    大咯血病人发生室息时,首要的护理措施是()

    A.维持气道通畅

    B.输血

    C.吸氧

    D.安慰病人


    正确答案:A

  • 第14题:

    “清理呼吸道无效”的护理措施可包括( )

    A.环境清洁,室温18~20℃,湿度50%~60%

    B.减少饮水以免痰液生成过多

    C.教病人进行有效咳嗽

    D.咯血后病人做肺部叩击以利气道通畅

    E.进行雾化吸入


    正确答案:ACE

  • 第15题:

    大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( )。

    A.止血

    B.输血

    C.吸氧

    D.心理安慰

    E.维持气道通畅


    正确答案:E
    解析:咯血的护理

  • 第16题:

    (8~11题共用题干)

    患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300 ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。

    该患者目前最主要的护理诊断是

    A.气体交换受损

    B.清理呼吸道无效

    C.有窒息的危险

    D.体液过多

    E.焦虑


    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是()。

    • A、气体交换受损
    • B、有感染的危险
    • C、有窒息的危险
    • D、清理呼吸道无效
    • E、体液过多

    正确答案:C

  • 第18题:

    大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()

    • A、止血
    • B、输血
    • C、吸氧
    • D、维持气道通畅

    正确答案:D

  • 第19题:

    大咯血病人发生窒息时,首要护理措施是()

    • A、止血
    • B、输血
    • C、吸氧
    • D、维持气道畅通

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是()。
    A

    气体交换受损

    B

    有感染的危险

    C

    有窒息的危险

    D

    清理呼吸道无效

    E

    体液过多


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 该患者目前最主要的护理诊断是()。
    A

    气体交换受损

    B

    有感染的危险

    C

    有窒息的危险

    D

    清理呼吸道无效

    E

    体液过多


    正确答案: B
    解析: 人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。题干所述可考虑患者有窒息的危险。

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。 该病人目前最主要的护理诊断是()
    A

    气体交换受损

    B

    清理呼吸道无效

    C

    有窒息的危险

    D

    体液过多

    E

    焦虑


    正确答案: C
    解析: 患者一次咯血量达300ml,且咯血频繁,加上精神紧张极易出现窒息而威胁生命,因此目前最主要的是做好预防措施,一旦发生窒息及时处理。

  • 第23题:

    单选题
    大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()
    A

    维持呼吸道通畅

    B

    输血

    C

    吸氧

    D

    安慰病人

    E

    补液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析