itgle.com

患者,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是A、葡萄胎B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、功能失调性子宫出血E、子宫肌瘤

题目

患者,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是

A、葡萄胎

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、功能失调性子宫出血

E、子宫肌瘤


相似考题
参考答案和解析
参考答案:E
更多“患者,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-) ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(一),最可能的诊断是

    A.葡萄胎

    B.子宫肌瘤

    C.子宫颈癌

    D.子宫内膜炎

    E.功能失调性子宫出血


    正确答案:B
    子宫肌瘤患者腹部可扪及增大的子宫,质硬。肌瘤引起月经量增多,经期延长等月经改变;子宫内膜癌增大的子宫质软,可排除;葡萄胎表现为停经后子宫增大,亦可排除;功能失调性子宫出血表现为月经增多,经期延长,无子宫增大表现;子宫颈癌表现为接触性出血。

  • 第2题:

    女性,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-),最可能的诊断是

    A.功能失调性子宫出血

    B.子宫内膜癌

    C.子宫颈癌

    D.子宫肌瘤

    E.围绝经期


    正确答案:D

  • 第3题:

    女,47岁,已婚。因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。妇科检查:宫颈光滑,宫体如妊娠3个半月大,表面凹凸不平,质硬,压痛阴性。恰当的处理方法是

    A、随访观察

    B、激素治疗

    C、肌瘤切除术

    D、子宫切除术

    E、全子宫及双附件切除术


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者,女,40岁。月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-)。最可能的诊断是

    A、功能失调性子宫出血

    B、子宫内膜癌

    C、子宫颈癌

    D、子宫肌瘤

    E、围绝经期


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,45岁,近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕4个月大小,表面凹凸不平,质硬。

    考虑该患者所患疾病为
    A.子宫内膜异位症
    B.子宫内膜癌
    C.妊娠
    D.子宫肌瘤
    E.腹腔肿瘤

    答案:D
    解析:
    1.病因明确,长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。2.B超可确定肌瘤的位置、大小和数量。3.经量增多、经期延长,查体子宫增大,表面凹凸不平,考虑为子宫肌瘤。4.45岁,子宫如4个月妊娠大小,且有明显继发贫血症状,建议手术治疗。5.经量增多、经期延长,查体子宫不规则增大,表面有结节突起,考虑为子宫肌瘤,患者并无严重并发症,故适当休息即可。

  • 第6题:

    患者女,45岁。体检中发现子宫大约孕10周大小,质硬,表面凹凸不平,双附件(-)。患者主诉月经量较多。其最可能患

    A.功能失调性子宫出血
    B.葡萄胎
    C.子宫内膜癌
    D.宫颈癌
    E.子宫肌瘤

    答案:E
    解析:
    功能失调性子宫出血多发于青少年,A排除。葡萄胎会有停经,B排除。子宫内膜癌会有不规则阴道流血,量一般不多,故C排除。宫颈癌会有接触性出血,但是子宫一般无明显变化,故D排除。E是正确答案。解题关键:子宫肌瘤主要表现为经期延长,经量增多,子宫变大变硬,但一般不波及附件。

  • 第7题:

    患者女,30岁,已婚未孕,近1年来经量增多,经期延长,盆腔检查:子宫增大如孕3个月大,质硬.表面不平,双侧附件正常。为明确诊断适宜的辅助检查是()。

    • A、B超检查
    • B、宫腔镜检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、诊断性刮宫
    • E、基础体温测定

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,40岁。月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-)。最可能的诊断是()。

    • A、功能失调性子宫出血
    • B、子宫内膜癌
    • C、宫颈癌
    • D、子宫肌瘤
    • E、围绝经期

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。 若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()

    • A、子宫腺肌症
    • B、子宫肌瘤
    • C、子宫内膜息肉
    • D、子宫畸形
    • E、卵巢肿瘤
    • F、子宫肉瘤

    正确答案:B

  • 第10题:

    49岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。恰当处理应是()

    • A、随访观察,每3~6个月1次
    • B、雄激素治疗
    • C、肌瘤剜除术
    • D、子宫全切除术
    • E、全子宫及双附件切除术

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    王女士,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(一),最可能的诊断是()。
    A

    葡萄胎

    B

    子宫内膜癌

    C

    子宫颈癌

    D

    功能失调性子富出血

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190×109/L。

    正确答案: 1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器。
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,42岁,月经量增多,经期延长,前来就诊。妇科检查:子宫增大如孕12周大小,质硬,表现不规则、结节状,双附件无异常。该患者可能是

    A.卵巢肿瘤

    B.子宫颈癌

    C.子宫内膜癌

    D.侵蚀性葡萄胎

    E.子宫肌瘤


    正确答案:E
    子宫肌瘤一肌壁间肌瘤使月经周期缩短、经期延长、经量增多,子宫增大,表面凹凸不平,不规则、呈结节状。

  • 第14题:

    杨女士,50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多1年,行妇科检查,见子宫颈光滑,子宫体增大如孕2个月大小,表面凹凸不平,质硬。最恰当的处理是( )。

    A、随访观察

    B、全子宫切除术

    C、肌瘤摘除术

    D、雄激素治疗

    E、扩大性子宫切除术


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,45岁。经量增多,周期缩短1年。妇科检查:子宫增大约妊娠4个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-)。该患者最可能的情况是

    A、更年期功血

    B、子宫内膜癌

    C、宫颈癌

    D、子宫肌瘤

    E、围绝经期正常表现


    参考答案:D

  • 第16题:

    病历摘要:
    女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。
    实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。


    答案:
    解析:
    分析步骤:(22分)
    1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器,
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)

  • 第17题:

    患者,女性,45岁,近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕4个月大小,表面凹凸不平,质硬。

    考虑该患者所患疾病为

    A、子宫内膜癌
    B、妊娠
    C、子宫肌瘤
    D、腹腔肿瘤
    E、子宫内膜异位症

    答案:C
    解析:
    经量增多、经期延长,查体子宫增大,表面凹凸不平,考虑为子宫肌瘤。

  • 第18题:

    女性,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-),最可能的诊断是

    A:功能失调性子宫出血
    B:子宫内膜癌
    C:子宫颈癌
    D:子宫肌瘤
    E:围绝经期

    答案:D
    解析:
    此病人子宫增大,质硬,月经量增多,周期缩短,其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功血病人虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大变软;子宫颈癌的特点是接触性出血;围绝经期妇女子宫萎缩变小。因此,正确答案为D。

  • 第19题:

    患者50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查:宫颈光滑,宫体增大如孕2个月大小。表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理()

    • A、随访观察
    • B、雄激素治疗
    • C、肌瘤摘除术
    • D、全子宫切除术
    • E、扩大性子宫切除术

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。 该患者还可能伴有哪些症状()

    • A、尿频或尿潴留
    • B、白带增多
    • C、贫血
    • D、接触性出血
    • E、外阴瘙痒
    • F、阴道排液

    正确答案:A,B,C

  • 第21题:

    王女士,41岁,月经量增多、经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是()。

    • A、葡萄胎
    • B、子宫内膜癌
    • C、子宫颈癌
    • D、功能失调性子宫出血
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    49岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。恰当处理应是()
    A

    随访观察,每3~6个月1次

    B

    雄激素治疗

    C

    肌瘤剜除术

    D

    子宫全切除术

    E

    全子宫及双附件切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,30岁,已婚未孕,近1年来经量增多,经期延长,盆腔检查:子宫增大如孕3个月大,质硬.表面不平,双侧附件正常。为明确诊断适宜的辅助检查是()。
    A

    B超检查

    B

    宫腔镜检查

    C

    腹腔镜检查

    D

    诊断性刮宫

    E

    基础体温测定


    正确答案: A
    解析: 由患者未孕、经量增多、经期延长,腹部质硬包块,考虑子宫肌瘤可能性大,应行B超检查。