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患者男,36岁。患者诉6天前畏寒、发热、乏力、厌油、恶心、呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤黄染,触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检查血清胆红素、转氨酶升高,尿胆红素阳性。最可能的诊断是()A.甲型肝炎B.急性黄疸型肝炎C.急性无黄疸型肝炎D.重型肝炎E.丙型肝炎

题目
患者男,36岁。患者诉6天前畏寒、发热、乏力、厌油、恶心、呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤黄染,触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检查血清胆红素、转氨酶升高,尿胆红素阳性。最可能的诊断是()

A.甲型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性无黄疸型肝炎

D.重型肝炎

E.丙型肝炎

相似考题

1.患者，男性，50岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便正常，无腹痛、腹胀及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U，γ-GT 80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A、ERCPB、腹部B型超声C、X线钡剂检查D、内镜检查E、腹部CT

2.患者女性，20岁。因发热、全身乏力、食欲缺乏、厌油、上腹痛、尿色深三天而就诊，体检见巩膜黄染，肝区叩击痛(+)。血清总胆红素浓度增高，临床初步拟诊为急性肝炎。有助于该病临床诊断的检查项目是A、血清、尿液胆色素测定和血清转氨酶测定B、血清总蛋白和清蛋白测定C、血、尿液淀粉酶测定D、甲胎蛋白测定E、肝穿刺活检该患者实验室检查结果不可能出现的是A、血清结合、未结合胆红素均升高B、尿胆红素阳性C、血清、尿液淀粉酶活性显著升高D、丙氨酸氨基转移酶活性显著增加E、DeRitis比值

3.患者男性，45岁，10年前患慢性丙型肝炎，近5年来出现乏力、腹胀，1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒，无白便现象。查体：巩膜明显黄染，腹软，肝未触及，脾肋下2cm，质地韧无触痛，移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是A．凝血酶原时间延长，维生素K能纠正B．转氨酶升高C．血清铁/铜＞1D．LP-X阴性E．尿胆红素阳性

4.患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70 mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A．肝功能检查B．乙肝五项C．甲肝抗体D．腹部B超E．血清AFP检测

更多“患者男,36岁。患者诉6天前畏寒、发热、乏力、厌油、恶心、呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤黄染,触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检查血清胆红素、转氨酶升高,尿胆红素阳性。最可能的诊断是() ”相关问题

  • 第1题：

    女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案：E

  • 第2题：

    女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断（）。

    A血清总胆红素、结合胆红素增高

    B尿三胆阳性

    C血清白蛋白与球蛋白比例倒置

    D血清线粒体抗体强阳性

    E血清IgG显著升高


    D
    略

  • 第3题：

    22、患者,男，15岁，因发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周来诊。查体：T37.5℃，皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛。实验室检查：尿胆红素（)， 尿胆原（)；总胆红素127.9mmol/L（↑）,直接胆红素74.1mmol/L（↑）。试问该患者产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在？

    A．肝脏摄取胆红素障碍

    B．肝脏结合胆红素障碍

    C．肝脏排泄胆红素障碍

    D．肝脏合成胆红素障碍

    E．肝脏转运胆红素障碍


    肝脏合成胆红素障碍

  • 第4题：

    患者男，36，患者主诉6天前畏寒，发热，乏力，厌油，恶心，呕吐前来就诊。查体：巩膜、皮肤发黄。触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检测血清胆红素、转氨酶升高，尿胆红素阳性。（ ）。

    A.甲型肝炎
    B.急性黄疸型肝炎
    C.急性无黄疸型肝炎
    D.重型肝炎
    E.丙型肝炎

    答案：B
    解析：
    该患者起病急，有畏寒，发热，乏力，厌油的症状，巩膜、皮肤发黄，结合实验室检查，提示为急性黄疸型肝炎。

  • 第5题：

    患者,男，15岁，因发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周来诊。查体：T37.5℃，皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛。实验室检查：尿胆红素（)， 尿胆原（)；总胆红素127.9mmol/L（↑）,直接胆红素74.1mmol/L（↑）。试问该患者产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在？

    A．肝脏摄取胆红素障碍

    B．肝脏结合胆红素障碍

    C．肝脏排泄胆红素障碍

    D．肝脏合成胆红素障碍

    E．肝脏转运胆红素障碍


    肝脏合成胆红素障碍

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