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参考答案和解析
正确答案:C
更多“护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是A.指导患者有效咳嗽B.生理盐水雾化吸入湿化气道C.予以 ”相关问题
  • 第1题:

    促进排痰的护理措施包括

    A、指导神清患者有效咳嗽

    B、对排痰无力患者进行胸部叩击

    C、用超声雾化吸入湿化气道

    D、痰量较多者给予体位引流

    E、昏迷患者予以机械吸痰


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。

    护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是
    A.指导患者有效咳嗽
    B.生理盐水雾化吸入湿化气道
    C.予以机械吸痰
    D.督促每日饮水1500ml以上
    E.咳嗽时给予胸部叩击

    答案:C
    解析:
    此题考查促进排痰的护理措施。机械吸痰主要用于意识不清、咳嗽反射减弱或消失及无力咳嗽的患者,而该患者主要表现为痰液黏稠,不适用机械吸痰,而应在稀释痰液的基础上,指导患者有效咳嗽。护士指导患者进行有效咳嗽的要点为患者取坐位,身体稍前倾,咳嗽前先做数次深呼吸,于吸气终末,屏气数秒后再进行咳嗽,是利用屏气后气道内蓄积的压力将痰液推出。连续的轻咳不能达到有效排痰。

  • 第3题:

    患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

    护士对该患者应采取的护理措施不包括
    A.用超声雾化吸入湿化气道
    B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
    C.督促患者每日饮水1500ml以上
    D.进行体位引流
    E.指导患者有效咳嗽

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    护士对该病人应采取的护理措施不包括

    A、咳嗽时可配合进行胸部叩击
    B、用超声雾化吸入湿化气道
    C、进行体位引流
    D、督促病人每日饮水1500ml以上
    E、指导病人有效咳嗽

    答案:C
    解析:
    此题考查促进排痰的措施,各备选项均为维持气道通畅的措施,但不同措施适用条件不同,体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支扩、肺脓肿等患者。故此题C选项不适用。

  • 第5题:

    患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。

    护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是
    A.指导患者有效咳嗽
    B.生理盐水雾化吸入湿化气道
    C.予以机械吸痰
    D.督促患者每日饮水1500ml以上
    E.咳嗽时给予胸部叩击

    答案:C
    解析:

    咳嗽咳痰,且痰不易咳出,最常见的护理诊断是清理呼吸道无效,本例患者主要与痰液粘稠有关。故本题选B。
    机械吸痰适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。故本题选C。
    有效咳嗽病人尽可能取坐位,先进行深而慢的腹式呼吸5~6次,然后深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5s,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽同时收缩腹肌或用手按压腹部,咳出痰液。故本题选D。