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  • 第1题:

    对于中毒型菌痢病人下列哪项护理措施不妥( )

    A.严密观察生命体征

    B.吸氧

    C.为减轻呼吸困难、取半坐位

    D.迅速建立静脉通道

    E.降温、止惊


    正确答案:C

  • 第2题:

    对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

    A.严密观察生命体征
    B.吸氧
    C.为减轻呼吸困难、取半坐位
    D.迅速建立静脉通道
    E.降温、止惊

    答案:C
    解析:
    考点:中毒型菌痢患者的护理措施;精析:中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型,休克型(周围循环衰竭型)临床上以感染性休克为主要表现。突然发病,开始即为高热,体温迅速上升到40℃以上(少数体温可不升),意识障碍,紧接着出现抽风。患者面色苍白,四肢冰凉,皮肤出现青紫色花纹,心率增快,心音弱,血压下降。脑型(脑水肿型、呼吸衰竭型)以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。混合型同时存在或先后发生上述两型的表现,病情更加严重。根据临床表现,显然A、B、D、E是正确的。对于休克患者和意识障碍患者是不能够取半坐位。故本题选C。避错:对于任何疾病,严密观察生命体征始终是正确的,考生应根据临床表现出发来考虑相应的护理措施,那么C就不难选出。

  • 第3题:

    对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

    A、吸氧
    B、为减轻呼吸困难、取半坐位
    C、迅速建立静脉通道
    D、降温、止惊
    E、严密观察生命体征

    答案:B
    解析:
    中毒型菌痢患者发病急骤,病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭,其护理包括严密观察生命体征,吸氧、迅速建立静脉通道,降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故本题选B。

  • 第4题:

    对该患者护理中,下列哪项不妥

    A.胸痛取患侧卧位

    B.呼吸困难取半卧位

    C.高热者常规用退热剂

    D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

    E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒休克


    正确答案:C
    肺炎球菌肺炎患者高热时尽量避免使用退热剂,以免大量出汗,影响临床判断。

  • 第5题:

    对该患者护理中,下列哪项不妥

    A、呼吸困难取半卧位
    B、高热者常规用退烧剂
    C、腹胀者可局部热敷或肛管排气
    D、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克
    E、胸痛取患侧卧位

    答案:B
    解析:
    肺炎球菌肺炎患者高热时尽量避免使用退热剂,以免大量出汗,影响临床判断。