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更多“该患儿首先的护理诊断是A.皮肤完整性受损的危险B.有窒息的危险C.有受伤的危险D.活动无耐力E.潜在 ”相关问题
  • 第1题:

    该患儿的首优护理诊断是

    A.潜在的并发症:颅内高压症

    B.有窒息的危险

    C.有受伤的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.营养失调


    正确答案:A
    该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。

  • 第2题:

    某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。

    该患儿目前适宜的护理诊断是
    A.有皮肤完整性受损的危险
    B.潜在并发症:颅内高压
    C.有窒息的危险
    D.有受伤的危险
    E.活动无耐力

    答案:B
    解析:

    本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变,可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。第1小题选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故第2小题选B。重症患儿应绝对卧床休息,并观察生命体征的变化。第3小题选A。

  • 第3题:

    惊厥发作期患儿的首优护理问题是

    A.恐惧
    B.有受伤的危险
    C.有窒息的危险
    D.潜在并发症:脑水肿
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:C
    解析:
    惊厥发作期患儿的首优护理问题是有窒息的危险。

  • 第4题:

    该患者目前主要的护理问题是

    A.呼吸型态改变
    B.有受伤的危险
    C.活动无耐力
    D.潜在并症:急性肾衰竭
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:E
    解析:
    阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

  • 第5题:

    三岁患儿,因结核性脑膜炎入院,目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安,双目凝视、喜哭。

    该患儿首优的护理诊断是
    A.皮肤完整性受损的危险
    B.有窒息的危险
    C.有受伤的危险
    D.活动无耐力
    E.潜在并发症:颅内高压

    答案:E
    解析:
    1.结核性脑膜炎前驱期表现:为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)6”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科护理学(专业知识)6”知识点进行考核】

    3.此期患儿应绝对卧床休息,保持室内安静,护理操作尽量集中进行,减少对患儿的刺激在惊厥发作时齿间应置牙垫,防舌咬伤及坠床跌伤。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)6”知识点进行考核】