患儿,男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(一),脑膜刺激征(+)。
该患儿的首优护理诊断是
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.营养失调低于机体需要量
E.潜在并发症:颅内压增高
第1题:
第2题:
患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 该患儿的主要的护理问题是
A.潜在的并发症颅内压增高
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
第3题:
患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征() 该患儿的首优护理诊断是
A.潜在的并发症颅内压增高
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
第4题:
第5题:
患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
A.脑脊液压力增高
B.脑脊液外观呈毛玻璃样
C.脑脊液放置 24 小时有薄膜形成
D.脑脊液中找到结核杆菌