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对断肢伤的急救处理应该A．受伤后，立即停止机器发动，拆开机器搬下患者B．断离残端，立即使用止血带C．找到离体残肢，放入无菌等渗盐水中保存D．若立体残肢已污染，应先冲洗E．迅速将患者与残肢送至就近医院救治
题目
对断肢伤的急救处理应该
A．受伤后，立即停止机器发动，拆开机器搬下患者
B．断离残端，立即使用止血带
C．找到离体残肢，放入无菌等渗盐水中保存
D．若立体残肢已污染，应先冲洗
E．迅速将患者与残肢送至就近医院救治
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参考答案和解析
正确答案：A
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第1题：
男性，25岁，在工作中右手中指和食指被机器压断。此时的急救措施中正确的是
A．将机器倒转，拉出断肢
B．止血带扎紧断肢近端不能放松
C．现场即应用干净清水冲洗断肢
D．保存时离断肢体直接放人冰块中
E．无菌敷料包裹断肢后放人清洁塑料袋内，再放人带冰块的容器中
正确答案：E
如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。用止血带止血时应注意定时放松，以免压迫过久引起肢体坏死。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。避免离断肢体直接与冰块接触。 -
第2题：
男性，25岁，在工作中右手中指和食指被机器压断。此时的急救措施中正确的是A.将机器倒转，拉出断肢
B.止血带扎紧断肢近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中答案：E解析：如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。用止血带止血时应注意定时放松，以免压迫过久引起肢体坏死。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。避免离断肢体直接与冰块接触。 -
第3题：
27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经、血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是A.清创后，残端缝合
B.清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
C.包扎换药
D.立即行断肢再植术
E.清创后，做前臂分叉成形术答案：D解析： -
第4题：
27岁男性。入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是A、清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
B、包扎换药
C、立即行断肢再植术
D、清创后，做前臂分叉成形术
E、清创后，残端缝合答案：C解析：神经血管均较骨骼短缩2cm，这句话是延续软组织挫伤严重而来的，说明患者损伤严重，神经血管被牵拉损伤，严重，使得它们比骨骼短而且患者伤处在右腕上6cm，也就是在前臂的位置，此处神经血管丰富，离断平面高，因此考虑立即再植。
冷藏处理再植时限可延长至30小时以上但是缺血时间越短则再植存活率越高反之缺血时间越长再植存活率越低。此患者虽软组织损伤严重，仍需立即手术。 -
第5题：
对断肢伤的急救处理应该A.受伤后，立即停止机器发动，拆开机器搬下患者
B.断离残端，立即使用止血带
C.找到离体残肢，放入无菌等渗盐水中保存
D.若立体残肢已污染，应先冲洗
E.迅速将患者与残肢送至就近医院救治答案：A解析：对断肢伤的急救处理应该受伤后，立即停止机器发动，拆开机器搬下患者。