崔某，42岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫稍软，胸部平片双肺散在粟粒状阴影。首先考虑的诊断是A．葡萄胎B．恶性葡萄胎C．绒毛膜癌D．吸宫不全合并肺结核E．侵蚀性葡萄胎

本例继发于人工流产后，首先考虑绒癌，双肺散在粟粒状阴影表示绒癌已发生了肺部转移。
侵蚀性葡萄胎一般继发于葡萄胎排空后半年以内，绒癌一般继发于葡萄胎排空后1年以上。继发于流产、足月妊娠、异位妊娠后，组织学诊断应为绒癌。
侵蚀性葡萄胎是葡萄胎发展而来，该患者无葡萄胎病史，不考虑侵蚀性葡萄胎。

1.绒癌诊断——人流病史＋阴道流血、HCG阳性＋肺部转移灶=绒癌。

【该题针对“绒毛膜癌.”知识点进行考核】

2.恶性滋养细胞首选化疗。

【该题针对“绒毛膜癌.”知识点进行考核】

1.绒癌诊断——人流病史＋阴道流血、HCG阳性＋肺部转移灶=绒癌。

【该题针对“绒毛膜癌.”知识点进行考核】

2.恶性滋养细胞首选化疗。

【该题针对“绒毛膜癌.”知识点进行考核】

正常人工流产后出现的肺部病变，考虑绒癌。