某患者，26岁，尿频、尿痛3天，近2天白带增多呈脓性就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。最可能的诊断是A.生殖器结核B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.淋病E.艾滋病

据症状有尿频，白带异常，外阴疼痛，妇科检查表明侵袭尿道旁腺，该病可能为淋病。分泌物淋菌培养是诊断淋病的金标准，做宫颈分泌物涂片革兰染色。确诊为淋病后首选药物为第三代头孢菌素为主，故选头孢曲松钠。治疗结束后连续3次检查淋菌阴性方能确定为治愈。

急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难，白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼，宫颈感染时宫颈充血、水肿，阴道有脓性分泌物。根据病人表现，符合急性淋病诊断。由革兰阴性淋病奈瑟菌引起，淋菌喜潮湿，怕干燥，主要通过性交直接传播，间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋菌以侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。首选第三代头孢菌素治疗。

(1)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜，可美受哏道，尿道旁腺、前庭大腺等，以宫颈受染最常见，表现为白带增多，黄色脓样。
(2)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜，可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等，以宫颈受感染最常见，淋球菌为革兰染色阴性双球菌，肾形成对排列。
(3)治疗应尽早彻底，遵循及时、足量、规范用药原则。常用青霉素类抗生素加用增效剂。

1.多数抗生素如青霉素、氟哌酸、红霉素等，对淋病有效，其中以青霉素为首选药物。

2.淋病可能性大，可做分泌物涂片检查，急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。

3.急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼，宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。

急性淋病最早期症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼感，宫颈感染时宫颈充血、水肿、有脓性分泌物。根据病人表现，符合急性淋病诊断。