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患者，男性，45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛，并向肩背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规检查B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、腹平片E、超声波检查该患者最可能的诊断是A、急性化脓性腹膜炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡穿孔D、胰头癌E、肠穿孔腹膜炎

题目

患者，男性，45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛，并向肩背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规检查

B、血淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、腹平片

E、超声波检查

该患者最可能的诊断是A、急性化脓性腹膜炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、胰头癌

E、肠穿孔腹膜炎

相似考题

1.男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是A．血淀粉酶B．血常规C．尿淀粉酶D．心电图E．腹平片

2.患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（ ）A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎

3.患者男，58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C、不嗜烟酒D、有胆绞痛史E、曾接受腹部手术

4.患者男性，45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛，并向肩背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、腹平片E、超声波检查该患者最可能的诊断是A、甲状旁腺功能低下B、急性胰腺炎C、肝脓肿D、胰头癌E、肠穿孔腹膜炎目前适宜的治疗措施不包括A、吗啡肌注解痉止痛B、禁食、胃肠减压C、手术治疗D、抗感染E、胰酶抑制药

更多“患者，男性，45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛，并向肩背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如病情进展，出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是

    A.血淀粉酶

    B.尿淀粉酶

    C.腹穿液性状及淀粉酶测定

    D.白细胞计数和分类

    E.血红蛋白和血细胞比容测定


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    患者男，42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。

    根据患者的表现，病变部位在
    A.胰头
    B.胰颈
    C.胰体
    D.胰尾
    E.全胰

    答案：E
    解析：

    1.急性胰腺炎病变累及全胰时，呈腹部束腰带样痛，可向背部放射。
    2.急性胰腺炎患者腹痛剧烈者可用哌替啶、阿托品等，但禁用吗啡。

  • 第3题：

    患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（ ）

    A.胆管结石
    B.酗酒和暴饮暴食
    C.胰管结石
    D.十二指肠液反流
    E.急性胆囊炎

    答案：B
    解析：
    大量饮酒和暴饮暴食均可导致胰液分泌增加，并刺激Oddi括约肌痉挛，十二指肠要、乳头水肿，胰液排出受阻，使胰管内压增加，引起急性胰腺炎。根据题干中发病过程和实验室检查，故选B。

  • 第4题：

    患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
    根据患者的表现，病变部位在（）。

    A.胰头
    B.胰颈
    C.胰体
    D.胰尾
    E.全胰

    答案：E
    解析：
    急性胰腺炎腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射；病变累及全胰时，疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。据患者症状可判断病变部位为全胰。

  • 第5题：

    患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（）。

    A．胆管结石
    B．酗酒和暴饮暴食
    C．胰管结石
    D．十二指肠液反流
    E．急性胆囊炎

    答案：B
    解析：
    急性胰腺炎的病因主要是胆道疾患、暴饮暴食和大量饮酒等，患者有饮酒及暴饮暴食史，血清淀粉酶升高，最可能是酗酒和暴饮暴食诱发急性胰腺炎。

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