枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、意识障碍D、呼吸骤停出现早E、瞳孔异常变化

AB两项，小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝患者均有颅内压增高的症状，包括剧烈头痛、频繁的喷射性呕吐、视神经乳头水肿。C项，小脑幕切迹疝患者可出现嗜睡、浅昏迷至深昏迷等意识障碍，较枕骨大孔疝患者出现较早。D项，小脑幕切迹疝患者表现为血压忽高忽低。E项，枕骨大孔疝患者由于延髓呼吸中枢受损严重，病人早期可突发呼吸骤停而死亡；小脑幕切迹疝患者由于脑干受压，可出现呼吸不规则，病情严重者同样可早期发生呼吸衰竭而死亡。

小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大、直接或间接对光反应消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。枕骨大孔疝患者常有剧烈头疼，反复呕吐，颈项强直，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。患者早期可突发呼吸骤停而死亡。