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患者男,55岁。因近几月活动后腰部阵发性剧痛,且偶有血尿来院就诊。经B超检查诊断为输尿管结石,随即准备入院治疗,护士在给患者做入院评估时,患者突然发生绞痛,此时最重要的措施是A、大量饮水B、应用抗生素C、解痉止痛D、准备手术治疗E、为患者进行心理护理

题目

患者男,55岁。因近几月活动后腰部阵发性剧痛,且偶有血尿来院就诊。经B超检查诊断为输尿管结石,随即准备入院治疗,护士在给患者做入院评估时,患者突然发生绞痛,此时最重要的措施是

A、大量饮水

B、应用抗生素

C、解痉止痛

D、准备手术治疗

E、为患者进行心理护理


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更多“患者男,55岁。因近几月活动后腰部阵发性剧痛,且偶有血尿来院就诊。经B超检查诊断为输尿管结石,随即 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,33岁,突发右侧腰腹部痛3小时来诊。行超声检查,见右侧输尿管跨越髂血管处一光团,大小约1cm×0.5cm,后半声影,伴近端输尿管的扩张积液。考虑诊断为

    A、右侧输尿管肿瘤

    B、右肾结石

    C、左输尿管结石

    D、右输尿管囊肿

    E、右输尿管结石


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,63岁,因左侧腰部疼痛不适伴无痛血尿1月余就诊,B超显示左肾集合系统分离3.9cm,如图所示,最可能的诊断为

    A.左输尿管结石

    B.左输尿管癌

    C.左输尿管炎性狭窄

    D.左输尿管畸形

    E.左输尿管血块


    正确答案:B

  • 第3题:

    某患者,因左肾区疼痛、血尿就诊,超声检查如图所示,最可能的诊断为

    A.正常左肾图像
    B.左肾结核
    C.左输尿管结石
    D.左肾结石
    E.左肾多发结石并肾积水

    答案:E
    解析:
    左肾内见多个大小不等强光团,后伴声影,并可见集合系统分离。结合患者症状。

  • 第4题:

    患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1 cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。输尿管结石最常见的症状是A、疼痛及血尿

    B、尿频、尿急及尿痛

    C、尿频及血尿

    D、疼痛及尿频

    E、排出结石及疼痛

    为明确诊断应进行的检查是A、尿细菌培养

    B、膀胱镜

    C、腹部CT

    D、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+静脉肾盂造影(IVP)

    E、尿流率测定

    患者的首选治疗是A、输尿管切开取石术

    B、经皮肾镜取石术

    C、口服排石药物

    D、体外冲击波碎石术

    E、溶石治疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    患者男,35岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐及镜下血尿,应考虑是

    A.急性阑尾炎
    B.膀胱结石
    C.右输尿管结石
    D.急性胆囊炎
    E.肠套叠

    答案:C
    解析:
    阑尾炎有典型的麦氏点和脐周痛,也无血尿,故不选A。膀胱结石主要是膀胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断并感疼痛,因此B不对。胆囊炎有墨菲征阳性,即右上腹压痛反跳痛,故D不对。肠套叠多见于儿童,下腹剧痛,但无镜下血尿。故E不对。结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。典型的绞痛位于腰部或上腹部,沿输尿管走行向下腹和会阴部放射,可至大腿内侧。疼痛性质为刀割样阵发性绞痛,程度剧烈,病人辗转不安,面色苍白、冷汗,甚至休克;伴随症状为恶心、呕吐。疼痛时间持续几分钟至数小时不等。可伴明显肾区叩击痛。病人活动或绞痛后出现肉眼或镜下血尿。此患者右下腹疼痛故考虑右输尿管结石。故此题选C。解题关键:结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。