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26岁初孕妇，现妊娠37周，突然出现头痛及喷射性呕吐。查血压24180/109mmHg尿蛋白(++)。下列哪项治疗措施错误A、静脉滴注硫酸镁B、静脉快速滴注甘露醇C、静注地西泮D、静注地塞米松E、立即行剖宫产术
题目
26岁初孕妇，现妊娠37周，突然出现头痛及喷射性呕吐。查血压24180/109mmHg尿蛋白(++)。下列哪项治疗措施错误
A、静脉滴注硫酸镁
B、静脉快速滴注甘露醇
C、静注地西泮
D、静注地塞米松
E、立即行剖宫产术
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参考答案和解析
参考答案：E
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第1题：
二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为150/110mmHg，本例最可能的诊断是
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压答案：C解析： -
第2题：
26岁初孕妇，现妊娠37周，突然出现头痛及喷射性呕吐。查血压24180/109mmHg尿蛋白(++)。下列哪项治疗措施错误A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.静注地西泮
D.静注地塞米松
E.立即行剖宫产术答案：E解析：妊娠高血压综合征的治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。该患者应有效地降压后状况稳定才行剖宫术。 -
第3题：
初孕妇，26岁，于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180／100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。诊断应是（）。
A重度子痫前期
B轻度子痫前期
C子痫
D妊娠合并原发性高血压
E妊娠合并肾性高血压
A
略 -
第4题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是A、既往血压正常
B、有高血压家族史
C、有青光眼病史
D、既往无头痛史
E、有患病毒性肝炎史答案：E解析： -
第5题：
25岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。若测血压为148／98mmHg，本例最可能的诊断是
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压答案：C解析：1．本例应为重度子痫前期，血压应≥160／110mmHg。
2．若血压稍低，因自觉症状明显，尿蛋白2．5g／24h，仍应诊为重度子痫前期。
3．硫酸镁为解痉药，解除小动脉痉挛。应用时发生镁中毒首先表现膝反射减弱或消失，应立即静脉注射10％葡萄糖酸钙。
4．扩容必须依据血细胞比容结果，只有血细胞比容>0．35方能进行。
5．子痫前期血尿酸值明显增高。
6．本例已39周，应在积极治疗控制症状后及时终止妊娠。