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患者男性，35岁。突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查尿常规：红细胞满视野，白细胞6～13个／HP，血常规正常，考虑为左输尿管结石。目前最恰当的急救处理措施是A、适当跳跃活动B、嘱患者大量饮水C、体外冲击波碎石D、消炎、解痉、止痛E、迅速行手术探查
题目
患者男性，35岁。突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查尿常规：红细胞满视野，白细胞6～13个／HP，血常规正常，考虑为左输尿管结石。目前最恰当的急救处理措施是
A、适当跳跃活动
B、嘱患者大量饮水
C、体外冲击波碎石
D、消炎、解痉、止痛
E、迅速行手术探查
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞 5 ～ 10 个HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是A. 大量饮水
B. 口服抗菌药物
C. 消炎，解痉，止痛
D. E. SWL
E. 手术探查答案：C解析： -
第2题：
患者男性，35岁。突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查尿常规：红细胞满视野，白细胞6～13个／HP，血常规正常，考虑为左输尿管结石。目前最恰当的急救处理措施是A.适当跳跃活动
B.嘱患者大量饮水
C.体外冲击波碎石
D.消炎、解痉、止痛
E.迅速行手术探查答案：D解析：（1）肾绞痛：给予解痉、镇痛治疗。（2）感染高热：给予抗生素、退烧治疗，更重要的是要尽快通过放置输尿管支架或肾穿刺造瘘引流肾脏的脓液。（3）无尿：如果已经发生尿毒症、身体情况危急，需要进行透析治疗。如病情稳定，也需要放置输尿管支架或肾穿刺造瘘暂时引流尿液，保护肾功能。 -
第3题：
患者，女性，30岁，左侧腹痛，放射至下腹部伴左腰痛，恶心呕吐，无发热，血压170／70mmHg，心率80次／分，血常规（-），尿常规：红细胞满视野。首选检查
A.B超妇科
B.便常规
C.膀胱镜
D.B超泌尿系
E.妇科内诊答案：D解析： -
第4题：
患者，男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个/HP，血常规白细胞7*109/L，B超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A:膀胱结石
B:右输尿管结石
C:胆结石
D:胆总管结石
E:右肾结石答案：B解析：输尿管结石患者的临床表现有：（与活动有关）疼痛和血尿、泌尿系感染、肾积水、输尿管上段扩展，该患者的症状非常典型。所以应诊断为右输尿管结石。故选B。 -
第5题：
患者，女性，30岁，左侧腹痛，放射至下腹部伴左腰痛，恶心呕吐，无发热，血压170／70mmHg，心率80次／分，血常规（-），尿常规：红细胞满视野。最大可能诊断为
A.痛经
B.泌尿系结石
C.附件炎
D.肠炎
E.膀胱肿瘤答案：B解析：