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患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咳血数次，每次咳血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（ ）A．气体交换受损B．清理呼吸道无效C．有窒息的危险D．体液过多E．焦虑

题目

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咳血数次，每次咳血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

该病人目前最主要的护理诊断是（ ）

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．有窒息的危险

D．体液过多

E．焦虑

相似考题

1.请根据以下内容回答{TSE}题：患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咳血数次，每次咳血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（ ）。A．气体交换受损B．清理呼吸道无效C．有窒息的危险D．体液过多E．焦虑

2.患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了 A.休克 B.窒息 C.左心衰竭 D.呼吸衰竭 E.哮喘发作

3.患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施中不妥的是 A.暂禁食 B.保持大便通畅 C.告诉患者避免剧烈咳嗽 D.多活动，利于康复 E.监测生命体征

4.(8~11题共用题干)患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300 ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是A．气体交换受损B．清理呼吸道无效C．有窒息的危险D．体液过多E．焦虑

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咳血数次,每次咳血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

    经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是
    A.暂禁食
    B.保持大便通畅
    C.告诉患者避免剧烈咳嗽
    D.多活动，利于康复
    E.监测生命体征

    答案：D
    解析：

    大咯血病人在护理过程中需警惕有窒息的可能，一旦发生窒息应立即采取头低足高位，拍背排痰，效果欠佳时迅速负压机械吸痰血凝块，中等或大量咯血时应严格卧床休息。

  • 第2题：

    患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

    该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了
    A.休克
    B.窒息
    C.支气管哮喘
    D.左心衰竭
    E.呼吸衰竭

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

    这时护士应首先采取的措施为
    A.开放静脉通路
    B.给予高流量吸氧
    C.迅速用负压机械吸引吸出血块
    D.立即给予患者头高足低位
    E.判断患者昏迷程度

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

    这时护士应首先采取的措施为
    A.立即给予病人头高足低位
    B.迅速用负压机械吸引出血块
    C.判断病人意识障碍程度
    D.给予高流量吸氧
    E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

    答案：B
    解析：

    大咯血病人在护理过程中需警惕有窒息的可能，一旦发生窒息应立即采取头低足高位，拍背排痰，效果欠佳时迅速负压机械吸痰血凝块，中等或大量咯血时应严格卧床休息。

  • 第5题：

    患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

    该患者最可能危及生命的并发症是
    A.肺不张
    B.失血性休克
    C.窒息
    D.贫血
    E.气胸

    答案：C
    解析：

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