itgle.com
参考答案和解析
正确答案:A
更多“该病人护理问题哪项可除外( )A.疼痛:头痛B.焦虑恐惧C.潜在并发症:再出血D.体液过多E.知识缺乏 ”相关问题
  • 第1题:

    急性胰腺炎可能的护理诊断有 ( )

    A、疼痛

    B、体液不足

    C、恐惧

    D、知识缺乏

    E、潜在并发症:休克


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    确定护理诊断时应除外

    A.疼痛:头痛

    B.焦虑、恐惧

    C.潜在并发症:再出血

    D.体液过多

    E.知识缺乏


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。

    确定护理诊断时应除外
    A.疼痛:头痛
    B.焦虑、恐惧,
    C.潜在并发症:再出血
    D.体液过多
    E.知识缺乏

    答案:D
    解析:

    青年男性,无不良病史。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显,最严重的并发症是再出血。

  • 第4题:

    患者男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kerning征阳性诊断为网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括( )。

    A.体液过多

    B.舒适的改变,头痛

    C.焦虑、恐惧

    D.潜在并发症:再次出血

    E.知识缺乏


    正确答案:稍后展示

  • 第5题:

    患者男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kerning征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括()。

    A.体液过多
    B.舒适的改变,头痛
    C.焦虑、恐惧
    D.潜在并发症:再次出血
    E.知识缺乏

    答案:A
    解析:
    蛛网膜下腔出血的护理问题:①头痛;②焦虑;③知识缺乏;④潜在并发症。